Консультация терапевта /

Описание узи — вопрос №3156205

81 просмотр

Пошла на узи т.к.,боли опоясывающие и с левой стороны под ребрами что то трясёться по утрам дикая слабость ,что даже сидеть не могу нужно лечь,а в течении дня оно просто там трясется но уже такой слабости нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте. УЗИ обследование не прикрепилось к вопросу. Пожалуйста, прикрепите. Подскажите, сдавали ли общий анализ крови, биохимию крови? Если да,то тоже приложите к вопросу для ознакомления.

Ознакомилась с результатами.
По УЗИ ОБП
-очаговое образование печени. Для уточнения природы образования рекомендуется проведение МРТ или МРТ с контрастом с последующей консультацией гастроэнтеролога
-липоматоз поджелудочной железы. Липоматоз поджелудочной железы- процесс, когда ткань железы замещается жировой. Чаще всего эти изменения носят временный характер/обратимое состояние, являясь следствием неправильного питания/ на фоне избыточной массе тела и с возрастом.
Рекомендуется по основному лечению жировых отложений:
1. средиземноморская диета(подробно расписана в интернете- ограничение животных жиров, увеличение количества растительного жира, зелени, овощей, рыбы, морепродуктов, избегать мучного, конченного, жареного.
2. Снижение массы тела ( если имеется повышение)
3. Физическая активность.
4. Курс гептрала или фосфоглива на 3 месяца, если будут повышены АЛТ и АСТ по биохимии)

Рекомендуется по дополнительному обследованию:
1. Общий анализ крови
2. Биохимия крови стандартная
(АЛТ, АСТ, билирубин общий и его фракции, ГГТП, ЩФ )
3. Оцениваем функцию поджелудочной железы- анализ крови на амилазу, липазу, золотой стандарт для оценки функции- кал на панркеатическую эластазу- чем выше уровень, тем лучше , должна быть выше 200, но меньше 500.

На данный момент рекомендуется Креон 10 тыс ЕД перед едой для комфортного пищеварения
Клиент
Узи прикрепила,сейчас анализ крови посмотрю,прикреплю экг
Клиент
Вот еще фгдс
Фтизиатр, Терапевт
Посмотрела приложенные анализы. По поводу УЗи ответ дополнила. Биохимии крови не увидела. Общий анализ крови уже, к сожалению, не актуален. Рекомендации для оценки функции поджелудочной железы те же выше.
Неприятные ощущения слева могут быть связана с липоматозом поджелудочной железы
Фтизиатр, Терапевт
Со стороны желудочно-кишечного тракта есть жалобы? Какое нибудь лечение принимаете?
Терапевт
Здравствуйте!
Проверьте пожалуйста, прикрепление файла с результатом узи, если прикрепляли.
Опишите, пожалуйста, подробнее, какого характера боли, нет ли нарушения стула, боли опоясывающего характера? Есть ли хронические заболевания?
Описанные симптомы могут говорить о возможном заболевании поджелудочной железы.

В подобных случаях рекомендуют: очный осомтр терапевта с проведением пальпации живота, общий анализ крови, срб, общий анализ мочи, глюкоза крови, биохимический анализ крови с особым вниманием к амилазе,липазе, экг для исключения сердечной патологии, узи органов брюшной полости.

Скажите, пожалуйста, как давно данное состояние? Слабость появилась вместе с болями или до этого?
Клиент
Узи прикрепила сейчас анализ и экг
Терапевт
По узи - липоматоз - замещение жировой тканью, яаще происходит на фоне непраыильного питания ю, при избыточной массе тела,ожирении, для дообследования образования печени рекомендуют проведение МРТ с последующей консультацией терапевта, по показаниям доктор может перенаправить к гастроэнтерологу.

По коррекции состояния рекомендуют в первую очередь придерживаться диеты 5 (по необходимости могу для вас расписать подробнее).

Скажите, к доктору обращались, какое-то лечение принимаете?
Клиент
Слабость недавно,боли давно узи 2 одно 3 года назад,одно вчера
Клиент
Обращалась три года назад,делали фгдс и узи и ренген и нужно было колоноскопию,заблела не пошла ,принимаю рабепрозол или нольпазу,
Терапевт
Сейчас ознакомлюсь с анализами.
Горечь во рту, вздутие живота, тошнота не беспокоят?
Клиент
Да ,это про меня ,загрузила фгдс
Терапевт
Анализы, к сожалению, не актуальные на данный момент, рекомендуют сдать "свежие" анализы, чтобы оценить состояние организма именно на данный момент, при обострении заболевания:
Очный осомтр терапевта с проведением пальпации живота, общий анализ крови, срб, общий анализ мочи, глюкоза крови, биохимический анализ крови с особым вниманием к амилазе,липазе, кал на панкреатическую эластазу,экг для исключения сердечной патологии, дообследование по результатам свежего узи для уточнения природы очагового образования.
При осмотре терапевт определит есть ли покзааниям к госпитализации или можно лечиться амбулаторно.

На данный момент рекомендуют придерживаться диеты 5.

При вздутии живота рекомендуют дюспаталин согласно инструкции к применению 200 мг по 1 2 раза в день.

При болях, спазмах рекомендуют но-шпа ситуационно 1 таблетка.

Рабеперазол/нольпазу рекомендуют согланос инструкции 20-40 мг по 1 таб.за 30 мин до еды 2 раза в день.

Панкреатин/креон рекомендуют согласно инструкции 30 тыс.ед на основные приемы пищи, 10тыс.ед на перекусы.
Терапевт
Здравствуйте.
По приложенным анализам крови- признаков инфекции или воспаления нет.
По результатам узи: признаки очагового образования печени ( чаще всего это бывают доброкачественные гемангиомы).
В таком случае рекомендуется выполнить СКТ органов брюшной полости с контрастированием.
И с результатом очный осмотр терапевта.
Терапевт
Здравствуйте, тут необходимо срочно провести МРТ ОБП с контрастированием, по УЗИ выявлено образование с неровными и нечеткими контурами, обычно это не очень хороший признак. Необходимо будет консультация хирурга/гастроэнтеролога/возможно онколога. Не тяните с обследованием.
Клиент
А скт обязательно с контрастом
Клиент
Я сегодня записадась без контрпста
Терапевт
Желательно, для более точной диагностики
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?
Температура тела в норме?

По узи есть метаболические изменения по типу жировой инфильтрации печени и поджелудочной. В печени много мелких образований, возможно, это гемангиомы. Рекомендуется проведение КТ брюшной полости с контрастным усилением.

По ЭГДС признаки воспаления слизистой желудка.

Биохимический анализ крови не сдавали?
Какой у Вас рост и вес?
Боль усиливается после приема пищи?
Клиент
Нет не болела
Терапевт
Здравствуйте . по результатам УЗИ ОБПимеется образование печени. в таких случаях рекомендуется проведение МРТ .
Липоматоз поджелудочной железы- связан с избыточной массой тела, рекомендуется нормализовать вес. Для этого соблюдается диета, увеличивается физическая активность.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невралгия тройничного нерва
21 февраля 2021
Вера
Вопрос закрыт
Пятна после сна на руках
15 января 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Температура 6 день, кашель у ребенка
29 сентября 2024
Дина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Грамотный, внимательный и очень объективный подход к конкретной ситуации. Врач помогла...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Огромное спасибо, что отзываетесь на бесплатную консультацию. Консультация поможет пройти...
— Анастасия, г. Иркутск
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач все подробно рассказал, теперь более понятно, что со мной! Врач прекрасно разбирается во...
— Яна