Консультация терапевта /

Слабость организма, сил нет — вопрос №3213545

221 просмотр

Здравствуйте, моей маме 50 лет, неделю назад поднялась температура 38 , 39 держалась неделю, была сильная слабость ломота в теле, отвращение от еды! Сегодня упала на улице! Сил нет , температура сейчас понижена, сдавала кровь лейкоциты 2.2, сегодня подскочило давление 130/90 и началась рвота! Упадок сил ! Плохое самочувствие! Помогите что делать? Ездила на скорую в больницу ее домой отправили! Это грипп такой? Или что это такое? Что с этим делать, чем ей помочь

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

По описанным симптомам можно предположить тяжелое течение вирусной инфекции, с учетом снижения лейкоцитов, но важно видеть анализ полностью

В подобных случаях обычно рекомендуют повторно обратиться в приемное отделение, в таких случаях рекомендуют госпитализацию

Чем обосновали отказ?
Есть ли кашель, одышка?
Принятый ответ
Клиент
Ей сказали все хорошо у вас, кашля нет отдышки нет, но она как будто при смерти еле ходит
Клиент
То есть только в больнице можно вылечиться?
Клиент
А приехала домой рвота началась и поднялось давление
Терапевт
В таких случаях рекомендуют выполнить кт ОГК для исключения вирусной пневмонии
Измеряли ли сатурацию, кроме анализа крови что-то еще делали?
Терапевт
В данном случае рекомендуется госпитализация, так как нужно дообследование, уточнение причины таких выраженных жалоб, это атипичное течение вирусной инфекции, поэтому должно быть наблюдение
Клиент
Не знаю даже, а может какими то препаратами состояние нормализовать она ни ест ничего почти неделю может быть интоксикация?
Клиент
Попробуем снова обратиться
Терапевт
Да, это интоксикация скорее по описанию

Вирусные инфекции Амбулаторно лечатся симптоматически, но то, что описываете не укладывается в состояния, которые допустимо вести амбулаторно (на дому), поэтому рекомендуют в таких случаях вызов СМП или самообращение в приемное отделение
Клиент
У нас сестра медсестра может можно дома прокапаться какими то препаратами?
Клиент
Ей в приемном сделали рентген все чисто сказали все хорошо и отправили домой а она еле говорит
Клиент
И температура низкая
Терапевт
Рентген - менее чувствительный метод, нежели кт
Невозможно без анализа и полноценных исследований как-то сориентировать по терапии
В описанной ситуации правильнее всего будет рассмотреть госпитализацию все же, смущает такое состояние, низкие лейкоциты, даже данных за бактериальную инфекцию нет по лейкоцитам, соответственно, в таких случаях только симптоматическая терапия

Нужно дообследование качественное, в ближайшее время, а это осуществимо только в стационаре
Клиент
Анализы прикрепила
Терапевт
По результатам анализов выявлена анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л.
Так как нет изменений эритроцитарных индексов, то нельзя точно сказать о том, что связано с дефицитом железа

В таких случаях необходимо определить, какая это анемия, для этого рекомендуют проверить:
1) ферритин — индикатор запасов железа, его норма выше 40 нг/мл

Сдавать ферритин необходимо всегда вместе с С-реактивным белком (СРБ) для исключения ложноположительного результата на фоне инфекционно-воспалительных процессов. То есть ферритин может быть повышен, но не за счет запасов железа, а из-за воспаления.

2) %НЖТ - при снижении определяют дефицит железа
3) витамин В12 и фолиевая кислота - при из снижении рекомендуют дополнительный прием


По анализу определяется снижение лейкоцитов и нейтрофилов, что говорит о вирусной инфекции, показаний к антибактериальной терапии нет
Терапевт
Здравствуйте!
Если такое состояние возникло внезапно, возможно, это течение вирусной инфекции тяжелой степени тяжести.
Давление при этом в норме?
В больнице взяли анализы крови, выполнили рентген/ КТ легких?
Какое обследование было проведено?
Снижение лейкоцитов может быть на фоне вирусной инфекции.
Есть возможность прикрепить анализ крови полностью?
При сохранении или ухудшении состояния можно повторно вызвать смп или обратиться в приемный покой самостоятельно для госпитализации, проведении дополнительного обследования и назначения грамотного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Обратилась в приемное ей сделали рентген и отправили домой сказали все хорошо, приехала домой у нее рвота началась и повысилось давление 130/90 ! Состояние никакое еле говорит , не ест неделю ничего! Температура понижена
Клиент
Можно ли какими то препаратами поднять энергию
Терапевт
В таком случае, рекомендуется настоять на госпитализации.
Низкие лейкоциты - в ручная инфекция. Необходимо дообследование, исключить вирусную пневмонию, возможно, атипичное течение.
Рентген может и не показать, в таком случае рекомендуется Кт ОГК.
Без результатов анализов, обследований невозможно назначить схему терапии
Клиент
Анализы прикрепила
Терапевт
В анализах крови - признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, нейтрофилов, соэ 30. Показаний для приема антибиотиков нет, лечение симптоматическое.
Дообслелование: КТ легких (исключить пневмонию).

Гемоглобин снижен. Анемия легкой степени тяжести.
В таком случае рекомендуется сдать кровь на ферритин (исключить или подтвердить железодефицитную анемию), витамин В9, В12 (исключить В12 дефицитную анемию).

Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме. Норма 40-60.
При снижении ферритина назначают препараты железа на 3 мес, в некоторых случаях до 6 мес. При выраженном дефиците могут быть такие проявления как слабость, утомляемость, обмороки, отсутствие аппетита, головокружение, головные боли, упадок сил. Так как ткани находятся в состоянии гипоксии.

При снижении В 9 назначают фолиевую кислоту 400мг.

При снижении В 12 назначают препарат анкерманн по 1 таб 1 раз в день 1 мес.


Возможно, у вашей мамы одно наложилось на другое, поэтому такое состояние.
Так же, возможно ,на фоне вирусной интоксикации развился астенический синдром. Иногда такое состояние сохраняется до месяца.
Важно помочь организму восстановиться. Обязательно сдайте вышеуказанные анализы. Если есть дефициты (а они точно есть , так как сначала снижается ферритин и витамины группы В, а уж только потом начинает снижаться гемоглобин), их нужно восполнить,
Организму требуется отдых, полноценный сон, исключить стрессовые ситуации, витаминизированное обильное питье (выводит интоксикацию), витамин С 500-1000 мг в сутки, витамин Д в профилактической дозировке 2000МЕ (4 капли вигантол) во время завтрака.
Терапевт
Здравствуйте!

Выраженный астенический синдром действительно может быть на фоне или после вирусной инфекции
Рвота часто бывает в ответ на повышение давления
Хотелось бы посмотреть анализ крови полностью, оценить гемоглобин и другие показатели
Принятый ответ
Клиент
К сожалению анализы у нее , у меня нет
Терапевт
Если не будет улучшения завтра желательно вызов смп
Клиент
Анализы прикрепила
Терапевт
Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120) Для того чтобы определить ее причину необходимо оценить уровень ферритина. Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40.
Ферритин сдаем только на фоне здоровья, чтобы не получить ложное повышение показателя.
Если он ниже 40 это железодефицитный тип анемии.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Если ферритин в норме оценивается уровень В12,в9
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте. Снижение лейкоцитов говорит о перенесённой вирусной инфекции (в том числе и грипп), если на данный момент нет температуры.
По описанию постастенический синдром после инфекции.
Астения после перенесённой инфекции возникает достаточно часто. Это объясняется тем, что при многих заболеваниях возрастает нагрузка на иммунную систему, активная работа которой требует от организма много сил. Помимо повышенной нагрузки на организм, заболевание нередко приводит к биохимическим изменениям, таким как уменьшение уровня нейромедиаторов — серотонина, норадреналина, дофамина. При снижении их концентрации человек чувствует сонливость, усталость, колебание давления.
Специфической терапии у астении нет. В первую очередь рекомендуется достаточный сон, полноценное питание,рассмотреть приём поливитаминов группы В, например, пентовит или комбилепен+ витамин С 500мг , 10 дней.
Астения может быть обусловлена дефицитов микроэлементов и витамин после инфекции. Для уточнения рекомендуется проверить уровень ферритина (депо железа, норма его не менее 40), В12,В9, витамин Д.

Если потеря сознания повторится,то рекомендуется вызов скорой медицинской помощи.

Также рекомендуется пройти КТ ОГК.
Принятый ответ
Клиент
Она по скорой обращалась ей делали рентген все чисто, и отправили домой , температура у нее низкая сил нет еле говорит, приехала еще и рвота началась повысилось давление! Может какие то капельницы можно дома проставить, от интоксикации и восстановлению энергетических ресурсов?
Фтизиатр, Терапевт
Специфического лечения без обследования, анализов нельзя рекомендовать.

Если нет витамина, слабость, то обычно рекомендуется глюкоза 5℅ 200-400мл в/в, если нет диабета, в обед /вечером физиологический раствор + витамин С 6,0
Фтизиатр, Терапевт
Кушать лёгкие блюда- нежирные бульоны, хлебцы, рис
Фтизиатр, Терапевт
При повторной рвоте, повышении давления вызов скорой медицинской помощи
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Она вчера была у терапевта та ей назначила антибиотики
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульмикорт в 5 месяцев
5 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Пиелонефрит пол вопросом
4 июня 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Пятна на теле после температуры
15 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура длительно
20 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Мама заболела и гв
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!