Что вас беспокоит?
Боль в заднем проходе при геморрое
Добрый день,подскажите чем лечиться.Давно страдаю геморроем.Сейчас после проблем с кишечником,начались ещё проблемы со стулом,запоры и обострился геморрой и видимо образовалась трещина.Несколько дней после похода в туалет был твердый кал и периодически была кровь,потом кровь прекратилась,но начались боли.Боль возникает при дефлакации,как колющие с одной стороны,а потом начинаются ноющие боли,иногда как простреливает,иногда жжение и подёргивание.После туалета во второй половине дня немного стихает,но больно сидеть.Гемморой наружный,узлы не плотные на ощупь,только возле анального отверстия как то прям воспалено и когда свечку ввожу придерживаю,чтобы совсем не ушла больно,потом легче.Свечи гепотромбин и мазь релиф Адванс тоже чередую с гепотромбиновой мазью четвертый день, но особо не помогает.Все подряд тоже боюсь,не знаю как поступить.Дома есть свечи Метилурацил,облепиха,ихтиоловые,крем проктоглевикон и Метилурацил.Что можно ещё предпринять.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Что бы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием
Игорь Юрьевич, добрый день,спасибо,что откликнулись,фото прикрепила
По фото и жалобам можно предположить обостоение хронического геморроя и анальную трещину.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Игорь Юрьевич, геля релифтипин я не нашла в наших аптеках,это проблемно,чем можно заменить?и свечи только Метилурацил я правильно поняла,ни обезболивающие?Свечи гепотромбин отменять?
Гель релифипин не имеет аналогов.
Свечи мктилурациловые
Игорь Юрьевич, буду пробовать искать, разумеется,а можно пока релиф Адванс использовать
Да, конечно
Игорь Юрьевич, спасибо,поняла
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?
Елизавета Александровна, здравствуйте,спасибо,что откликнулись.Кал был твердый,боролась,сейчас нормальный вроде,но первые выходят плотновато,диареи нет,фото прикрепила,кровь была неделю назад,небольшая,на салфетке,сейчас нет
По фото и по описанию наиболее вероятно имеет место анальная трещина.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Метилурациловые 2 раза в день 14 днейа.
Мазь Релиф Адванс за 20 минут до дефекации, для уменьшения болевого синдрома.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо назначения поняла,только чем можно заменить гель релифтипин,его нигде нет,даже на аптека ру пробовала заказать,я про него слышала.Стул я сейчас контролирую,если есть трещина,через сколько наступает хоть малейшее облегчение
Аналогов у релифипин к сожалению нет.
Можно использовать нифедипиновую мазь и акриол или Релиф Адванс для обезболивания
Елизавета Александровна, рекомендации поняла,буду пробовать, спасибо
Елизавета Александровна, здравствуйте, нашла я всё-таки а аптеке релифтипин гель вчера, применяла два раза и свечи Метилурацил.Я понимаю,что так резко облегчение боли не будет, терплю конечно.Хотела спросить по фото я поняла,что у меня наружные узлы и видимо плюс и трещина,прям дёргает как то с одной стороны.Может быть чередовать ещё между релифипином ещё что нибудь обезболивающие, мазь релиф Адванс можно?И свечи Метилурацил только заживляющие я прочитала,их нужно полностью вводить или придерживать.Кал вроде бы наладила, но после туалета хоть немного,но всё-таки тужишься и потом начинает болеть сильно
Да, за один день все не пройдет, нужно время чтобы препараты подействовали
Можно наносить Релиф Адванс за 15-20 минут до дефекации, чтобы уменьшить болевой синдром.
Свечи глубоко не вводить, если можете придерживать в анальном канале это хорошо
Елизавета Александровна, да придерживаю пальцем, держу,чтобы не вылетела,боль ощущаю,но терпимую,это я так так понимаю сейчас и должно быть.Спасибо за пояснения
Елизавета Александровна, добрый вечер,можно ещё уточнить один момент.Выполняю ваши рекомендации,вроде бы получше стало, тьфу-тьфу,но вот на сегодняшний день периодами ощущение болевые как в туалет по большому тянет,может в копчик отдавать,эти симптомы характерны для анальной трещины.Может ещё что то подключить нужно
Принятый ответ
Может быть связаны с трещиной, может быть и проявлением кокцигодинии. Пока следует продолжить лечение
Елизавета Александровна, спасибо Вам за ответы,буду продолжать лечение по Вашим рекомендациям
Здравствуйте!
По симптомам и фото нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
- Детралекс 1000 мг х 1 раз в день до 2 месяцев
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, спасибо большое за рекомендации
Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться к проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Ильнур Ирекович, спасибо большое за рекомендации
Здравствуйте. Судя по описанным вами симптомам можно предположить наличие анальной трещины. Желательно очный осмотр проктолога. До приема можно использовать свечи Проктогливенол, Метилурациловые, гель Релифипин.
Андрей Владимирович, спасибо за рекомендации
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 202411 ответов