Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3348601

Что вас беспокоит?

Температура 37.2

Добрый день! Держится температура 37.2 уже пол года, общий анализ крови в норме, щитовидка в норме, есть дефицит железа и витамина Д, но у меня всю жизнь это в дифеците но проблем с температурой не было ни когда ,прохожу лечение от эндометриоза припаратом Визанна, вич,гипатит с, в- отрицательно,какие анализы нужно сдать что бы найти в чем проблема?

Гастрит, эндометриоз, синдром жульберна
32 года
18 Июня 2025·Просмотров: 96·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

Наличие эндометриоза и прием визанны обычно не дает повышение температуры, а вот наличие дефицитов, а именно ферритина, витаминов В9 и В12 иногда могут давать небольшой субфебрилитет.

Также некоторые хронические вирусные инфекции могут давать субфебрильную температуру (зачастую при наличии хронических вирусных инфекций, таких как ВЭБ, герпес вирусы, ЦМВ, может сохраняться длительный субфебрилитет, данные инфекции не имеют какого-то специфического лечения, но при снижении иммунитета могут вызывать повышение температуры)

Также важно исключить термоневроз. Если температура не сбивается жаропонижающими препаратами , то можно подумать о термоневрозе. Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, и , когда он получает информацию от вегетативной нервной системы, в которой происходит дисбаланс на фоне повышенной тревоги или стресса, то этот центр может отреагировать повышением температуры до 37,5

Приложите анализы, пожалуйста. Уровень ферритина не восполняли? В норме он должен быть не менее 40. Иногда его дефицит может, действительно, давать небольшое повышение температуры 🙏

По общему анализу крови изменение лимфоцитов и нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение

Принятый ответ

Здравствуйте. Субфебрилитет может быть при гиперфункции щитовидной железы, при гемоконцентрации, если недостаточный питьевой режим, при паразитозе, при анемии в том числе и латентной и при недостатке витамина Д тоже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы чувствуете повышение температуры или самостоятельно каждый лень проводите измерение?
Повышение температуры может быть:
1. Вариантом нормы до 37,4с. Температура варьируется в течение дня, повышается после еды и в вечернее время в норме, но не должна вызывать дискомфорта
2. На фоне железодефицитной анемии. Это называется сидеропенический синдром. Из-за дефицита железа в тканях идёт снижение активности многих ферментов, что может проявляться субфебрильной температурой. Норма ферритина не менее 40.
3. Хроническая персистенция вируса- цитомегаловирусная инфекции, вирус Эпштейн-Барра, ВПЧ 6 типа
4.Осмотр ЛОР-врача для исключения хронического очага инфекции (фарингит, тонзиллит)
5. Термоневроз. При стабилизации уровня ферритина, исключения хронической вирусной инфекции и сохранение температуры, рекомендуют консультация невролога

Принятый ответ

Здравствуйте!

При длительном повышении температуры рекомендуют дообследование:
- общий анализ мочи - для исключения заболеваний мочевыделительной системы
- УЗИ печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря; почек, мочеточников, мочевого пузыря
- рентген или КТ органов грудной клетки (если не выполнялись в течении года)

Также нужно исключить наличие хронических очагов инфекции и пролечить, если они есть
- санация полости рта у стоматолога
- исключить хронические заболевания лор-органов : хронический тонзиллит, ларингит, синусит
- исключить хронические заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит) - сдаем анализы, которые рекомендованы выше

Исключить негативное влияние психоэмоциональное состояние. Научиться бороться со стрессом и тревожностью, если такие имеются.

Получить консультацию невролога, так как повышение температуры до субфебрильных цифр может быть связано с нарушением работы вегетативной нервной системы.

На данный момент рекомендации могут быть следующие:
- наладить водный баланс, чтобы профилактировать обезвоживание на фоне повышенной температуры. 30-40 мл на кг массы тела в сутки выпивать чистой воды
- соблюдать режим труда и отдыха
- по самочувствию добавить физическую активность: активная ходьба, прогулки на свежем воздухе, плавание

Принятый ответ

Добрый день. Вообще некоторые хронические вирусные инфекции могут давать субфебрильную температуру (ВЭБ, герпес вирусы, ЦМВ и так далее). Если болели какое-то время назад, особенно иммунотропными инфекциями (коронавирусная инфекция, грипп и так далее) - вполне может сохраняться астенический синдром после перенесенной инфекции с остаточным субфебрилитетом до нескольких месяцев (6 и более). Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.