Что вас беспокоит?
Боль и жжение в грудной клетке
Добрый день. Вчера легла спать, появилась резкая боль в грудной клетке (примерно показала где на скрине). , над грудью в центре где-то.В основном в центре. При попытке сделать глубокий вдох тоже довольно сильная боль была. При положении лёжа на боку чувствовала жжение в центре, при смене положения тоже. Выпила Нимесил, уснула, не дождавшись когда пройдет. проснулась все было нормально. На работе немного потянулась, растягивая грудную клетку и снова эта боль и жжение в том же месте. Беспокоюсь что это такое может быть и с чем связано. Хронический гастрит. В декабре делала КТ лёгких, тоже приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Была ли физическая нагрузка, долгая статическая поза? Нет тошноты, рвоты, подъёма АД, учащения пульса при этом? Боли в спине? Может болезненность отдельных мышц?
Анастасия Юрьевна, Добрый день, физических нагрузок не было, просто уборка дома. Болей в спине тоже не было. Ничем необычным не занималась, сидела, полулежала. Ужинала, потом полусидела, после приема пищи легла примерно через час.т тошноты рвоты не было, пульс и давление не мерила, но по ощущениям все нормально было... Мышцы не болят
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром на фоне физ нагрузки (уборка тоже к ней относится).
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Обычно этого достаточно.
По возможности добавить спорт для укрепления и растяжения мышц: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Спорт- это единственная профилактика болей в спине.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом того, что болевой синдром появляется при различных движениях и смене положения тела, то больше данных за межреберную невралгию.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Марина Алексеевна, я тоже думала что может межреберная невралгия,. Но болит именно грудная клетка и спереди и где-то сверху. И жжение. Спина не болит вообще(
Спасибо за рекомендации!
Межреберная невралгия как раз чаще спереди и проявляется, когда при движении идет ущемление межреберных нервов, чаще всего возникает на фоне мышечно-тонического синдрома (спазма мышц).
Принятый ответ
Здравствуйте. Исходя из описанных вами симптомов и анемнеза, больше данных за мышечно-тонический синдром, то есть мышечный спазм. В подобном случае обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки или диалрапид 1саше 3 раза в день 3-5 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг, немного снижает давление как и все миорелаксанты, немного сонлив, поэтому лучше вечером или на ночь принимать.
Конечно стоит сделать ЭКГ, чтоб уж точно ничего не упустить
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении ( уборка ) происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Добрый день! По описанию Ваши симптомы не представляют опасности, больше данных за невралгию, она может проявляться болями в грудной клетке.
Эффект от приема Нимесила это подтверждает. Если бы болело сердце или лёгкие - препарат не помог бы.
При невралгии боли связаны с движением, как у Вас.
По лечению в таких случаях можно продолжить принимать Ваш препарат Нимесил 100 по 1 таб-2 раза в день -5 дней ( после еды) + понимать таб. Тизанидин ( Сирдалуд)2 мг на ночь -5-10 дней.
Выздоравливайте!
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202017 ответов
- 3 Ноября 20201 ответ
- 23 Апреля 202210 ответов
- 21 Декабря 20229 ответов