Консультация гинеколога /

Высокий РФМК 220мкг/мл в I триместр беременности — вопрос №3277395

85 просмотров

Здравствуйте!
У меня первый триместр беременности. 7-я неделя. Возраст 41 год.
Чем опасен высокий РФМК (растворимые фибринмономерные комплексы) 220мкг/мл , при норме референтные значения 0-40 мкг/мл?
При этом остальные анализы у меня у меня в норме:
1. Д-димер 0.32 мг/л
2. Фибриноген (по Клауссу) 2.83 г/л
3. Тромбиновое время 17.3с
4. АЧТВ 29.2 с
5. Протромбиновое время 14.6с
6. МНО 1.14
7. Концентрация протромбина 86.8%

Нужно ли лечение в этом случае?

Возраст: 41

Хронические болезни: Генитальный герпес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Добрый день!
Дело все в том, что во время беременности происходит физиологическая гиперкоагуляция, и некоторые показатели могут превышать норму для НЕбеременных женщин, что совершенно не будет являться патологией.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день!
Несколько лет назад у меня уже был повышен РФМК и я проходила лечение . Пила курантил, а потом тромбо АС. Но лечение было неэффективным, РФМК скакал, но всегда оставался завышенным.. И потом узнала, что мне врачей разделяются. Кто-то говорит что если все остальные анализы в норме, то лечение не нужно и я забросила лечение. А теперь во время беременности снова беспокоит этот вопрос!
Гинеколог
На один рфмк не ориентируются в назначении терапии, это устаревший метод определения наличия тромбозов или же рисков тромбозов. Даже терапия, которую вы принимали, не дала результата, это как раз говорит о не информативности анализа.
Терапию антикоагулянтами и дезагрегантами назначают только в случае наличия факторов риска (в комплексе): наличие тромбозов, инфарктов, инсультов в анамнезе; ожирение, курение, наличие поздних выкидышей или преждевременных родов, преэклампсия в предыдущие беременности, хронические тяжёлые заболевания
Клиент
Екатерина Сергеевна, благодарю Вас за информативный ответ!
Гинеколог
Не за что! Здоровья вам!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Да, и тромбоциты и другие анализы в норме. Во время беременности кровь густеет в норме, чтобы сохранить беременность, поэтому повышение некоторых значений возможно. Также если все остальное в норме, то это возможно какая-то ошибка лаборатории, рекомендуется пересдать только этот анализ ещё раз. Но даже если будет повышение по только одному анализу лечение не нужно
Принятый ответ
Клиент
Гузель Альфредовна, добрый день!
Несколько лет назад у меня уже был повышен РФМК и я проходила лечение . Пила курантил, а потом тромбо АС. Но лечение было неэффективным, РФМК скакал, но всегда оставался завышенным.. И потом узнала, что мне врачей разделяются. Кто-то говорит, что если все остальные анализы в норме, то лечение не нужно и я забросила лечение. А теперь во время беременности снова беспокоит этот вопрос!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если до беременности уже был повышен, это скорее всего особенность у Вас такая. Обычно лечение назначают гематологи, но только из-за рафик обычно лечение не нужно. А курантил не имеет доказанной эффективности препарат, не нужно пить его во время беременности
Клиент
Гузель Альфредовна, спасибо за информацию!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Легкой Вам беременности и здорового малыша 🌸
Гинеколог
Здравствуйте. Не переживайте, это абсолютно нормальные показатели, всё это является нормой, во время беременности нормы другие и вы в них прекрасно вписываетесь, ничего делать с этим не требуется и Никакое лечение не нужно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день!
Несколько лет назад у меня уже был повышен РФМК и я проходила лечение . Пила курантил, а потом тромбо АС. Но лечение было неэффективным, РФМК скакал, но всегда оставался завышенным.. И потом узнала, что мнение врачей разделяются. Кто-то говорит, что если все остальные анализы в норме, то лечение не нужно и я забросила лечение. А теперь во время беременности снова беспокоит этот вопрос!
Гинеколог
Во время беременности это считается нормой
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Свертываемость крови, а именно фибриноген и другие показатели в том числе и рфмк в период беременности сдавать не рекомендуется. Не существует норм для беременных женщин - только для не беременных. Поэтому оценить их нельзя.

Кровь всегда загущается по мере приближения к родовой действительности, связано это с адаптивными реакциями организма, чтобы женщина во время родов не потеряла слишком много крови. Такое явление называется физиологическая гиперкоагуляция беременных.

Никакое лечение конечно не требуется.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу, все у вас хорошо.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! В первом триместре происходит физиологическая гиперкоагуляция, поэтому данные значения можно расценить как норму и не угрожающие беременности.

Какая по счету у вас беременность? Наступила без проблем? Какой у вас рост и вес? Какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, добрый день! Мне 41 год. Вес 55кг. Рост 169см.
Это первая беременность. Наступила естественным путём. Был диагноз бесплодия, из-за АМГ 0.28. Никаких ранее операций по гинекологии не было. Цикл регулярный.
Сейчас принимаю Йодилайф и витамин d 2000 раз в 4 дня.
Когда не знала что беременна около 20 дней принимала фолиевую кислоту 800мкг и витамин D 4000 каждый день.
Могла ли я навредить этим? Сдала анализы, когда узнала что забеременела: фолиевая кислота в норме: 12 нг/мл. Витамин Д 41.10 нг/мл.
Несколько лет назад у меня уже был повышен РФМК и я проходила лечение . Пила курантил, а потом тромбо АС. Но лечение было неэффективным, РФМК скакал, но всегда оставался завышенным.. И потом узнала, что мнение врачей разделяются. Кто-то говорит, что если все остальные анализы в норме, то лечение не нужно и я забросила лечение. А теперь во время беременности снова беспокоит этот вопрос!
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Курантил давно признан препаратом с недоказанной эффективностью, а тромбо ас - это антиагрегант, в подобных случаях, могут быть назначены низкомолекулярные гепарины, например, эноксапарин или клексан.
Я бы рекомендовала пока просто понаблюдать, на мой взгляд, у вас нет показаний для терапии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Гусева
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 НижГМА (Ныне ПИ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск