PАР тест. Флороценоз — вопрос №3360505

Добрый день.
Сначала рекомендуют пролечиться, согласно результатам фемофлор. Далее (недели через 2 - 3 после окончания лечения) рекомендуют провести кольпоскопию. Если по кольпоскопии все хорошо, пересдать мазок на цитологию через 3-6 месяцев

Здравствуйте, по результатам фемофлора выявлены изменения, характерные для бак. вагиноза.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике.В подобных случаях обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.
После лечения необходимо выполнить кольпоскопию для исключения патологии шейки матки. Возможно, такое заключение цитологии на фоне воспаления. Если по кольпоскопии не будет выявлено подозрения на дисплазию, то просто пересдать цитологию не ранее, чем через 3 месяца

Добрый вечер.

По результатам мазка на онкоцитологию шейки матки обнаружена дисплазия легкой степени тяжести.
Учитывая клиническую картину воспаления, в виде зуда, жжения и пр., мы не можем достоверно оценить результаты мазка на цитологию, так как на фоне воспаления этот анализ просто не берется из-за возможности ложного результата, как возможно и в данной ситуации, о чем также может свидетельствовать отрицательный тест на впч, ведь именно впч является первопричиной дисплазии шейки матки.
Исходя из вышеуказанного, сначала рекомендуется пройти лечение по поводу основных жалоб, после чего, не ранее, чем через 3 месяца (именно за 3 месяца восстанавливается эпителий шейки, который мы должны оценить по цитологии, по этой причине бессмысленно сдавать этот мазок раньше) повторить мазок на цитологию, лучше всего жидкостную. Затем по результатам уже можно будет определяться в необходимости проведения кольпоскопии (кольпоскопия на фоне воспаления тоже не может проводиться).

Добрый день, Алена!
. При такой цитологии, несмотря на отсутствие ВПЧ (как в Вашем случае) надо сделать кольпоскопию. При нормальной кольпоскопической картине повторить пап тест и впч через 1 год. При аномальной кольпоскопической картине надо взять биопсию, по результату которой будет окончательный диагноз.
Основной причиной патологических изменений на шейке матки является вирусная инфекция (ВПЧ чаще всего). Просто впч может вызвать изменения, а сам вирус в момент забора в анализе уже не определяется, так как иммунная система его вывела из организма. Но часто негативному влиянию вирусной инфекции на шейку матки способствует воспаление или дисбактериоз влагалища, вызванные различной бактериальной флорой. По флороценозу есть дисбактериоз и кандида. Поэтому перед кольпоскопией стоит пройти лечение. Как вариант макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней и пропить пробиотик, можно дуожиналь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и затем по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней.
Так же надо сделать узи на 6-10 день цикла.

Здравствуйте!

У мазка на онкоцитологию, взятого во время воспалительного процесса, результаты могут быть искажены из-за воспаления. В таком случае, рекомендуется сначала пролечить воспаление и только потом проводить цитологическое исследование для получения более точных результатов.

Тактика следующая:
Лечение дисбиоза влагалища.
Повторная ПАП-цитология через 6 месяцев — стандарт при L-SIL, особенно если ВПЧ не найден.
Кольпоскопия — обязательна при любом L-SIL, даже если ВПЧ не обнаружен.
Повторный ПЦР на ВПЧ через 6-12 месяцев — особенно важно, если кольпоскопия покажет подозрительные участки.