Что вас беспокоит?
Можно ли лечиться дома при КТ2
Здравствуйте. Заболел 29.09.2020. Был легкий сухой кашель. 30.09. к кашлю добавилась температура до 37,8. 1.09. днем температура около 37. Пошел к врачу, поставила ОРВИ и назначила арбидол и азитромицин 500. Первые дня два тетемпература спала, кашель пропал. 1.10 сдал мазок на ковид. 4.10 ковид подтвердился. Примерно с 5.10 опять началась температура. Днем 37,2 к вечеру до 37,8. Курс азитромицина закончился. 7.10 сделал КТ. Поставили КТ2 с поражением 25% справа и 10% слева. Заклюлючение: КТ - картина интерстициальных изменений в легких (многочисленных участков понижения плотности по типу матового стекла и единичного участка консолидации в С6,10 правого легкого) КТ- признаки вероятной вирусной (COVID-19) пневмонии.(Цитата). Кашля до сих пор нет. Можно ли при таком стечении обстоятельств лечится дома? Если да, то чем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при таком проценте поражения и самочувствии можно лечиться дома.
Нужен антибиотик, к примеру амоксиклав 1000 мг 2 раза в дкнь, таб.серрата по 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Сдать общие анализы крови, мочи, СРБ, измерить сатурацию.
В остальном симптоматическое лечение. Обильное тёплое питье, делать дыхательную гимнастику, увлажнять воздух.
Пробуйте .2 Антибиотика Амоксиклав и Клацид 500 мг 2 раза противовирусный препарат ингавирин, арбидол обязательно осмотр терапевта перед началом лечения, обязательно уточнение лечения очно, и в процессе, контроль сатурации крови Найдите Или купите фитнес-браслет или пульсоксиметр
Принятый ответ
Уважаемый Сергей. При такой клинической симптоматике и данным КТ можно лечиться дома.
-Антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день или Левофлоксацин 500 мг 1 раз в день (на Ваш выбор) в течение 10 дней.
- При появлении кашля добавьте муколитики для лучшего отхождения мокроты: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки.
-Обильное питье, которое необходимо для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: надувайте раз в полчаса воздушный шарик. Если невероятная слабость и не можете встать, двигайтесь в пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Все это способствует устранению застоя в легких и их восстановлению функциональному и органическому.
-Повышение температуры менее 38 градусов парацетомолом (ибуклином) не сбиваем.
-Обязательно повторить через 14 дней КТ и ПЦР и анализы (общий анализ крови и биохимический), для оценки динамики и эффективности лечения.
Сергей, лечиться дома можно, но в С6,10 правого лёгкого участки консолидации, т.е. участки слияния очагов инфекции, возможного распространения пневмонии дальше. Поэтому : два антибиотика (например, Азитромицин и Левофлоксацин) до 10- 14 дней, противовирусные, дезинтоксикационная терапия (до двух литров и больше чистой воды, соки, морсы, чай с лимоном), витаминотерапия : А Е С Д (аквадетрим) до месяца, общеукрепляющая терапия, восстановление слизистой бронхов : Вобэнзим 3-5 шт до еды не разжевывая также один месяц, Элькар хорошо действует на метаболизм клеток. Анализы (ОАК, СРБ, сатурация кислорода, мазки на covid) сейчас и дней через 10 -14, а также КТ, чтобы отследить динамику процесса, откорректировать лечение, если будет в этом необходимость.
Елена, Здравствуйте. Курс азитромицина я пропил в самом начале заболевания. Сейчас 10-й день температура к вечеру поднимается до 37,8 с утра 36,6. Был врач, назначил цефтриаксон по 1 гр. внутремышечно и левофлоксацин 1 раз в день. Это достаточная терапия? И сколько по времени может держаться температура?
Сергей, два антибиотика при КТ2 - это уже проверенный курс, принимать антибиотики можно до 10-14 дней. Состояние будет постепенно улучшаться, а также на КТ должна быть уже четкая положительная динамика. С температурой немного сложнее. Она может "скакать" ещё достаточно долго - до месяца, иногда немного дольше. Температуру ниже 38 градусов стараться не снижать, особенно парацетамолом. Но это уже остаточные явления, на общее состояние, на процесс выздоровления обычно уже не влияет. Для ускорения рассасывания пневмонии необходимы препараты, разжижающие кровь Курантил Кардиомагнил Аспирин и др. Но лучше конечно после анализа на свёртываемость крови, коагулограммы. Во всяком случае, Аспирин пол таблетки на ночь не повредит. Также хорошо показал себя Бромгексин (даже если нет кашля) с Дротаверином - до двух недель по таблетке 3 раза в день. Через 5-7 дней можно начинать дыхательную гимнастику, надувание детских шариков в спокойном, медленном темпе, лучше сидя.
Елена, Спасибо за Ваши развернутые ответы. Вот Вы пишете не снижать температуру парацетомолом. Почему это делать не желательно, и чем лучше?
Сергей, считается, что парацетамол может отрицательно действовать на иммунную и дыхательную систему при коронавирусе. На сколько это отвечает действительности - мнения специалистов расходятся, но "на всякий случай", в активной фазе болезни принимать его не советуют. Аспирин для снижения температуры тоже, кстати, не советуют. Но считается, что на ночь пол таблетки для разжижения крови не опасно, наоборот, может принести пользу.
Принятый ответ
Считается, что наиболее приемлемым является ибупрофен, но он тоже может дать осложнения, особенно у детей. Пожилым не желателен аспирин - риск кровотечения, также не желательны анальгин и парацетамол. Но всё это только предположения, точных данных нет.
Здравствуйте! У вал легкая степень поражения легких, можно лечиться дома. Начать прием респираторного фторхинолона - левофлоксацин 500 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней. Добавить витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг в сутки, увеличить количество жидкости до 1,5 -2 литров в сутки, при кашле ацц 600 мг в сутки , обязательна дыхательная гимнастика.
Здравствуйте. Да, в вашем случае можно остаться дома и лечиться. Нужно 2 антибиотика. 1. Амоксиклав 1000мг 2 раза в день 10 дней и левофлоксацин 500 мг 1 раз в день 10 дней, витамин Д 2000 МЕ в сутки 1 месяц, витамин С 1000 мг в сутки 7 дней, цинк 50мг в сутки 1 месяц, эликвис 2,5мг 2 раза в день 2 недели для профилактики тромбоза, при появлении кашля добавить АЦЦ 600 МГ 2 раза в день 7 - 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202222 ответа
- 23 Марта 202516 ответов
- 19 Сентября 202512 ответов
- 7 Декабря 20255 ответов