Что делать, если КТ легких показало степень тяжести пневмонии КТ-1 (легкая)
Вдоль костальной плевры задне-базальных сегментов в паренхиме обоих легких определяются участки гиповентиляции (около 10% в паренхиме обоих легких). Трахея: проходима не деформирована Бронхи: проходимы, не деформированы Плевральная полость: не изменена, жидкость не определяется Средостение: не расширено, в полости перикарда жидкость не определяется Аорта: не расширена, не кальцинирована Легочный ствол: не расширен Коронарные ссуды: не кальцинированы Лимфатические узлы: не увеличены Мягкие ткани: не изменены Костные структуры: костно-деструктивных, костно-травматических изменений не выявлено. В данный момент у меня сильный кашель с зеленой мокротой, перед этим дня 3 сильно болело горло. Из-за сильного кашля подумал вдруг у меня началась пневмония, поэтому сделал КТ. Подскажите - что это значит "оценка тяжести пневмонии по данным КТ: КТ - 1 (легкая). И как по этим показателям мои легкие??
Здравствуйте!
У вас лёгкая Степень поражения. Ничего страшного нет.
От кашля Ацц 3 раза в день,витамин Д 2000 ,витамин С 1000 и магний б6 форте месяц
Антибиотики принимаете ?
Юлия, да антибиотик начал принимать сегодня 2-й день флемоклав 875 +125 мг
а для чего принимать все эти витами д2000 и др? просто для иммунитета??
Здравствуйте! По результатам КТ органов грудной клетки наблюдается минимальное поражение легочной ткани, но наличие зелёной мокроты, говорит скорее о присоединении вторичной инфекции. Рекомендую сдать общий анализ крови. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), промывание слизистой носа солевыми растворами, ингаляции через компрессор.небулайзер с физ.раствором 2 мл плюс лазолваном 30 капель 2 раза в день по 7 минут 10 минут, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика по стрельниковой, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку, лежать на животе по 30 минут каждые 2 3 часа, АЦЦ 600 МГ 2 раза в день 7 10 дней. Если при повышении в крови наблюдается лейкоцитоз, то начать приём флемоклав 875 +125 мг 2 раза в день 14 дней.
Елена, благодарю за развернутый ответ! Я вот боюсь АЦЦ принимать, т.к. он разжижает мокроту. Я уже дня 4 принимаю сироп первоцвета также для мокроты, но мне кажется стало только хуже, ночью спать не могу т.к. душит кашель. Пришлось выпить синекод чтобы снять приступ кашля. Уже 2-й день пью антибиотик который вы написали флемоклав 875 мг
Принятый ответ
Тогда достаточно ингаляции с лазолваном и добавить к нему пульмикорт 500 мкг
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь. По КТ у Вас лёгкая степень пневмонии. Но антибиотик необходим. Можно Азитромицин 500 один раз в день (или Супракс Амоксициллин Сумамед) до 7-10 дней. Ориентируйтесь по температуре (измерять лучше не менее двух раз в день) и дыханию (следите, чтобы не было одышки в покое). При 38-39, затрудненном дыхании - Цефтриаксон по 1 но 2 раза в день + Левофлоксацин по 100мл 2 раза в день 10&14 дней в зависимости от состояния. Но лучше лечение согласовывать с лечащим врачом. Сейчас можно включить в лечение витаминные комплексы, особенно А С Е В Д цинк магний селен - восстанавливают поврежденные клетки лёгких. Желательны ОАК СРБ прокальцитонин. Следите за сатурацией.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 202016 ответов
- 4 Марта 202025 ответов
- 2 Марта 20205 ответов
- 9 Февраля 202032 ответа
- 16 Октября 201916 ответов
- 25 Июня 201913 ответов
- 9 Апреля 201928 ответов
- 3 Февраля 201813 ответов
- 21 Ноября 201714 ответов
- 29 Октября 201714 ответов
Добрый день. Очень странное вам сделали описание КТ, не согласующееся с заключением, и как минимум частично не соответствующее вашим жалобам.
Спасибо за ответ! Можете подробнее написать, в чем странность моего КТ и в чем оно не согласуется с жалобами??
Шкала тяжести КТ1-4 используется для описания вирусной пневмонии, а в описании у вас (если вы его целиком выложили) ни одного слова, по которому можно в заключение вынести суждение об этой самой вирусной пневмонии. В свою очереди ни описание, ни заключение не соответствуют жалобам в месте кашля с гнойной мокротой: такой характерен для бактериальной, а не вирусной пневмонии.
То что выложил вверху, это основные показатели, их переписал слово в слово как написано в исследовании. Но там еще есть заключение, вот привожу его полностью:
Исследование выполнено на фоне двигательных артефактов, что выражено затрудняет интерпретацию.
Участки гиповентиляции в паренхиме обоих легких, что при наличие клинической картины может соответствовать инфильтративным изменениям.
Оценка тяжести пневмонии по данным КТ: КТ-1 (легкая)
Оценка вероятности наличия вирусной пневмонии, обусловленной Covid-19: средняя вероятность.
Категория CO-RADS: 3
Вот теперь все что было в листе исследования написано - написал.
Я писал что начал принимать антибиотики и на сегодняшний день зеленая гнойная мокрота практически исчезла, отхаркивается мокрота белого цвета (как сопли).
Признаком вирусной пневмонии на КТ является наличие участков изменений по типу "матового стекла", в идеале типичного вида / формы и локализации. Описанные у вас изменения: "участки гиповентиляции", которые могут соответствовать "инфильтративным изменениям" никак не соответствуют "матовому стеклу". С учётом жалоб и описанной картины, у вас скорее была обычная бактериальная пневмония (или даже просто гнойное бактериальное воспаление в верхних дыхательных путях, без изменений в ткани лёгкого), поэтому так быстро и эффективно отработали антибиотики. В любом случае, остаётся только радоваться благополучному разрешению ситуации. Чтобы окончательно снять вопросы была ли это вирусная пневмония (если вам это интересно), можно пройти тест на выявление антител к коронавирусу ("экспресс" из аптеки или более точный лабораторный).
Сергей Григорьев, спасибо огромное за развернутый ответ! Заканчиваю курс антибиотиков и проблем с кашлем и мокротой на данный момент уже нет. Поэтому думаю вы абсолютно правы - у меня было "гнойное бактериальное воспаление в верхних дыхательных путях, без изменений в ткани лёгкого". Я сам рад что все у меня так быстро закончилось, видимо вовремя начал принимать антибиотики.
Да, похоже что в вашем случае карты легли как нельзя удачно, если так можно говорить про болезнь ). Пожалуйста!