Боли в области крестца — вопрос №3168038

Question

Боли в области крестца — вопрос №3168038

Юлия, Якутск

60 просмотров

25 апреля 2025

Здравствуйте, в 2010 г. после кс ( спиральная анестезия) начались проблемы со спиной, терпимые, ну в 2022 после третьего кс, боли появились в области крестца, в основном после физ нагрузки, стреляющие, иногда до потемнения в глазах, утром для того что «нормально» начать жить, нужно расходиться, нагнуться, или даже обуться без упора теперь не могу. Прошла МРТ поясничного отдела с копчиком, прошу расшифровать результаты, к какому врачу обратиться для лечения? Спасибо.

Возраст: 38

Хронические болезни: Хобл

область крестца

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная сильная боль в области поясницы

1 ответ

25 апреля 2023

Артем

Вопрос закрыт

Боли в крестцовом отделе позвоночника

2 ответа

29 августа 2024

Елена, Ликино-Дулево

Вопрос закрыт

Боль в пояснице отдаёт в ногу

2 ответа

7 марта

Ксения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 09:38 · Answer 1 · 2025-04-25T09:38:32+03:00

Здравствуйте! Протрузия маленькая и не сдавливает нервные корешки. Вероятнее симптомы связаны с асептическим спондилодисцитом - неинфекционное воспаление межпозвоночного диска. Для уточнения диагноза необходим очный приём невролога, а при необходимости нейрохирурга. Не было ли повышения температуры? Анализы не сдавали?
В таких случаях можно пока начать с нпвс и миорелаксантов, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
+ можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.

Юлия, вчера, 09:47 · Answer 2 · 2025-04-25T09:47:26+03:00

Анастасия Юрьевна, температуры давно не было, анализы не сдавала, подскажите какие нужно сдать? На 29.04 записалась на прием к вертебрологу, правильно ли я сделала, или сначала к неврологу нужно сходить?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 09:52 · Answer 3 · 2025-04-25T09:52:09+03:00

Можно к вертебрологу. Из анализов это обычно ОАК с СОЭ, БАК, ОАМ. Этого будет достаточно, чтобы посмотреть, есть ли воспалительные изменения. При необходимости могут назначаться антибиотики, но только на очном приёме

Юлия, вчера, 09:52 · Answer 4 · 2025-04-25T09:52:43+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 09:52

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо

Юлия, вчера, 10:02 · Answer 5 · 2025-04-25T10:02:18+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 10:02

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите еще пожалуйста, БАК это бак посев мочи, я правильно поняла?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 10:04 · Answer 6 · 2025-04-25T10:04:16+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 10:04

Невролог

Нет, биохимический анализ крови. Смотрим общий белок, креатинин, СРБ, биллирубин, АСТ, АЛТ

Юлия, вчера, 10:07 · Answer 7 · 2025-04-25T10:07:32+03:00

+ 1

Пожаловаться

Юлия, вчера, 10:07

Клиент

Анастасия Юрьевна, поняла, спасибо

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 09:46 · Answer 8 · 2025-04-25T09:46:31+03:00

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
По поводу спондилодисцита консультация нейрохирурга

Юлия, вчера, 09:52 · Answer 9 · 2025-04-25T09:52:59+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 09:52

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо

Гурова Надежда Юрьевна, вчера, 11:23 · Answer 10 · 2025-04-25T11:23:36+03:00

Здравствуйте. Спондилодисцит может развиться после медицинских вмешательств, это воспаление, которое требует лечения антибиотиками. Необходимо также сдать общий анализ крови. Препаратом выбора может быть антибиотик широкого спектра действия, например Цефтриаксон 1000мг 2р в день
внутримышечно в 7-00 и 19-00 10 дней.
Также выявлена периневральная киста, она может как бессимптомно протекать, так и раздражать нервные структуры, вызывать простреливающие боли.
Поэтому консультация вертебролога оправдана. Если операция показана не будет, лечение у невролога.

Юлия, 11 часов назад · Answer 11 · 2025-04-25T14:09:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 11 часов назад

Клиент

Надежда Юрьевна, спасибо за ответ

Фатнева Марина Алексеевна, вчера, 13:39 · Answer 12 · 2025-04-25T13:39:50+03:00

Здравствуйте!
По описанию мрт преимущественно возрастные изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, клинически данные изменения не проявляются и лечения обычно не требуют, есть у всех людей с 16-18 лет.
Аспетический-значит неинфекционный спондилодисцит, лечится чаще как и все болевые синдромы связанные с позвоночником, но можно получить консультацию нейрохирурга, сдать общий анализ крови.
Протрузия небольших размеров и не влияет на нервные структуры, жалобами проявляться не может.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Для уменьшения отечности рекомендуется проводить инъекции дексаметазона 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Юлия, 11 часов назад · Answer 13 · 2025-04-25T14:08:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 11 часов назад

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ

Проневич Алина Сергеевна, 11 часов назад · Answer 14 · 2025-04-25T14:32:59+03:00

Добрый день! По результатам исследования определяется спондилодисцит- воспаление носит локальный характер

В таких случаях обязательно показана консультация врача -нейрохирурга
Перед консультацией требуется сдать общий анализ крови + СОЭ, анализ крови на СРБ, ревма-фактор, мочевую кислоту

Обычно спондилодисцит не лечится дома или в амбулаторных условиях, это показание для госпитализации в стационар.

Лечение длительное с массивной комбинированной антибактериальной терапией и контролем воспалительных маркеров крови

Юлия, 11 часов назад · Answer 15 · 2025-04-25T14:37:11+03:00

Пожаловаться

Юлия, 11 часов назад

Клиент

Алина Сергеевна, спасибо за ответ, 29.04 записалась на очный прием, надеюсь госпитализация не потребуется

Проневич Алина Сергеевна, 10 часов назад · Answer 16 · 2025-04-25T14:53:23+03:00

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 10 часов назад

Невролог

Выздоравливайте!

Answer 17 · 2025-04-25T14:34:22+03:00

Здравствуйте. По МРТ возрастные изменения изнашивания позвоночника, протрузия небольшая, ни на что не давит. Касаемо спондилолисцита консультация нейрохирурга. Жалобы монут быть связаны с ним, могут с мышечно-тоническим синдромом. Пока рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. При необходимости нейрохирург скорректирует лечение

Юлия, 11 часов назад · Answer 18 · 2025-04-25T14:37:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 11 часов назад

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо за ответ