Консультация кардиолога /

Что делать если бляшка в сонной артерии и чувствуется головокружение — вопрос №320107

10543 просмотра

В последние 2 года начал чувствовать головокружения, слабость, потеря ориентации, делал мрт все в порядке, сделал уздг сосудов голы и шеи, нашли бляшку в сонной артерии с просветом 1.6мм, опасна ли она для жизни и как лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, бляшка не крупная, пока она кровоток не мешает.
Вам нужно сдать липидограмму, откорегировать уровень холестерина и контроль АЖ
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Терапевт, Онколог, Фтизиатр
Здравствуйте! Атеросклеротическая бляшка даёт такую симптоматику, которую вы описали, могут присоединяться потери сознания. Она может разорваться с образованием тромба, что в свою очередь черевата нарушением мозгового кровообращения . Рекомендую вам начать приём статинов( розувастатин 40 мг 1 раз в день) под контролем биохимического анализ крови (алт, аст, биллирубин). Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день после еды. Сдать кровь на лидный спектр. Контроль артериального давления, приём гипотензивных препаратов при повышении артериального давления. В рацион добовит рыбий жир, омега3, 6. УЗИ СОННЫХ АРТЕРИЙ 1 РАЗ В 6 МЕСЯЦЕВ. Контроль ЧСС. ДОПОЛНИТЕЛЬНО ВЫПОЛНИТЬ ЭКГ. Здоровья вам!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам лусшк обратиться к сосудистому нейрохирург для проведения дообследования, а именно ангиографии сосудов шеи и головы. После этого принимается окончательное решение по тактике лечения. До этого желательно начать приём Кардиомагнила 75мг и сдать липидограмму, начать приём старина (розувастатин 10мг).
Кардиолог
Здравствуйте. По данным уздг сосудов шеи: АСБ небольшого размера с целостной покрышкой , в остальном без существенной патологии. Разорваться она точно не может ! Не переживайте!
Советую Вам сдать кровь на показатели липидограммы ( липидный спектр) и коагулограммы ( показатели свертываемости крови) для того, чтобы назначить адекватную терапию для устранения этой бляшки.
Какие у Вас в среднем показатели АД и пульса????
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Необходимо знать в процентном соотношении. Оперативное лечение показано только в случае 70 проц и более. В остальном приём препаратов. Курсы сосудистой терапии
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте! Нужно корректировать лечение, направленное на стабилизацию бляшки, препятствие ее дальнейшему росту. То, что он наличие АСБ напрямую зависит головокрудение - маловероятно
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В первую очередь обратиться на консультацию к ангиохирурга для решения вопроса об оперативной помощи.
Пока что сдать липидограмму(холестерин, лпвп, лпнп, ка), глюкозу крови.
Контроль артериального давления, пульса
Начать приём розувастатина 20 мг вечером
Тромбо асс 1 т вечером
Всего доброго вам!
Кардиолог
Также хотела уточнить , что бляшка таких размеров обычно бессимптомна, то есть головокружение , вероятно, не из-за этого.
Советую Вам сделать суточный монитор экг для того, чтобы исключить нарушения ритма и проводимости сердца ( блокады) , которые могут приводить к таким симптомам.
Терапию советую начинать только после результатов липидограммы и коагулограммы: по этим показателям можно будет точно определиться с препаратом и его дозировкой.
Педиатр
Здравствуйте статины пьете?
Терапевт
Здравствуйте!
Во-первых, по данным УЗИ, бляшка гемодинамически не значимая, то есть просвет артерии сужен совсем незначительно, нарушение тока крови по ней нет.
Во-вторых, бляшка находится в наружной сонной артерии, и даже если бы она была больших размеров, она априори не может давать клинику головокружений. Такую клинику могут давать внутренние сонные артерии при их стенозах, но они у Вас интактны (не поражены). Поэтому по сонным артериям нет патологии, которая могла бы давать такую клиническую картину.
Никакая ангиография, консультация нейрохирурга и прочее выше написанное Вам не нужно, для этого нет показаний. Тем более стенозами сонных артерий занимается не нейрохирург, а сосудистый хирург.
Вам необходимо сделать холтеровское мониторирование ЭКГ: исключение возможных нарушений ритма, которые могут давать такую симптоматику.
По МРТ остеохондроз шейного отдела позвоночника не ставили?
Кардиолог
Здравствуйте.
Бляшка небольшая, сужение просвета менее 50%, это считается гемодинамически незначимым, оперативное лечение не требуется. Бляшка стабильная (покрышка в норме), опасности разрыва нет. Нужно обязательно сдать анализ крови-липидограмму и принимать статины для того, чтобы она не увеличивалась. Через год повторите УЗДГ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена