Что вас беспокоит?
При повороте на бок резко закружилась голова
Добрый день! При повороте на бок, лежа на кровате резко закружилась голова (комната кружится), встала с кровати-голова тяжелая. Потом при наклоне вниз снова сильно закружилась и открылась рвота. Неделю назад прошла двухнедельный курс: капельницы цитофлавин, внутривенно актовегин, витамины комбилипен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Актовегин сомнительный препарат, эффективность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных жалобах в первую очередь рекомендуется исключать ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя головокружение, тошноту, рвоту и другие вегетативные проявления.
Обычно проводятся позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог.
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д на 1-2 месяца.
Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффу 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию клинической картины, ДППГ: доброкачественная дисфункция вестибулярного аппарата; лечение заключается в выполнении лечебного манёвра: медикаментозно это не вылечить; самый распространённый - это ЭПЛИ:
https://vk.com/video-127818989_456239453
Сделать в обе стороны начальное движение - чтобы уточнить поражённую сторону и повторить манёвр до регресса симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это ДППГ(доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца или циннаризин 1т 3р в день 1-2месяца+ вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию похоже на ДППГ (доброкачественное пароксизмальное, позиционное головокружение) - возникает из-за перемещения отолитов (камешков) в полукружном канале внутреннего уха - раздражаются рецепторы - и ощущается головокружение. Через некоторое время симптомы могут самостоятельно проходить, о могут через неопределенное время внезапно снова появиться. пецифического лечения нет, так как неизвестно по какой причине образуются эти отолиты. Состояние неопасное для жизни (только если не травмироваться в момент головокружения). Обычно назначается вестибулярная гимнастика - с помощью которой отолиты перемещаются в зону, где не оказывают раздражения на рецепторы.
Добрый вечер. Вам нужно обратиться на прием к отоневрологу (специалисту по головокружению). Возможно это ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение) - состояние, при котором отолиты попадают в полукружные каналы, находящиеся во внутреннем ухе и отвечающие за равновесие. Из за этого ощущение равновесия нарушается и возникает головокружение. Для исключения ДППГ отоневрологом проводятся специальные тесты. Если диагноз подтвердится, то прямо на приеме отоневролог проведет репозиционный маневр и головокружение пройдет. Если отоневролог исключит ДППГ - обсудите необходимость проведения МРТ головного мозга. Также необходим контроль артериального давления и пульса утром и вечером в течение недели. Если АД выше 140/90 мм рт ст - обратиться к кардиологу. Чтобы облегчить состояние сейчас – можно начать прием мексидола 5,0 в/м 14 дней, далее – мексидол форте в таблетках по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат
уменьшает головокружение, обладает вегетостабилизирующим и антиоксидантным эффектом.
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20181 ответ
- 21 Июня 202127 ответов
- 13 Ноября 202114 ответов