СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы расшифровка

Была на МРТ спины , 4 отдела позвоночника , пошла на прием к неврологу , сдала анализы частично , они пришли

24 Апреля 2025·Просмотров: 123·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по анализам крови, у вас имеется латентный дефицит железа (уровень ферритина <30) В норме должно быть 40-60. Обычно в таких случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови.
Помимо этого необходимо соблюдать диету:
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину вашего железодефицита, для этого обычно назначают:
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)
- узи органов брюшной полости, почек
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По гинекологи. Все в норме. Было узи и сдавала анализы. Я не ем почти мясо только курицу и все. Гемоглобин ведь сам в норме это как. Гастрит желудка есть и загиб желчного. Менструации в норме. А что скажете по поводу Антистрептолизин-О (АСЛО

Мы не должны оценивать только гемоглобин. Обязательно учитывается уровень ферритина - это наши запасы железа в организме. Как только они заканчиваются, начинает падать гемоглобин. Обратите внимание, что в ОАК, у Вас понижены такие показатели как MCV и MCH, снижен цветовой показатель - все это говорит в пользу ЖДА (железодефицитный анемия). В данном случае, лучше принимать препараты железа уже сейчас, иначе уровень продолжит падать. Можно например тотему пить не 2 раза, а 1 раз в день, либо через 1 день, такое тоже допустимо.
Что касается АСЛО, да, действительно, он у Вас повышен, но здесь нужно учитывать ваш анамнез, жалобы.
Данный показатель может оставаться повышенным всю жизнь. Например, в детстве была ангина, следовательно антитела могут вырабатываться всю жизнь. По им повышенном уровне АСЛО не стоит сразу думать о ревматологических заболеваниях. Нужно оценивать полную картину. По МРТ есть дегенеративные изменения, но эти изменения у многих начинаются с 15 лет и по сути не несут за собой ничего страшного.
Как давно у Вас проблемы со спиной? Какая у Вас работа? Сильный физический труд? Сидячая работа?

Принятый ответ

Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. Обнаружен дефицит железа.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Ферритин = 9,3 нг/мл указывает на наличие дефицита железа в организме.
Нормальный гемоглобин в сочетании с низким ферритином встречается при латентном дефиците железа.
Снижение эритроцитарных индексов (ЦП, МCV, MCH) также является признаком железодефицита.
Для терапии железодефицита в подобных ситуациях обычно рекомендуют использовать препарат Сорбифер дурулес, по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Для усвоения железа необходим витамин С.
В состав Сорбифера, помимо железа, входит как раз витамин С (аскорбиновая кислота).
Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые железо.
В первую очередь: мясо, мясные субпродукты, цитрусовые, гречневую кашу.
Из продуктов животного происхождения железо усваивается гораздо лучше, чем из продуктов растительного происхождения.
Для контроля эффективности терапии в подобных ситуациях рекомендуется пересдать кровь на ферритин не ранее, чем через 3 месяца.

2. Повышение АСЛО указывает на наличие перенесённой в течение последних 6 месяцев стрептококковой инфекции.
В подобных ситуациях речь может идти о стрептококковом фарингите, либо тонзиллите.
В более редких ситуациях может встречаться стрептококковый цистит, пиелонефрит, бронхит, пневмония, вагинит, уретрит, цервицит, а также кожные инфекции стрептококкового происхождения.
Подобный результат является лабораторным маркером перенесённой инфекции и не представляет совершенно никакой опасности для здоровья.

3. Повышение базофилов в вашем случае не имеет диагностического значения.
Результат базофилов рекомендуется интерпретировать в совокупности с результатом эозинофилов.
Поскольку эозинофилы в норме, повышение базофилов, повторюсь, не является признаком какой-либо патологии.

4. Остальные показатели общего и биохимического анализа крови в пределах нормы.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не ем мясо, только курицу ( не люблю другое мясо ) эти все анализы назначила невролог после результата МРТ который я так же приложила. В основном из за копчика. Что делать насчет стафилококка? Нужны ли антибиотики

1. Положительный уровень АСЛО указывает на наличие именно перенесенной стрептококковой инфекции.
Поскольку об острой инфекции речь не идёт, какая-либо терапия, включая антибиотики не требуется.

2. В курином мясе тоже содержится железо, просто в меньших количествах, чем в красном мясе.
Из диетических сортов мяса железо содержится также в индейке.
Также большое количество железа содержится в рыбе.
Из продуктов животного происхождения железо усваивается гораздо лучше, чем из растительных источников.

3. Поскольку уровень ферритина в крови низкий, основу терапии в подобных ситуациях должен составлять препарат железа.
В частности сорбифер, о которым я написал выше.
Поступление железа с продуктами питания в вашей ситуации является скорее вспомогательным методом терапии.
Пищевое железо - это дополнительный источник железа.
Без лекарств подобный уровень ферритина, к сожалению, не нормализовать.

4. С заболеваниями позвоночника дефицит железа в организме не связан.
Поэтому в вашей ситуации речь может идти о сочетанной патологии.
Сочетанная патология - это несколько заболеваний, которые напрямую не связаны между собой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще такой вопрос от попугаев могла заразится стафилококком ?

У вас нет стафилококка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я ошиблась, стрептококом могла заразится от попугаев ?

АСЛО - это перенесённый стрептококк.
Заражение стрептококком обычно происходит воздушно-капельным путём от других людей, либо фекально-оральным путём (через грязные руки, либо предметы обихода).
Вряд ли стрептококком можно заразиться от попугая.

Принятый ответ

Здравствуйте.

1. Клинический анализ крови (апрель):
- эритроциты, гемоглобин, гематокрит в пределах рефентных значений, данных за анемию нет.
- снижение цветового показателя и эритроцитарных индексов – признаки латентного дефицита железа.
- тромбоциты (показатель свертывающей системы) в пределах нормальных значений.
- лейкоциты в пределах нормы, острого воспаления нет.
- небольшое изолированное повышение базофилов может быть физиологическое (если сдавали кровь в первую фазу менструального цикла или овуляцию) или патологическое (связано с аллергической «настроенностью» организма. Оцениваются в совокупностью с эозионофилами, а они в пределах референтных значений).
- нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы в пределах нормы. Данных за острое воспаление, инфекционное заболевание (вирусное/бактериальное), глистные инвазии нет.
- СОЭ (неспецифический маркер воспалительного процесса) - в пределах нормальных значений

2. Биохимический анализ крови:
- Ферритин – депо железа в организме в идеале должен быть равен Вашему весу. Показатель снижен, что является признаком латентного дефицита железа (подтвержение данным оак). Показан прием препаратов железа (например, Тотема по 1 фл 2 раза в день, курс 3 мес) с последующим контролем ОАК, ферритина.
- Повышение АСЛО – признак перенесенной стрептококковой инфекции. При подозрении на инфицирование анализ сдается с интервалом 2 недели (титр должен нарастать).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.