Головокружение и тошнота — вопрос №3359776

Question

Головокружение и тошнота — вопрос №3359776

Ирина, Луганск

158 просмотров

22 июня 2025

Добрый день. Появилось головокружение и тошнота в момент переворачивания в положении лежала. Перед этими симптомами жутко болела голова неделю, да и последнее время постоянно чувствую усталость. Обратилась к неврологу. Назначили анализы, МРТ головы и шеи и УЗИ сосудов головы и шеи. Так же назначили препараты: мексидол, бетасерк, флебодиа, ксерокам, магне В6. После приема препаратов состояние улучшилось, головокружение прекратилось, боли тоже прошли. Все рекомендации выполнила, но врач в отпуске. Хотелось бы получить Ваши рекомендации в лечении и вообще понять, что у меня, и чем это грозит?

Возраст: 39

Хронические болезни: Пиелонефрит, панкреатит.

Вопрос закрыт

голова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 22 июня

Невролог, Терапевт

Добрый день. Прикрепите пожалуйста результаты ваших исследований к вопросу . Скажите , если я правильно понимаю, на сегодняшний день у вас никаких жалоб нет ? Что еще беспокоит? Сколько вам лет ? Хронические заболевания есть у вас ?

Пожаловаться

Ирина, 22 июня

Клиент

Алана Сергеевна, результаты анализов прикрепила. На данный момент бывает болит голова но иногда и не сильно, даже не обезболиваю.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 22 июня

Невролог, Терапевт

В качестве сосудистой терапии можете еще начать прием Кавинтон 10 мг по 1 т 3 раза в день 1 месяц . В целом , если жалоб особо нет , то этого будет достаточно .

Пожаловаться

Ирина, 22 июня

Клиент

Алана Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 июня

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По обследованиям по анализам есть отклонения небольшие, они не являются клинически значимыми.
По узи признаки атеросклероза, рекомендуется сдавать липидный профиль(лпнп, лпвп, холестерин) и проконсультироваться с кардиологом или липидологом.
Профилактика атеросклероза-это лфк, средиземноморская диета.
По головному мозгу очаги глиоза-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Пожаловаться

Ирина, 22 июня

Клиент

Марина Алексеевна, головные боли начали беспокоить давно, уже года 3. Но перед головокружением прям сильные были, прям сдавливали виски, иногда боль прям на лицо опускалась, и скулы даже кажется болели. Затылок, макушка, боль сильная сдавливающая, иногда пульсирующая боль. Тошноты и рвоты нет. Иногда слезоточение. Всегда принимаю нурофен. Если не помогает то кетанол. К сожалению родственников уже нет у меня и спросить не могу.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 июня

Невролог, Рентгенолог

По описанию критериев головной боли так обычно проявляется вестибулярная мигрень.
Обычно для купирования мигрени рекомендуется использовать нпвс и триптаны.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокаторы(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Лечением мигрени занимаются врачи-цефалгологи.

Пожаловаться

Ирина, 22 июня

Клиент

Марина Алексеевна, я еще заметила, что совсем память плохая стала. И подскажите пожалуйста, что с этой бляшкой делать?

Пожаловаться

Ирина, 22 июня

Клиент

Марина Алексеевна, благодарю за ответ и рекомендации

Пожаловаться

Ирина, 22 июня

Клиент

Марина Алексеевна, благодарю за ответ и рекомендации

Пожаловаться

Савина Екатерина Александровна, 22 июня

Невролог

Здравствуйте, по узи есть атеросклеротическая бляшка до 30%стеноз. Критичным считается стеноз 70%, тогда может потребоваться операция.
Нужно делать узи раз в год, чтобы оценивать рост бляшки.
Также нужно сдавать липидограмму, контролировать параметры:холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП.
Также следует придерживаться диеты с пониженным содержанием Жиров, чтобы профилактировать дальнейший рост бляшек. Также нужно много ходить и заниматься спортом.
При повышенном уровне холестерина, триглицеридов и неэффективности диеты и спорта нужно проконсультироваться с кардиологом по поводу назначения статинов.

По данным МРТ мелкие сосудистые очаги, которые могут быть с рождения на фоне гипоксии, также могут появляться с возрастом на фоне атеросклероза и скачков давления. Симптомов не вызывают и лечения не требуют.

Если на данный момент жалоб нет, то лечение не требуется.
Старайтесь полноценно спать, питаться, заниматься лечебной физкультурой чтобы профилактировать появление головных болей в дальнейшем.
Если боли появляются первостепенным является прием НПВС (найз, ибупрофен, кетопрофен)

Пожаловаться

Ирина, 22 июня

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 июня

Невролог

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги) и позвоночника(остеохондроз начинает формироваться ещё в подростковом возрасте и никогда не даёт головокружения, это миф).
По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов и атеросклеротические изменения(клинически значим только стеноз более 70%). В таких случаях рекомендуется консультация терапевта для контроля липидограммы.
Причин головокружения по обследованиям нет и лечение не требуется в таких случаях.
Самыми частыми причинами головокружений являются ДППГ, вестибулярная мигрень, ПППГ. При повторении приступа в таких случаях рекомендуется очный приём доказательного невролога или отоневролога (врач, специализирующийся именно на головокружениях).

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 22 июня

Невролог

Здравствуйте!
Причины головокружения и головных болей не описаны по данным исследования. Да, есть изменения, но они незначительные и клинику не дают.

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результаты.

Пожаловаться

Ирина, 22 июня

Клиент

Аксана Руслановна, здравствуйте. Как прикрепить результат и где, подскажите пожалуйста

Пожаловаться

Ирина, 22 июня

Клиент

Аксана Руслановна, результат теста загрузила.

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 22 июня

Невролог

По тесту вышли субклиническая депрессия и субклинически выраженное тревожное расстройство. Они могут давать головокружение и усиливать головные боли.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему на голове красные точки

3 ответа

24 июня 2019

Георгий, Армавир

Вопрос закрыт

Жив или нет

6 ответов

2 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Красные щеки

1 ответ

21 августа 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Болячка на голове у ребенка

4 ответа

22 января 2024

Евгения, Муром

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 22 июня · Accepted Answer · 2025-06-22T15:45:44+03:00

По поводу бляшки сдать липидный профиль и проконсультироваться с кардиологом.
При проблемах с памятью рекомендуется учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.