Как сохранить беременность — вопрос №3386325

Здравствуйте! Генетических тромбофилий высокого риска FII протромбин и FV Лейден у вас не выявлено.
Антитела все ниже критериально титра,( ниже 40 ед) , то есть антифосфолипидный сидром не поставить. Антитромбин снижен незначительно, в беременность его проверять смысла нет как и другие коагулогические исследования. В беременность искажается работа гемостаза у всех здоровых беременных женщин.

Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар

Аспирин может быть полезен при привычном невынашивании.

Аспирин назначается гинекологом с целью профилактики преэклампсии. Риски преэклампсии рассчитает гинеколог

Здравствуйте, Ксения
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена).  G|G - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Отклонение по антитромбину минимальное. Он может снижаться на фоне беременности.
По антифосфолипидным антителам диагностическим считается титр выше 40.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. 
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. При высоком риске (3,4 балла) назначаются антикоагулянты.
Есть исследования, проведенные в европейских странах, о том, что при потерях беременности на ранних сроках положительное действие оказывает аспирин. В российских клинических рекомендациях это не прописано.

Эту опцию необходимо обсудить с лечащим врачом или проконсультироваться с другим врачом очно в рамках второго мнения.
В рамках онлайн консультации назначать препараты не разрешено законодательством.