Изжога, отрыжка — вопрос №3169217

Здравствуйте!
Описанные диффузные изменения отражает отложение жировой ткани на органах, так как обмен веществ с возрастом постепенно снижается, то подобные отложения являются его следствием.
В подобной ситуации рекомендовано дополнительно выполнить ФГДС в плановом порядке для оценки состояния слизистой пищевода и желудка.
В желчном пузыре по узи конкрементов и сладжа нет, соответственно, горечь обусловлена забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, подобное нарушение нередко возникает при нарушением работы сфинктеров, которые регулируют и предотвращают подобные забросы.
Скажите пожалуйста, какое лечение рекомендовали?
По рекомендациям на данный момент можно:
1. ИПП (разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 20 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
После ФГДС терапия может быть скорректирована

Поняла Вас
попробуйте именно комбинацию ИПП, прокинетика и антацида.
Очень часто пациентами отмечается отсутствие положительной динамики вследствие неверно назначенной комбинации препаратов. Вместо фосфалюгеля можно использовать Гевискон

Здравствуйте, изжога, горечь во рту, может говорить о рефлюксе. Необходимо свежее ФГДС, для выявления рефлюксов, наличия эрозий в пищеводе, гастродуоденита и т.д.
По текущему узи можно сказать, что камней в желчном нет, что уже хорошо.
Возможно присутствует дискинезия желчевыводящих путей. Также необходимо знать принимает ли она много препаратов влияющих на печень?
Желательно посмотреть функцию печени , сдать анализы на АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубин.
В похожих случаях назначаются препараты для нейтрализации желчи, например Алмагель по 1 пакетику 3-4 раза в день 10 дней.
Необходимо регулярное питание, отсутствие больших промежутков между приемами пищи.

Были ли улучшения на фоне приема данных препаратов?

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется выполнять биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
- прием ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды,
- ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по кишечнику,
- частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров,
- препараты урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь +1 капс в обед длительно.