Что вас беспокоит?
После конизации шейки матки, анализ гистологии как понять
Сделали конизацию, CIN ll, впч 35 ПРОТОКОЛ ПРИЖИЗНЕННОГО ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БИОПСИЙНОГО (ОПЕРАЦИОННОГО) МАТЕРИАЛА) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Код МКБ-10 N 8 7 . 1 CIN II (H-SIL), койлоцитоз, хронический цервицит, цервикальная эктопия. Материал фрагментирован, достоверно оценить края резекции невозможно, часть срезов в пределах поражения. МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: В ПРОВОДКУ ВЗЯТО (кус.): 3 фрагмента шейки матки диаметром 2х1х0.5 см. 1.5х1х0.5 см . 3.5х1.5х0.5 см., влагалищная поверхность гладкая, без дефектов, резецированный край с признаками коагуляции, маркирован красителем. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: В исследуемом материале фрагменты шейки матки, покрытые частично - цилиндрическим эпителием, частично - многослойным плоским эпителием неравномерной толщины с участками паракератоза, акантоза, койлоцитоза, с морфологическими признаками CIN II (гиперхромия, клеточный и ядерный полиморфизм, нарушение стратификации слоев, исчезновение ядрышек, патологические митозы), занимающие местами две трети эпителиального пласта. Субэпителиально в строме определяется выраженная лимфоидная инфильтрация, полнокровные сосуды, пролиферирующие железы эндоцервикса. Материал фрагментирован, достоверно оценить края резекции невозможно, часть срезов в пределах поражения. Это означает, что не весь пораженный участок убрали? Второй пришёл после конизации результат такой: Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала методом жидкостной цитологии - окрашивание по Папаниколау (Рар-тест) Метод и оборудование: Жидкостная цитология, приготовление препарата технологией пассивной фильтрации и двойной декантации (Технология SurePath, Becton Dickinson, США) Название/показатель Результат Тип материала Препарат, приготовленный методом жидкостной цитологии. Вид материала Материал, полученный при гинекологическом осмотре из цервикального канала и с поверхности шейки матки. Качество взятого материала Адекватное - мазок хорошего качества, cодержит достаточное количество клеток плоского эпителия, клеток эндоцервикса и/или клеток зоны трансформации. Цитологическая картина Многослойный плоский эпителий поверхностного и промежуточного слоев. Фон препарата элементы крови Заключение по представленному материалу Цитограмма без особенностей (в пределах нормы). (Приказ Минздрава РФ от 24.04.2003 N 174). Негативный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности материал (NILM TBS 2014). Примечание Имеет место пролиферация цилиндрического эпителия. Дегенеративные изменения эпителия. Что это означает?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По гистологическому заключению выявлена умеренная дисплазия CIN II HSIL.
Как я понимаю, вам была выполнена конизационная биопсия шейки матки.
Она играет роль лечебно-диагностической процедуры.
Диагностической в том плане, что мы берем кусочек, проводим гистологическое исследование и окончательно установливаем диагноз (степень дисплазии)
Лечебной, потому что, при конизации вырезается достаточно объемная часть с запасом здоровых тканей, тем самым, зачастую, весь патологический очаг удаляется сразу и дальнейшего лечения не требуется.
В гистологии обязательно нужно обращать внимание на края резекции.
Если патологический очаг вырезан полностью они будут негативными.
В вашем случае края резекции достоверно оценить невозможно, так как имеются повреждения в ходе вырезки (работают электроножом и иногда края сильно прижигают)
В таком случае показано динамическое наблюдение (контрольная сдача цитологии через 3 месяца после биопсии)
Я так понимаю, что вы уже сдали контрольную цитологию.
По которой пришел NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.
Это говорит о том, что скорее всего очаг вырезали полностью.
Поэтому сейчас показано дальнейшее динамическое наблюдение и следующий контроль цитологии и ВПЧ через 6 месяцев.
На сегодняшний день у вас все хорошо 🙏🏽
Биопсию мне делали в феврале, она и показала CIN||, а конизацию мне сделали в этом месяце и после неё было взяты на гистологию и судя по одному результату что края оказываются поражены, просто 2 результата и я не могу их понять то ли всё удалили, то ли нет.
3 фрагмента шейки матки диаметром 2х1х0.5 см. 1.5х1х0.5 см . 3.5х1.5х0.5 см., влагалищная поверхность гладкая,
без дефектов, резецированный край с признаками коагуляции, маркирован красителем.
Подскажите вот это исследование после конизации когда было выполнено?
Если конизацию вам сделали только в этом месяце?
Это результат цитологии, не биопсии, не конизации
Второй пришёл после конизации результат такой: Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и
цервикального канала методом жидкостной цитологии - окрашивание по Папаниколау (Рар-тест)
Метод и оборудование: Жидкостная цитология, приготовление препарата технологией пассивной фильтрации и двойной декантации (Технология SurePath, Becton
Dickinson, США)
Название/показатель Результат
Тип материала Препарат, приготовленный методом жидкостной цитологии.
Вид материала Материал, полученный при гинекологическом осмотре из
цервикального канала и с поверхности шейки матки.
Качество взятого материала Адекватное - мазок хорошего качества, cодержит достаточное
количество клеток плоского эпителия, клеток эндоцервикса
и/или клеток зоны трансформации.
Цитологическая картина Многослойный плоский эпителий поверхностного и
промежуточного слоев.
Фон препарата элементы крови
Заключение по представленному материалу Цитограмма без особенностей (в пределах нормы). (Приказ
Минздрава РФ от 24.04.2003 N 174). Негативный в отношении
интраэпителиальных поражений и злокачественности материал
(NILM TBS 2014).
В каких числах что было выполнено?
Сориентируйте пожалуйста
17 апреля сделали конизацию, сразу после операции взяли фрагменты на гистологию. И пришли вот такие результаты
Да это исследование сразу же после конизации
Принятый ответ
Смотрите, пока все хорошо по цитологии.
Пока так же выбираем тактику наблюдения.
Следующую цитологию лучше сдать через 3 месяца тогда, потому что эту контрольно взяли рановато после конизации.
Здравствуйте. Гистологическое заключение после конизации подтверждает дисплазию средней степени. Образец был разрезан на части, и точно сказать, полностью ли удалены изменённые ткани, невозможно. Некоторые фрагменты содержат дисплазию, что может означать неполное удаление. Поэтому тут необходим контроль через 3–6 месяцев (ПАП-тест + ВПЧ-тест + кольпоскопия). По результатам жидкостной цитологии после конизации, сейчас признаков дисплазии или рака нет. Пролиферация цилиндрического эпителия, может быть следствием заживления после конизации.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202313 ответов
- 17 Января 20257 ответов