Что вас беспокоит?
Разные зрачки в сумраке
Добрый день, уважаемые врачи. Такой вопрос. Напряженная работа за компьютером. Стала замечать будто правый глаз в темноте имеет чуть больший зрачок, чем левый. Расширяются на свету одинаково, при свете фонарика тоже. Именно в сумраке. Раньше вроде не было такого, хотя может и не замечала. Еще справа болит зуб, и мне кажется я застудила шею там же. То есть с правой стороны шея болит и немного затылка. Что подскажете/посоветуете? Глаз хуже видеть не стал, но у меня с детства на нем хуже зрение, чем на левом.
Здравствуйте.
Хорошо, что зрачки равномерно сужаются на свету и расширяются в темноте.
Нужно оценить рефракцию на оба глаза на обычный и на широкий зрачок после закапывания капель. Для исключения спазма аккомодационных мышц, особенно учитывая нагрузку вблизи.
Возможна связь и с зубом. Ведь носоглотка, зубы связаны с глазом. Общая и кровоснабжения и иннервация. Но здесь, если исключен спазм аккомодационных мышц, то лечение именно самой причины.
Здравствуйте! Такое может быть в норме если есть разница в рефракции ( один видит хуже другого ). Еше такое бывает если используете сосудосуживающие капли в нос с содержанем фенилэфрина например .
Так же физиологической нормой является разность не больше 1.5-2 мм между диаметром зрачков. Если зрачки хорошо реагируют на свет и зрение не упало, то беспокоиться не нужно.
Александра Эдуардовна, спасибо большое! Хорошо реагируют, проверяла несколько раз. Сужаются абсолютно равномерно. Нужны ли какие-то капли сейчас для глаз?
Чтобы решить вопрос назначения капель, нужно посетить доктора очно, чтобы проверить состояние аккомодации. Если будет сбой какой-то , то тогда лечить. А так нет, ничего не нужно.
Если беспокоит усталость , утомляемость глаз то можете использовать увлажняющие капли типо Гилан или хило-комод или артелак или оптинол по потребности когда есть дискомфорт
Александра Эдуардовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста 🌸, была рада вам помочь!
Принятый ответ
Также хочу отметить, что при работе за компьютером, планшетом и тп мы рефлекторно меньше моргаем. Пересыхает слизистая, быстрее испаряется защитный слой и начинают появляться жалобы. Нужны лекарственные препараты, которые будут восстанавливать и защищать слезную пленку. Для этих целей более эффективно бесконсервантные препараты, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это, например, оптинол с декспантенолом ( мягкое восстановление) 3 раза в день. На ночь рекомендую более вязкие препараты - это например, артелак ночной гель.
Добрый день. Пришлите фото глаза пожалуйста,для объективной оценки их состояния. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ? Травм глаз не было до этого?
Павел Сергеевич, пробовала сейчас сфоткать-они абсолютно одинаковые на свету. Реагируют на свет равномерно. Хорошо сужаются оба зрачка. Сейчас справа болит зуб и немного простудила шею справа. А может от зуба пошла инфекция
Принятый ответ
В таком случае, нужна консультация стоматолога. И рекомендую сделать узи сосудов головного мозга и шеи, для исключения неврологической патологии. Думаю страшного ничего нет. Возможно обычный спазм. Который пройдёт сам. Но обследование сделать нужно
Здравствуйте. Исходя из описания можно предположить несколько состояний: спазм зрительных мышц от напряжения (они же регулируют ширину зрачка), неврологическая симптоматика из-за остеохондроза шеи. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос.
Анастасия Олеговна, приложила)
Анастасия Олеговна, а как можно проверить есть ли спазм мышц?
Приложите пожалуйста фото двух глазок сразу, для сравнения. Проверить на спазм точно можно только очно на приеме у офтальмолога: проводится измерение рефракции до и после закапывания капель, расслабляющих мышцы, если результаты значительно отличаются, значит есть спазм.
В случае подтверждения диагноза аналогичные капли назначаются на дом перед сном на ночь курсом в течение месяца (обычно это Мидримакс или Феникамид).
Анастасия Олеговна, посмотрите пожалуйста, прикрепила фото
Фото посмотрела, разница совсем небольшая. Если зрачки хорошо сужаются на свет, то какие-то серьезные причины анизокории можно исключить (воспаление или образования), при этом была бы выраженное расширение зрачка и на свет бы он не реагировал почти. Вероятно, как и писала выше, спазм мышц от зрительной нагрузки или следствие остеохондроза. Желательно для исключения спазма посетить офтальмолога очно. Самостоятельно можете попробовать расслабляющую гимнастику для глаз, 3-4 раза в день или каждый час напряженной зрительной нагрузки, 2-4 недели. Если спазм небольшой, то гимнастика поможет расслабиться мышцам.
Анастасия Олеговна, спасибо большое! Вот сейчас попробовала делать гимнастику, небольшое напряжение в глазу этом есть. Не боль, а легкий дискомфорт. А можно ли еще добавить капельки какие-то?
Можно увлажняющие для облегчения симптомов, Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в день 2-4 недели.
Анастасия Олеговна, спасибо вам большое!
Принятый ответ
Капли именно для расслабления мышц лучше после очного осмотра и подтверждения диагноза.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если зрачки сужаются одинаково, это хороший прогностический признак, нет ничего страшного. И если разница не более 2-3 мм.
Мышцы зрачка иннервируются вегетативной нервной системой, поэтому при нарушении работы внс может быть асинхронная работа мышц зрачков. Причины нарушения внс: стресс, переутомление, интенсивные физические/зрительные нагрузки
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20224 ответа
- 1 Марта 20232 ответа
- 13 Августа 202312 ответов