Температура после короновируса. Помогите расшифровать анализ — вопрос №363915
Добрый день! Очень хотелось бы получить помощь в расшифровке анализа.
26.10 мой папа (61 год, сопутствующие заболевания: гипертония, гиперплазия предстательной железы, хронический бронхит и хронический гастрит (гипертония и гастрит давно себя не проявляли)) заболел после контакта с человеком с подозрением на ковид. Симптомы: высокая температура, слабость, кашель.
Симптомы нарастали, была очень сильная слабость и 4.11 его забрали в больницу, где лечили гидроксихлорохином, клексаном, парацетомолом, амброксолом, азитромицином, дексаметизоном. Каждый день делали общий анализ крови. СОЭ был максимум 13, лейкоциты максимум - 10,5, тромбоциты максимум - 274, c-реактивный белок 28 при поступлении, 10 при выписке. Сатурация легких была в норме - не ниже 38.
Сделали КТ, заключение: Двусторонняя полисегментарная интерстицианальная пневмония. Еденичные преимущественно задние субплевральные, полиморфные фокусы уплотнения по типу "Матового стекла" обоих легких. Высокая вероятность Ковид. Минимальный объем поражения около 12%
Тест на Ковид в больнице был отрицательным, но врачи сказали в диагнозе даже не сомневаться. Он пролежал там до 11.11, после чего его выписали в удовлетворительном состоянии. Была слабость но температура прошла.
Далее он чувствовал себя нормально, но 22. 11 у него снова начала подниматься температура. Вначале 37 с небольшим, последние 6 дней стала доходить до 38 3-38.4 ежедневно по утрам. Он сбивает ее парацетамолом, и она до следующего утра не поднимается, сохраняется слабость и небольшой кашель. Участковый врач выписал ему цефтриаксон, азитромицин (курсы антибиотиков уже закончились) преднизолон (продолжает принимать), гриппферон, но температура не опускается. Также после законченного курса антибиотиков он сделал общий анализ крови и мочи и c-реактивный белок. С мочой все в полной норме, а вот анализы крови хуже, чем в больнице с отрой формой:
С-реактивный белок 06/12/2020 83.54 + мг/л < 5
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 06/12/2020 154 г/л 131 - 172
Эритроциты 06/12/2020 5.35 x10*12/л 4.2 - 5.6
Гематокрит 06/12/2020 43.4 % 39 - 50
Средний объем эритроцитов (MCV) 06/12/2020 81 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 06/12/2020 28.8 пг 27 - 35
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 06/12/2020 355 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 06/12/2020 0.86 0.85 - 1.00
Тромбоциты 06/12/2020 355 ++ x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 06/12/2020 7.70 x10*9/л 4.5 - 11.3
Незрелые гранулоциты 06/12/2020 0.15 ++ 10*9/л 0 - 0.09
Незрелые гранулоциты % 06/12/2020 1.9 %
Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра.
Нейтрофилы сегментоядерные 06/12/2020 4.56 x10*9/л 1,60 - 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные % 06/12/2020 59.2 % 47 - 72
Эозинофилы 06/12/2020 0.14 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 06/12/2020 1.8 % 1 - 5
Базофилы 06/12/2020 0.04 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 06/12/2020 0.5 % 0 - 1
Моноциты 06/12/2020 0.66 ++ x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 06/12/2020 8.6 % 3 - 11
Лимфоциты 06/12/2020 2.30 x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 06/12/2020 29.9 % 19 - 37
СОЭ (по Вестергрену) 06/12/2020 28 ++ мм/час 0 - 20
Подскажите, в какую сторону думать - вирусное или бактериальное поражение (если возможно понять по общему анализу крови)? нужно ли делать повторное КТ или можно обойтись рентгеном? Кашель небольшой, одышки нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!