Фибрилляция предсердий, как сменить бета адреноблокатор. — вопрос №3153663
Здравствуйте! Мне 76 лет, с недавнего времени стала жаловаться на аритмию, тахикардию и повышенное (нижнее) диастолическое давление. 12 лет назад была полностью удалена в онкодиспансере щитовидная железа, с того времени предписан прием L-тироксина, на данный момент доза которого 75 мкг/сут.
После прохождения ЭКГ и УЗИ (результаты прилагаю) поставлен диагноз: фибрилляция предсердий с ЧСЖ 85-150 в минуту, тахисистолия, горизонтальное направление ЭОС, неполная блокада правой н п Гиса, низкий вольтаж в отведениях от конечностей, изменение миокарда левого желудочка диффузного характера.
Была направлена на госпитализацию с диагнозом сердечная недостаточность, гидроторакс слева. После проведенной терапии (выписку прилагаю) терапевтом было назначено лечение: метопролол 50 мг. 2р. в день, эликвис 2,5 мг. 2 р. в день, фуросемид 40 мг. утром, АСК 100 мг. вечером, гептрал 1 т. 2р. в день.
Через неделю приема эликвиса открылось сильное носовое кровотечение, которое с трудом остановили в стационаре, прием эликвиса был отменен. На данный момент из снижающих свертываемость кровь препаратов принимаю кардиомагнил по рекомендации терапевта.
Кроме этого получила консультацию кардиолога, где предложено принимать метопролол 50 мг. по ¼ табл. 2 раза в день. В итоге было решено остановиться на дозировке метопролола 25 мг. 2 р. в день.
Спустя некоторое время после каждого приема метопролола появилось затрудненное дыхание и отдышка, выяснилось, что это может быть побочным эффектом на применение данного бета блокатора.
Кардиологом также был предложен прием вместо метопролола препарата небилонг (на выбор), а также дигоксин 0,025 ½ табл. в обед. Он так же предупредил, что нормальной ЧСС для меня на данный момент является 90-100, на эти показатели следует ориентироваться при приеме лекарств. Нормальные показатели давления для меня 120 на 85.
На данный момент ЧСС периодически бывает выше указанной нормы, как и показатели АД.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли попробовать перейти с метопролола на небилонг и каким образом это сделать наиболее безопасно и в какой дозировке. Или искать что-то другое.
На консультацию очно к кардиологу пока попасть не имею возможности.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!