Высокие ферменты печени — вопрос №3291119

Question

Высокие ферменты печени — вопрос №3291119

Екатерина, Арзамас

89 просмотров

31 мая 2025

Добрый день! С криком помощи.
Очень сильно зудела кожа, особенно ноги и руки.
Анализы от 19.03.2025
АЛАТ 279
АСАТ 149,3
ЩФ 342
ГГТ 222.8
По узи печень не увеличена, поставили под вопросом стеатогепатоз, выписали капельницами Ремаксол, Урсосан и Гептрал в таблетках.

Анализы в динамике на 2.04 после лечения:
АЛАТ 194
АСАТ 70.1
Потом наблюдала дальше, показатали опять выросли, сделала еще 10 капельниц и пила гептрал и урсосан, на данный момент посе лечения показатели Алат и асат опять выросли.
Зуд кожи также есть, стопы, ладошки в основном.

Также сдавала еще дополнительно аутоиммунные заболевания печени и на паразитов печени.
Аутоантитела к AMA-M2 - полож 3+
Аутоантитела к Sp100 - полож 3+
Аутоантитела к M2-3E(BPO) - полож 3+

На паразитов все отрицательно.

Эластометрия печени - F1-F2

Холестерин 9.57

Возраст: 25, рост 161, вес 79

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лечение

печени

помощи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит заложенность носа у малыша

3 ответа

19 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Гепатит С лечение

5 ответов

28 марта 2024

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писаренко Дарья Андреевна, 31 мая · Accepted Answer · 2025-05-31T20:34:34+03:00

Екатерина, здравствуйте! Проходили ли МР-холангиопанкреатографию с контрастированием? На основании предоставленных данных можно предполагать аутоиммунный генез гепатита, при котором повышаются АЛТ, АСТ, а также показатели застоя желчи - ГГТП и щелочная фосфатаза. Процесс хронический, симптомы поддаются контролю, как правило. В таких случаях рекомендуют длительный прием урсодезоксихолевой кислоты из расчета 12-15 мг на кг массы тела в сутки неопределенно долго не менее 6 месяцев с последующим контролем анализом.

Голицына Мария Александровна, 31 мая · Accepted Answer · 2025-05-31T23:56:08+03:00

Здравствуйте.
учитывая результаты анализов, вероятно аутоиммунное заболевание печени.
хронический прогрессирующий процесс аутоиммунного генеза, поражающий внутрипеченочные желчные протоки и приводящий к развитию холестаза(застою желчи) и развитию изменений в печени(по эластометрии сейчас фиброз).

для лечения рекомендуют
УДХК в дозе 13-15 мг на 1 кг массы тела в сутки (длительно).
рекомендуют наблюдение у гастроэнтеролога.

для диагностики состояния желчных протоков рекомендуют мрт обп+МРХПГ.

Ельтищева Елена Николаевна, 2 июня · Accepted Answer · 2025-06-02T14:06:21+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
По предоставленным данным предполагается воспалительный процесс в печени, вызванный аутоиммунным процессам.
В таких случаях пациентам показан пожизненный прием урсасана 13 мг / кг массы тела в сутки, дозу можно делить.
Так же в таких случаях пациенту необходимо выполнить мрт в холангиорежиме.