Что вас беспокоит?
Полисигментарная пневмония по типу матового стекла
здравствуйте, помогите пожалуйста очень переживаю. В феврале была операция на сердце, пластика ДМПП, увеличены предсердия и есть аритмия желудочковая. 16 октября заболела, пропало обоняние и вкус. температуры нет. Прошла КТ, результат: полисигментарная пневмония по типу матового стекла менее 25 %, пью Супракс и арбидол, гриппферон. правильно ли меня лечат? сдала анализ на свертываемость. общий и арбидол. Сдала анализы СРБ, общий и свертываемость. может в больницу лечь?
Здравствуйте. Анализы в норме.
Юлия, да а то что она полисегментарная это же много
Главное-процент поражения -менее 25%. Это кт1. В больницу не кладут с таким поражением. Лечение амбулаторно
Юлия, здравствуйте, слалаивчерамкровь на антитела пришло все отрицательно, это значит ковид нет, есть только пневмония?
Ольга, через сколько дней от начала заболевания Вы сдали на антитела?
Если до 10 дней, АТ могут еще просто не выработаться. По клинике и по КТ -у Вас все признаки ковида. Продолжайте лечение. Повторный анализ на АТ через 2 недели.
Здравствуйте! По анализам у вас все отлично!
Добавьте к лечению витамины : витамин Д 3000 ед в сутки и витамин с 1000 мг в сутки для иммунитета.
Юлия, меня напрягает слово полисегментарная
Юлия, она расти может еще?
При правильном лечении нет
Страшного ничего нет, может ,но учитывая ваши симптомы у вас достаточно легкая форма даже при наличии пневмонии.
Препараты вам назначили правильно,поэтому не должно увеличится. Кт контроль через месяц .
Юлия, Супраксом разве лечат ее?
Да
Юлия, сдала анализ на антитела, если защита от вируса и уже будет можно успокоится или нет?
Если будут антитела IgG ,да они отвечают за иммунитет. Но об отсутствии заразности можно говорить после 2 отрицательных пцр
Юлия, когда бить тревогу? какая пойму что поражение растет?
Появится одышка ,сильный кашель и температура более 38,5
К лечению добавьте вит с по 500 3р, аквадетрим по 5 кап, обильное питье, дых.гимнастика
Юлия, врач после КТ выписал Осельтамивир 2 раза в день! он лучше арбидола? может лучше нобазит?
Осельтамивир лучше, пейте по схеме, предложенной Вам
Здравствуйте подключите азитромицин
Ингаляции с флуимуцил а
Елена, азитромицин мне нельзя у меня аритмия
Тогда продолжайте лечение
Здравствуйте! процент пораженитя у вас мал, клиника скудная, продолжайте назначенное лечение. Увлажнять воздух , пить много жидкости и делать дыхательную гимнастику. Добаваить витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 мг 2 раза в сутки.
Добрый вечер. При вашем заключении КТ и анализах, вам не показана госпитализация.
Сергей, скажите пож5алуйста полисегментарная! это +&т+р
Не очень понял вопрос. Полисегментарная, значит что очаги есть не в одном сегменте (всего их в лёгких обычно выделяют 19), а в нескольких, это стандартная ситуация.
Сергей, скажите пожалуйста Супракс при лечении поможет мне? еще выписали Осельтамивир.
Сергей, боюсь что увеличиваться будет
Сергей, когда бить тревогу? какая пойму что поражение растет?
Сергей, еще скажите пожалуйста, через сколько это поражение пройдет ? Если у меня мазок будет отрицательный это значит что пневмония прошла или нет?
Сергей, еще я читала, что такие поражения бывают не только про Ковид, я болела сразу после операции в марте, был сильный кашель, могло оно наложиться друг на друга? КТ тогда не делали.
1. Антибиотики не влияют на коронавирус. Осельтамивир (тамифлю и аналоги) действует на вирус гриппа, по данным ВОЗ ни в одном исследовании он не оказался эффективен при лечении короны.
2. Теоретически процесс длится 2-3 недели. Рост объёма поражённых участков обычно заканчивается где-то через неделю или в середине этого временного промежутка, крайне редко длится дольше.
3. По ухудшению состояния, в первую очередь нарастанию одышки и снижению сатурации крови (насыщения её кислородом - определяется прибором).
4. Как я и писал выше, через 2-3 недели заканчивается активный процесс и начинается постепенное восстановление обычной работы лёгких. У кого-то это занимает месяц, у кого-то более полугода и зависит о сочетанных заболеваний, тяжести протекания КВ и тд. Мазок отрицательный с момента появления достаточного количества антител, обычно также через неделю - 10 дней от начала заболевания, после чего вы перестаёте быть заразной для окружающих.
5. Вирусная пневмония бывает не только от ковид, но и о обычного гриппа, например, а бывает и не вирусная пневмония, а обычная бактериальная (то самое "воспаление лёгких"). К сожалению, узнать чем вы болели в марте нам сейчас вряд ли удастся выяснить, но короной обычно всё-таки болеют только один раз, после чего человек получает иммунитет (у отдельных пациентов возможны варианты, но это редкость).
Сергей, сегодня пришел анализ на антитела и они отрицательные и lgg и lgm, странно что м нет, уже 10 дней прошло, это значит не короновирусная что-ли пневмония?
Принятый ответ
Учитывая типичную картину на КТ в период эпидемии, крайне сомневаюсь, что это не корона. Вероятно, антитела не успели выработаться в достаточном количестве к моменту забора анализа, что может быть связано с индивидуальными особенностями работы иммунитета вашего организма.
Здравствуйте. А какие жалобы то у вас на сегодняшний день есть? По анализам я даже показаний для Супракса не вижу, признаков присоединения бактериальной инфекции нет. Вирусное поражение по КТ лёгких не всегда требует антибиотика, а только при присоединении бактериальной инфекции. И в стационар не нужно ловить там дополнительно инфекцию и другой штамм вируса. Давайте по жалобам скорректируем лечение. Сатурацию измеряете ежедневно?
Ирина, здравствуйте, пришел анализ lgm и lgg отрицательно, это значит не было ковид?
Ирина, а пневмония есть
Ирина, запах пропадал и вкус
Вы болеете с 16 октября, антитела ещё вероятнее всего просто не успели выработаться. Они появляются в крови спустя 14дней дней с момента заболевания
Ирина, игр уже должны быть
Ирина, lgm уже ведь должны быть
Ирина, я себя чувствую нормально, температуры нет. вот только КТ меня смущает
Ирина, пью Супракс последняя таблетка и противовирусные Осельтамивир
Это все индивидуально, есть среднее цифры, что igM к 7 дню уже появляются, но есть и исключения из правил. Есть те, у кого они только к 2 недели, и igG только к 4 неделе.
Все правильно. Заканчивайте эти препараты и дополнительные не нужны. Нет признаков ухудшения.
Ирина, ааа понятно, спасибо??
Ирина, а как де пневмония, она же есть
Принятый ответ
Вы её пролечили уже Супраксом. Если нет признаков присоединения бактериальной инфекции (высокая температура до 38 и выше, одышка, Кашель с мокротой гнойной), то изменения на КТ вирусные не подлежат лечению. Это проявление вирусной инфекции в лёгких. И по мере выздоровления они исчезают и только у некоторых присоединение идёт бактериальной флоры и тогда происходит ухудшение. Это 15%, 85% протекает все без пневмонии в лёгкой форме
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20204 ответа
- 6 Сентября 20202 ответа
- 16 Октября 202013 ответов
- 24 Октября 20206 ответов