Что вас беспокоит?
Высокое давление ,боли в голове
Добрый вечер уважаемые врачи )Пожалуйста помогите советами ,мне очень страшно,я очень боюсь что умру от инсульта. Начну с того ,что я очень тревожный человек , неделю назад проснулась от того ,что болит ,пульсирует и в спазме шея. Боль отдает за ухо ,в висок. Утром померяла давление было 140/90. Я весь день в тревоге ,что шея болит ,но плохо дышит пользовалась каплями в нос ,и гормональными каплями ,начала после высмаркивания подтекать кровь ,я начала бояться еще больше . Поменяла давление было 160/100, все у меня истерика ,я начала со всеми прощаться. Выпила вальсакор ,валерьянку. Оно так и держалось ,ну или поднялось когда начала мерять . Вечером опять вальсакор ,оно снижается до 140/90, я не могу спать ,меня колотит всю . На второй день утром вальсуор ,валерьянку ,днем валерьянку ,вечером опять 160/100, каптоприл под язык ,вроде снизилось до 130/90, я в 22.00 уснула ,проснулась ночью страшно ,что умру ,меряю давление 160/100, пошла походила ,попила воды ,полежала ,перемеряла через 30 минут ,стало 140/90, ничего не принимала . Думала от капель давление ,но не капаю уже 4 дня- а ничего не меняется.((Целыми днями меня телепает от этого давления ,весь день мысли ,что у меня тромб ,или с сердцем что то ,или инсульт хватит . Вечерами опять давление 160/100. Я уже из велась вся . Все эти дни так и болит шея и за ухом и висок . Пульсирует с одной стороны дергает , сердцебиение 80-90. Я очень боюсь умирать . Мне 35 лет ,вес 46, не пью ,не курю , обследования которые проходила ,прикрепляю . Когда лежу на спине ,прям голова начинает болеть сверху на голове ,над ушами как будто вверх тянет ,толи как шевеление не пойму,лоб болит… в голове как переходящие пульсации ,кажется ,что на голову одели что то. Шея болит возле головы посередине. Ну и давление скачет ,то 140/90 то 160/100, когда засыпаю или просыпаюсь то 120/80. На нервах каждый день ,слезы ….
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно заподозрить тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация очно психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads
Алена Алексеевна, ничего себе 😟 то есть из за эмоций могут быть и боли и давление ?Если честно я думала это тромб ,сердце ,сосуды или гипертония так шарахнула …, но чтобы эмоции 🥺
Чаще в молодом возрасте в рамках тревожного расстройства ( т е психогенного ) заболевания повышается давление
Тромб бы уже привел к острой сосудистой патологии
Алена Алексеевна, скажите пожалуйста 🙏 насколько опасно для жизни сейчас такое состояние ?я очень боюсь ,что будет инсульт (((Завтра обязательно займусь поиском специалиста ,которого Вы порекомендовали
Данное состояние не опасно , страх только у вас в голове
Ситуационно можно принять атаракс
Алена Алексеевна, спасибо огромное 🙏Вы очень мне помогли и успокоили
Алена Алексеевна, здравствуйте,скажите пожалуйста 🙏 сегодня испугалась еще больше ,наклонилась вниз срезать тюльпаны ,поднялась и в глазах как искры полетели ,толи потемнело ,что это могло быть ?
Как вариант ортостатическвя гипотензия ( мошки в глазах при смене положения головы у здоровых людей могут быть )
Алена Алексеевна, дааа,мошки есть в это время и в ушах какое то странное ощущение
Принятый ответ
Виолетта, добрый вечер! Я правильно поняла,что Вас беспокоят боли в шее с отдачей в висок и за ухо пульсирующего характера, колебания артериального давления, повышенное сердцебиение и чувство страха, тревоги?
Головная боль всегда с одной стороны? Она сопровождается тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями при взгляде на яркий свет и громкий звук?
На УЗДС БЦА у Вас не выявлено диссекции сосудови атеросклеротических стенозов Это самое главное, все остальные изменения клинически не значимы.
На МРТ головного мозга: незначительное расширение ликворных пространств, в подобных случаях не проявляется Незначительное увеличение размеров гипофиза требует уточнения, возможно это обусловлено микроаденомой гипофиза.В таких случаях рекомендуется сдать анализ на пролактин с макропролактином на 3-5 день цикла и ИФР-1 крови. С результатами пройти консультацию эндокринолога. Воспалительные изменения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи не проявляются подобными жалобами, в таких случаях рекомендуется консультация ЛОР врача.
