Консультация гинеколога /

Преэклампсия/Гестоз в 29 недель — вопрос №3154845

49 просмотров

Добрый день. Мой гинеколог ставит мне диагноз гестоз/преэклампсия исходя из еженедельной прибавки в весе с 20 нед в 2 кг. Сначала запретила пить сколько хочу,ограничила до 1,5л всей поступающей жидкости,из за этого постоянная жажда. Прописала бруснивер,клюкву, канефрон. Эффекта особого не было. Ставила капельницы магнезии 1р в теч 5 дней. Эффект -1 кг. По анализам все хорошо,видимых отеков нет, давление четко 120/70 всегда, суточный белок 0,16 в срок 29 недель. Самочувствие отличное. Прибавка в весе на срок 29,6 нед -20 кг. Сахар и все остальные показатели в норме. Единственное это вес и вот чуть выше нормы суточный белок.Врач настаивает на госпитализации для капельниц магнезии,пугает комой и смертью моей или плода,никаких альтернатив не предлагает. Ложиться категорически не хочу, тк во первых не вижу смысла,тк эти капельницы изначально дома ставила. Подскажите пожалуйста реально ли все так опасно?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, диагноза «гестоз» как такового нет уже много лет, преэклампсия устанавливается на основании повышенного давления и белка выше 0,3 в общем анализе мочи, дам прибавка веса большая, но это не критерий диагноза и не повод для госпитализации, еще подскажите, пожалуйста, какие риски преэклампсии были при скрининге в первом триместре ? Добавлю, что при отеках нельзя ограничивать потребление жидкости, так задержка жидкости в организме только усугубляется, следовательно отеки становятся сильнее
Клиент
Не было даже таких разговоров о преэклампсии. В первом триместре было ттг 3,9. Эндокринолог поставила заключение гипотериоз,назначила л-тироксин 0,25 мг и предупредила ещё на 10 неделе о большой прибавке в весе. На сроке 19 недель заметили тонус матки, положили на капельницы магнезии на 6 дней в патологию. Больше никаких негативных моментов не было, токсикоза тоже не было
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас, а расчеты первого скрининга есть у Вас на руках? Судя по описанной ситуации переживать не за что
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Диагноз преэклампсия представляет собой триаду симптомов - белок в моче выше 0,3 г/л , отеки и повышение АД.но никак по набранному весу . Вес теоретически ,может быть чуть выше за счет отеков ,но точно не в 20 кг
В данном случае утверждать ,что в данном случае развивается преэклампсия неверно.

Питьевой режим при отеках,наоборот, нельзя сокращать ,это может усугубить ситуацию.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Такой уровень белка в моче требует дообследования в стационаре, так как срок ещё не такой большой, ещё ходить и ходить беременной, чтобы ребёнок был доношенным. В стационаре сделать ещё узи органов, где часто может скапливаться жидкость, проконтролируютвас и плода и если все хорошо то выпишут с рекомендациями не переживайте сильно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Не переживайте, отеки при нормальном артериальном давлении и отсутствии белка в моче (норма до 0,3 г/л) являются абсолютной нормой для беременных и встречаются у 50-80% женщин. Отеки хоть и с повышенной прибавкой массы тела не, но без артериальной гипертензии и протеинурии не являются >, то есть преэклампсией.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
-достаточное потребление жидкости ( не менее 2 литров воды в сутки)
- коленно-локтевое положение (по 10-15 минут 4-6 раз в сутки
- ношение эластических чулков
- ограничение потребления соленого, сладкого, копченого
-умеренная физическая нагрузка
-контроль артериального давления 2 раза в сутки
Учитывая прибавку массы тела, стационарное обследование в целом лишним не будет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Диагноз Преэклампсия ставится при повышении АД выше 140/90 и повышении белка в моче выше 0.3 г/сут или г/л в порционной моче. Критериев диагноза в вашей ситуации не описано. Ограничение жидкости усугубляет ситуацию, современные рекомендации не советуют ограничивать приём воды. Наблюдение сейчас заключается в контроле прибавки веса, контроль АД, белка в моче и наличия отеков
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием врача после лечения цистита
29 августа 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать при частом мочеиспускании
20 мая 2024
Татьяна, Луганск
Вопрос закрыт
Надо ли продолжать канефрон?
26 сентября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Эльвира Эдуардовна Зипуняк
6 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2011-2019, ФГБУО ВО Ижевс
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Благодарна за оперативность и профессионализм! Консультация очень полезна Профессионал своего дела
— Олеся, г. Красногорск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Отличное, доброжилательное Понравилось отвечает быстро, не как некоторые возьмут вопрос раз...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина