Что вас беспокоит?
Режутся зубы 1годовалого ребенка
Здравствуйте, в понедельник сдавали анализы с утра, вечером поднялась температура, поставила свечку цефикон. На следующий день с утра опять поднялась температура 39, поехали в больницу нам посмотрели горло, послушали нас, так же сказали, что анализы в норме, которые сдавали в понедельник. Сходили к стоматологу, он сказал, что у нас зубы прорезываются.Сегодня пятница, температура снова с утра. Начиная со вторника, температура поднимается каждые 4-6 часов. Сбивается довольно быстро после свечки. Десна набухла, она ее чешет всем чем можно. Других симптомов нет. У нас 4 центральных выходили без симптомов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при
розеоле, это вирусное заболевание, которое характеризуется тем, что на 3-4, иногда 5 сутки температура спадает и появляется сыпь. Лечения специфического не требует. Сыпь сходит за 3 дня самостоятельно.
Может быть при инфекции мочевыводящих путей, общий анализ мочи сдавали?
Отит может проявляться только повышением температуры.
На зубы, как правило, такой высокой температуры быть не должно.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, приём витамина Д в профилактической дозе 1500 МЕ.
Моча в норме, тоже сдавали в понедельник
Розеолой ребенок не болел?
Нет не болел
Если по анализам никаких отклонений нет, то ждём высыпания в ближайшие дни (сегодня- завтра), так как возраст и симптомы типичны для розеолы.
Если улучшений не будет, температура так и будет подниматься, рекомендуется пересдать анализы в динамике, так как в первые дни болезни кровь могла не среагировать ещё на инфекцию.
А может это быть связано с купанием в реке?
Просто повышение температуры без других симптомов не может быть связано.
Риск заразиться в воде ротавирусом / энтеровирусом выше, но должны быть и другие симптомы, помимо повышения температуры.
Хотела еще спросить, сегодня были у хирурга, он сказал увеличена грудь. Это может быть вариантом нормы?
Фото приложила
Здравствуйте, по фото трудно сказать, визуально ничего патологического не видно, развита подкожно-жировая клетчатка. Но если возникли такие сомнения, лучше очно проконсультироваться с педиатром / детским эндокринологом/ гинекологом
Развита подкожно жировая клетчатка, это хорошо?
Да, это не плохо. Скорее всего, ничего патологического нет, но, чтобы точно исключить какие-то патологические отклонения, рекомендуется очно проконсультироваться, например, при плановом приёме у педиатра, чтобы пропальпировали железу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если других симптомов у ребёнка нет, то вероятно всего повышение температуры связано с периодом дентации
Таких случаях обычно рекомендуют:
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Для облегчения можно давать ребёнку охлаждающие грызунки
А может это быть связано с купанием в реке?
Просто температуры нет. Были бы другие симптомы
Хотела еще спросить, сегодня были у хирурга, он сказал увеличена грудь. Это может быть вариантом нормы?
Фото приложила
Если болезненности и отделяемого нет, то нормально
Принятый ответ
Здравствуйте
В период дентации обычно температура выше 38 не поднимается
По описанию вероятно течение вирусной инфекции
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют сдать ОАК,ОАМ и осмотр лор врача
Сейчас продолжать симптоматическое лечение
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Наносить колгель 3 раза в день на десна
Давать холодный прорезыватель
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Хотела еще спросить, сегодня были у хирурга, он сказал увеличена грудь. Это может быть вариантом нормы?
Фото приложила
Здравствуйте
Елси нет болезненности ,выделений и гиперемии то да такое может быть в норме
Нужно наблюдать
Если будут жалобы то повторный осмотр детского хирурга
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причинами повышения температуры без других симптомов у детей данного возраста могут быть инфекции мочевыводящих путей, отит, детская розеола. На прорезывание зубов такая реакция бывает крайне редко.
Если улучшений нет, новых симптомов не появляется, наступает ухудшение состояния, обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоформулой, общий анализ мочи. Осмотр ЛОР-врача для исключения отита.
На данный момент жаропонижающее при необходимости (например, Нурофен - 10мг/кг (если вес ребенка разделить на 2, получится разовая доза в мл), Парацетамол 15мг/кг (или 1 доза = вес ребенка * 0,625). Препараты можно чередовать не чаще, чем 1 раз в 4-5 часов. Не добиваемся на градуснике цифр 36,6. Организм борется с инфекцией, поэтому температура может оставаться, её снижение даже на 0,5 градуса считается эффективной.
Хотела еще спросить, сегодня были у хирурга, он сказал увеличена грудь. Это может быть вариантом нормы?
Необходимо увидеть, как она увеличена.
Это может быть признаком изолированного телархе.
Как правило, если появляются жалобы подобного рода, необходим осмотр детского гинеколога.
Не должно быть признаков воспаления: местные отек, покраснение, повышение температуры, уплотнение и отделяемого - это тревожные моменты, требующие очного осмотра детских хирурга и гинеколога.
Фото приложила
Благодарю, ознакомилась!
По фото признаков острого воспаления нет, требует лишь наблюдения и очного осмотра детского гинеколога. Возможно, он назначит обследование на гормональный спектр, УЗИ молочных желез.
А увеличение все же есть?
По фото однозначно сложно сказать, так как есть умеренное развитие подкожно-жировой клетчатки. Здесь ещё необходима пальпация. Главное, что визуально нет признаков воспаления, тревожных признаков нет. Планово желательно посетить детского гинеколога, с учетом, что у хирурга возникли вопросы к состоянию молочных желез.
Это получается увеличение груди? Просто у знакомой сказали шишечки, это разные?
По поводу знакомой - нужно отдельно разбираться с самой знакомой, каждый малыш индивидуален и это может быть как разным проявлением, так и одним и тем же в разной степени выраженности.
По поводу увеличения, повторюсь, визуально сложно определить однозначно, необходимо и пальпаторно определять, есть ли в толще подкожно-жировой клетчатки увеличение молочных желез, «шишечки».
Скорее это физиологичное состояние, требующее динамического наблюдения. Более конкретно и подробно доктор может оценить на очном осмотре, где сможет ощупать эту область.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для периода прорезывания зубов не характерно повышение температуры выше 38.5. Скорее всего на фоне дентации присоединилась вирусная инфекция.
Это довольно частое явление, так как на фоне дентации снижается местный иммунитет и детки быстрее схватывают инфекции.
По возможности прикрепите анализ крови, который сдавали.
Хотела еще спросить, сегодня были у хирурга, он сказал увеличена грудь. Это может быть вариантом нормы?
Фото приложила
По фото достаточно трудно определить на сколько увеличена грудь. Увеличение с одной или с двух сторон?
Я не знаю, врач сказал увеличение груди. Сама увеличения не замечаю
На ощупь ничего не определяется?
Уплотнение или шишечка?
Нет вроде,
Я по фото ничего не вижу, хорошо развитая подкожно-жировая клетчатка в области грудных желез. Можете для успокоения проконсультироваться с детским гинекологом.
Здравствуйте.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной.)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите
На фоне дентации тоже может быть температура, но обычно не больше 38, на дентации иммунитет снижается, поэтому вероятно наслоение инфекции. Наиболее вероятно течение вирусной инфекции
Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывайте к груди
Для снижения температуры рекомендуют:
Снимать памперс на момент температуры
Обтирать водой комнатной температуры - это физический метод снижения температуры,
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Для облегчения периода прорезания зубов можно:
Делать массаж десна с помощью силиконовых шуточек
Давать холодные продукты прикорма, особенно в виде кусочков (это и механическое действия, так и обезболивающие за счёт прохлады)
При выраженном беспокойстве можно давать нурофен
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20162 ответа
- 22 Марта 20182 ответа
- 5 Декабря 201837 ответов
- 15 Июня 201928 ответов