Расшифровка мрт — вопрос №3166104

Question

Расшифровка мрт — вопрос №3166104

[email protected]

55 просмотров

24 апреля 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,обратилась к неврологу, по причине что у меня два дня подряд в правом глазу появлялось пятно,которые плавало вверх,это было 28 и 29 марта,после ощущалось только давление в правом глазу,сейчас бывает ощущение дискомфорта в глазу. Ещё заметила что с памятью проблемы какие-то и также бывают моменты какой-то растерянности,не могу сосредоточиться. С детства сколько себя помню, страдаю головными болями частыми,которые снимаются обезболивающими таблетками. Окулисту ходила все хорошо,невролог отправил на МРТ и УЗИ сосудов шеи, пожалуйста посмотрите результаты и что мне сейчас необходимо будет?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

глаз

глаза

ощущение дискомфорта

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровотечение из глаза после операции на катаракту

1 ответ

12 октября 2020

Лариса

Вопрос закрыт

Можно ли заразится бешенством через мясо?

8 ответов

12 декабря 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Непрекращающийся кашель и остальные симптомы у ребенка

5 ответов

5 декабря 2023

Саша, Новосибирск

Вопрос закрыт

Покраснение белков глаз

1 ответ

3 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 3 часа назад · Answer 1 · 2025-04-24T16:45:25+03:00

Здравствуйте!
По узи гемодинамика в норме, только врожденные анатомические особенности строения.
По мрт тоже без патологии.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Офтальмолог не консультировал вас?

[email protected], 3 часа назад · Answer 2 · 2025-04-24T16:47:18+03:00

Пожаловаться

[email protected], 3 часа назад

Клиент

Марина Алексеевна, офтальмолог консультировал,все хорошо

Фатнева Марина Алексеевна, 3 часа назад · Answer 3 · 2025-04-24T16:49:46+03:00

После зрительных нарушений не было головной боли? Опишите пожалуйста головные боли которые вас беспокоят.
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

[email protected], 3 часа назад · Answer 4 · 2025-04-24T16:55:57+03:00

Марина Алексеевна, с детства голова болела часто именно затылок,вот и сейчас в основном затылок беспокоит,спасаюсь нурофеном. У мамы тоже часто болит голова. Ну я заметила,что как смена погоды болит в основном. Ещё учащенное сердцебиение бывает,просто лежу например и как застукает,стала мерить давление чаще всего 98 верхнее ,а нижнее в норме,но и сердцебиение учащенное от 72 до 102. Но я очень часто нервничаю

Фатнева Марина Алексеевна, 3 часа назад · Answer 5 · 2025-04-24T17:10:53+03:00

По описанию нельзя исключить мигрень.
Мигрень бывает со зрительной аурой, когда сначала появляются зрительные нарушения, затем головная боль и бывает обезглавленная мигрень, только зрительные нарушения в виде ауры без головной боли.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 часа назад · Answer 6 · 2025-04-24T16:46:42+03:00

Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. По УЗИ описана индивидуальная особенность строения сосудов (гипоплазия). Вы с этим живёте всю жизнь, симптомов это не даёт.
По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги). Они тоже бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). С возрастом они есть практически у всех людей и даже у детей. Это как шрамы, только в головном мозге.
После зрительных симптомов не было ли головной боли? В целом бывают головные боли с тошнотой, свето, звукобоязнью?

[email protected], 3 часа назад · Answer 7 · 2025-04-24T16:48:52+03:00

Пожаловаться

[email protected], 3 часа назад

Клиент

Анастасия Юрьевна, головных болей с тошнотой нет,после этих пятен тоже головных болей не было.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 часа назад · Answer 8 · 2025-04-24T16:55:41+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 часа назад

Невролог

Сколько по времени длились зрительные симптомы? До часа?
Посмотрите фото ниже,было что-то подобное?
https://ihs-headache.org/en/resources/visual-aura-table/

[email protected], 3 часа назад · Answer 9 · 2025-04-24T16:58:19+03:00

Пожаловаться

[email protected], 3 часа назад

Клиент

Анастасия Юрьевна, было похожее на картинку под номером 1 и 2

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 часа назад · Answer 10 · 2025-04-24T17:02:18+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 часа назад

Невролог

А по времени сколько длилось?

[email protected], 2 часа назад · Answer 11 · 2025-04-24T17:51:43+03:00

Пожаловаться

[email protected], 2 часа назад

Клиент

Анастасия Юрьевна, первый раз минут 20, второй раз подольше часик наверное

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 час назад · Answer 12 · 2025-04-24T19:03:45+03:00

В целом такие симптомы характерны для обезглавленной мигрени. Из дообследования только требуется в таких случаях МР-ангиография артерий и вен головного мозга. Далее необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу очно для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии по необходимости

Понарина Алена Алексеевна, 3 часа назад · Answer 13 · 2025-04-24T16:48:31+03:00

Здравствуйте
По результатам диагностики вариант нормы , ничего критичного не описано
По описанию можно заподозрить зрительную ауру при мигрени
Во время головной боли нет ли тошноты светобоязни?
Триптаны не пробовали ?

[email protected], 3 часа назад · Answer 14 · 2025-04-24T16:50:07+03:00

Пожаловаться

[email protected], 3 часа назад

Клиент

Алена Алексеевна, светобоязни нет,от головной боли принимаю только нурофен

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 час назад · Answer 15 · 2025-04-24T18:42:00+03:00

Здравствуйте
По узи норма

Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Нудно исключить зрительную ауру

При частой ауре средством профилактики рассмотреть можно ламотриджин. Либо топирамат
Топирамат титровать по 25 мг в неделю. 25 мг вечером 1 неделя , затем 25мг утром , 25 мг вечером -1 неделя, затем 25 мг утром и 50
Мг вечером 1 неделя , затем по 50 мг два раза в день. 6 месяцев. Эффективность оценить через 2,5 месяца после достижения терпапевтической дозы ( 50 мг- если на 50 мг не будет аур, можете дальше не повышать дозу )
Снижает вес ( побочный эффект )
Либо
Ламотриджин 25 мг 7 дней , затем 25 мг 2 раза в сутки 7 дней, затем каждые 7 дней повышать дозу на 25 мг до до 100 мг. Если облегчение отмечает на дозе 50мг. Остановится и продержать на ламотриджине 6 месяцев. Он слабее
Либо
Анаприлин
Также он командуют выполнить в таком случае мр -ангиографию сосудов головного мозга

Answer 16 · 2025-04-24T20:18:01+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени с аурой
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)