На МРТ интракраниальных артерий и вен - вариант нормы, изменения носят врождённый характер.
На МРТ шейного отдела позвоночника явления остеохондроза, который не может давать болевой синдром и протрузии дисков минимальных размеров, которые не вызывают сужение позвоночного канала и не сдавливают корешки. .Расшифровка ЭКГ,к сожалению ,видна нечётко
По данным общего анализе крови патологии не выявлено
В такой ситуации, скорее всего, речь идёт о тревожных расстройствах.
Пройдите шкалу hads и напишите мне.
Вероятнее всего, Вам понадобится консультация психотерапевта с возможным назначением из группы СИОЗС.
Ответила ли я на Ваш запрос?
Дайте пожалуйста обратную связь.
До свидания! Выздоравливайте!
Анна Мироновна, да,все верно . Бывает рвота при сильных болях .но слава богу очень редко ,в этот момент очень все воняет вокруг . У эндокринолога была ,пролактин сдавала все в норме ,сказали наверное гипофиз такой с рождения .извините пожалуйста не поняла .по поводу ликворных пространств
Расширение ликворных пространств это избыточное скопление ликворной жидкости в желудочковой системе головного мозга. В подобных случаях она не является окклюзионной и не должна обуславливать подобные жалобы.
Повторюсь, в подобной ситуации, можно предположить тревожное расстройство. Пройдите шкалу hads и прикрепите её сюда.
До встречи!
Анна Мироновна, сейчас обязательно пройду . Скажите пожалуйста а то,что сейчас со мной происходит может вызвать инсульт или еще какое то …,пока буду искать специалиста очень
Анна Мироновна, тревога 20, депрессия 3
Как заболевание-нет.Но Вы очень тревожны и это может вызвать подъём артериального давления.
Анна Мироновна, низкийВам поклон за консультацию ,я уже начала прощаться с близкими 🙈думала уже все . Спасибо большое ,Вы меня успокоили
Понимаю, Вам тяжело переносить такое состояние. Но само по себе это заболевание у Вас ничего не вызовет. Просто постарайтесь побыстрее найти врача
Анна Мироновна, завтра займусь этим вопросом . Перед тем как сюда написать у меня давление было 160/100, я взяла аппликатор ляпко ,легла на него и ждала ответ специалистов ,пообщалась с Вами ,сейчас померяла давление и оно стало 130/80, спасибо Вам большое ,что отвечаете так быстро и так по делу все
Я очень рада! Не волнуйтесь, всё наладится. Берегите себя и своих близких, всё будет хорошо!
Если пройдете шкалу hads прикрепите её пожалуйста.
До свидания!
Ну вот видите! Вы же сами писали, что как только отвлеклись от этого состояния сразу давление нормализовалось.
Всего Вам хорошего!
Анна Мироновна, и Вам всего хорошего ,здоровья Вам и Вашей семье 🌷
Спасибо большое! Увидела Ваш тест по шкале hads. Подтвердилось тревожное расстройство. Так что консультируемся у психотерапевта очно. Отдыхайте!
Анна Мироновна, здравствуйте,скажите пожалуйста 🙏 сегодня испугалась еще больше ,наклонилась вниз срезать тюльпаны ,поднялась и в глазах как искры полетели ,толи потемнело ,что это могло быть ?
Добрый вечер! Артериальное давление могло быть повышенным.
Анна Мироновна, я меряла ,было как ни странно 130/80
Понимаете, давление вещь очень лабильная.
Принятый ответ
Здравствуйте! По обследованиям нет рисков для развития инсульта.
Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда. Также давление в этот момент обычно превышает 180мм рт ст.
Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Анастасия Юрьевна, все ,что Вы перечислили ,все есть (((не в один момент конечно ,меняешься эти симптомы. Вы очень меня успокоили ,я думала все уже (((начала прощаться с близкими ,думаю вдруг не успею узнать ,что со мной 🙈
Тревожное расстройство тем и коварно,что часто мачкируется под другие заболевания. Но обычно молодой возраст и отсутствие хронических заболеваний уже исключают риски развития тяжелых осложнений,в том числе инсульт. Не переживайте, при грамотной терапии эти симптомы уйдут
Анастасия Юрьевна, спасибо большое ,это очень радует 😊
Анастасия Юрьевна, здравствуйте,скажите пожалуйста 🙏 вчера испугалась еще больше ,наклонилась вниз срезать тюльпаны ,поднялась и в глазах как искры полетели ,толи потемнело ,что это могло быть ?сегодня так же ,если поднимаюсь из наклона ,кружится голова
Такие ощущения могут быть на фоне снижения АД или анемии при резком переходе в вертикальное положение. Это не опасно,просто не рекомендуется резко принимать вертикальное положение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Инсульт не может возникнуть просто так, для его возникновения должны быть сопутствующие патологии(сахарный диабет, нарушение ритма сердца, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и тд).
Чаще всего так проявляется тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Марина Алексеевна, все,что Вы перечислили ,все есть к сожалению ,все симптомы,не сразу конечно ,а по кругу
Не переживайте, опасного ничего нет и тревожное расстройство хорошо лечится, если его лечить.
Марина Алексеевна, слава богу ,спасибо большое 🙏
Принятый ответ
Добрый день! По описанию Ваших исследований нет поводов для возникновения таких сосудистых катастроф как инсульт.
Для возникновения инсульта нужны предрасполагающие факторы: сахарный диабет с высокими сахарами за 20, тяжёлые заболевания сердца: мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца , выраженный атеросклероз сосудов, длительно неконтролируемое давление за 180-190/100-110 мм.рт.ст и т.д
По результатам Ваших исследований- есть индивидуальные особенности строения сосудов, которые не являются патологическим и не являются факторами риска возникновения инсульта
По описанию есть признаки тревожного расстройства
Одной из наиболее характерных черт ГТР( генерализованного тревожного расстройства)- является «миграция» симптомов, без привязки к какому органу или системе. То одно, то другое может болеть, неметь, печь, тянуть и т.д
Тревожное расстройство Вы пока не лечите, поэтому симптомы сохраняются и могут прогрессировать, если не начать старт терапии антидепрессантами.
Для ГТР так же типично «напряженное» ожидание чего-то плохого, что что-то случится, излишнее беспокойство по поводу любых жизненных обстоятельств без явных причин
При начале терапии антидепрессантами все нормализуется
Есть ли ещё какие-то симптомы:
1. Напряженное ожидание плохого
2. Вечная спешка
3. Потливость и холодные руки
4. Приливы жара или холода
5. Чувство неполного вдоха
6. Тремор и подергивания
7. Спазм или ком в горле
8. Переедание в тревоге
9. Пульсации, сердцебиение
10. Головокружение или ощущение неустойчивости
11. Ощущение онемение или покалывания
12. Туман, тяжесть в голове, дурнота
Наличие более 4 симптомов- говорит о наличие тревожного расстройства и требует лечения антидепрессантами
Алина Сергеевна, аж 9 насчитала 🙈
В качестве понимания возможных причин тревоги , можно прочитать книгу Р.Лихи « Свобода от тревоги», использовать дыхательные практики по Бутейко.
Иногда, в качестве симптоматического лечения используют такие препараты как Атаракс 25 мг на ночь или Тералиджен 5 мг на ночь - 1мес ( это не антидепрессанты)
Алина Сергеевна, спасибо огромное
Выздоравливайте!
Алина Сергеевна, здравствуйте,скажите пожалуйста 🙏 вчера испугалась еще больше ,наклонилась вниз срезать тюльпаны ,поднялась и в глазах как искры полетели ,толи потемнело ,что это могло быть ?и сегодня пои наклонах вниз ,поднимаюсь и кружится голова
Добрый день! Описание ваших симптомов подходит под ПППГ- постурально-перцептивное головокружение-чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы на фоне тревожного расстройства.
Перемена положения тела, напряжение мышц шеи- является триггером. Это не опасное состояние. Общий тревожный фон способствует развитию таких состояния.
Необходимо принимать противотревожные препараты и делать зарядку для шейного отдела позвоночника
Алина Сергеевна, спасибо огромное 🙏
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, здравствуйте,скажите пожалуйста 🙏 сегодня испугалась еще больше ,наклонилась вниз срезать тюльпаны ,поднялась и в глазах как искры полетели ,толи потемнело ,что это могло быть ?
От резкой вертикализации такое часто возникает
То есть это не патология
Лилия Альбертовна, спасибо 🙏
Здравствуйте,ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией, вызванное повышенным давлением , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, тенотен 2 таб 2 раза всутки 2 месяца (прием препарата до 17,00)препраты от давления можно начать с лозаратан на 50мг 1-2 раза всутки
Альбина, скажите пожалуйста 🙏 сегодня испугалась еще больше ,наклонилась вниз срезать тюльпаны ,поднялась и в глазах как искры полетели ,толи потемнело ,что это могло быть ?
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202113 ответов
- 9 Октября 20211 ответ