Консультация хирурга /

Боль в икроножной мышце — вопрос №364209

339 просмотров

Мне 75. 27 ноября я жаловался консилиуму на боль в икроножной мышце. Тогда проблема за неделю проявилась дважды. При быстрой ходьбе 5-6 км/час в какой-то момент на расстоянии 600-1000 м возникала резкая сильная боль. Локализация - в нижней части икроножной мышцы левой ноги, где-то внутри, в свободном состоянии снаружи не прощупывается. Первый раз ~20.11.2020 боль медленно исчезла примерно через 1.5 суток. Второй ~26.11.2020 – тоже самое и там же. Я не курю. Ничем особенно не болею. Проблем с сердцем пока не ощущал. От гипертонии принимаю конкор 2.5 мг и лозап 50 мг. Постоянные проблемы с «радикулитом», но с другой стороны (справа), в ногу не отдает. На мой вопрос: «Чтобы это все значило?» консилиум порекомендовал сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, неуверенно предположив «перемежающую хромоту». УЗИ сделал, предварительный диагноз не подтвердился. Предположительно растяжение (надрыв) сухожилия. Врач УЗИ даже неуверенно увидела внутреннюю гематому. Мазал детрагелем, носил бандаж на икроножную мышцу. Все прошло через 5-7 дней. Уже гулял медленно, осторожно ~1.5 км. Сегодня на прогулке боль появилась. Точно в том месте, резко, но с меньшей остротой. Шел нормальным шагом 3-4 км/час, правда в обычных (не легких) зимних ботинках, расстояние прошел небольшое ~300м. Жду любых советов, мнений.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
1. Были ли Вы очно на консультации сосудистого хирура?
Дело в том, что на УЗДГ артерий нижних крнечностей врач уверенно видит стеноз, атеросклероз, бляшки.
Но есть ряд забооеваний сосудов, которые на УЗИ не столь очевидны : это например эндартерии, эндрваскулит.
Очный осмотр врача здесь поможет определиться с диагнозом.
2. Но судя по Вашим жалобам я все же больше склоняюсь к " закрытому частичному повреждению волокон икроножной мышцы".
Мышца эта мощная, опорная, ее малейшее првреждение ведет к значииельному ограничению функции голени.
Рекомендую : создать больной голени покой : дойти до ортопедического салона и купить мужские гольфы ( а лучше чулки) класса " трэвел'- первоно класса компрессии, и носить их днем, снимать трлтко на ночь.
Общиц срок заживления-не менее 4х недель.

Мазать или не мазать больное место-это особой роли не играет.
Но если мазать-то простыми лекарствами: например раствором МЕНОВАЗИН
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо. Очно врача не посещал, пандемия ведь. Но Ваши соображения очень полезны, буду иметь в виду.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Конечно, полезны)
Я таких пациентра каждый день лечу и делаю УЗИ)
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, ваша боль это ХИНК 2 степени примерно, точно сосудистый хирург скажет, были ли вы у него на консультации?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо, у сосудистого врача не был, пандемия ведь.
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Врачи работают, вам нельзя затягивать, обратитесь
Клиент
Юлия, прежний консилиум довольно уверенно ориентировал меня на ХИНТ, "требуя УЗИ артерий". Врач УЗИ констатировала незначительное сужение артерий, "не влияющее на кровоток". Конечно, возможны более тонкие соображения, я не медик, спорить не могу. Консилиум тем и интересен, что представляет разные точки зрения.
Дерматолог, Хирург, Косметолог
По клинике ХИНК,диагноз не только по УЗИ ставят
Хирург
Здравствуйте, Владимир !
Не переживайте , страшного нет ничего !
Для Вашего возраста сосуды конечностей, как артерии, так и вены практически в полном порядке !
Другое дело , что с возрастом эластичность, гибкость мышечной ткани начинает понемногу убавляться, преобладать начинает фиброзный компонент, волокна становятся ломкими и при подаче нагрузок иногда рвутся, становятся причиной для кровоизлияний, гематом ! В Вашем случае произошло именно это, сформировалась небольшая межмышечная гематома, которая из за бедности сосудистой сети в межмышечном пространстве никак не может рассосаться полностью ! Тем не менее , пока есть шанс, что может рассосаться , а если нет , то в течение
3 - 4 - х недель будет трансформироваться в соединительную ткань, мышцы со временем адаптируются к ней и Вы перестанете чувствовать боль!
Необходимо:
- ОГРАНИЧЕНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК НА ЭТУ НОГУ (степень нагрузки должна быть такой , при которой не ощущается ни боль ни дискомфорт) В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА И ТАК ЖЕ ХОДЬБУ БЫСТРЫМ ШАГОМ ;
- КРЕМ ТРАУМЕЛЬ"С" НАНОСИТЬ НА ПРОБЛЕМНУЮ ОБЛАСТЬ В РАДИУСЕ 8 - 10 СМ, ПОВЕРХ КРЕМА ПРИЛОЖИТЬ 2 МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ТУГО (в пределах разумного) ЗАБИНТОВАТЬ, ПОВТОРИТЬ ЭТО 2 РАЗА В ДЕНЬ , В ТЕЧЕНИЕ 10 ДНЕЙ.
Повода для тревоги нет, прогноз благоприятный !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо большое. Конечно, "спортивный" диагноз куда как комфортнее, чем "ампутационный"
Хирург
Про ампутацию Вы можете забыть вообще! Раз Вам удалось сберечь артерии столько времени, то они Вам смогут служить столько же ! Облитерация значимой считается более 50% просвета, критической , - свыше 70%, а у Вас 20 - 30% !
Хирург
Здравствуйте.
Я все таки придерживаюсь мнения, что у Вас возможно при такой резкой клинике была межмышечная гематома.
Местно на голень можно применить Лиотон гель 1000.
Насчет атеросклероза артерий нижних конечностей. Прежде чем идти на прием к сосудистому хирургу надо сдать общие анализы, а также протромбин, МНО, время свертываемости, тромбоциты, холестерин.
Раз есть атеросклеротические бляшки значит атеросклероз как болезнь тоже есть. Просто пока нет его явных проявлений.
Можете до анализов или после них начать принимать препараты: Вессел Дуэ Ф 1т - 2 раза в сутки 2-3 месяца; Аторвастатин 20 мг - 1 раз в сутки постоянно.
Вот такое мое мнение.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, большое спасибо. Особенно ценны в таких случаях советы по той, или иной дополнительной диагностике, приближающей к однозначному, исчерпывающему диагнозу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом боку
4 октября 2022
Регина
Вопрос закрыт
Синдром раздраженного кишечника
10 августа 2023
Ольга, Ульяновск
Вопрос закрыт
Iga повышен
24 августа 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Ночные боли при движении в животе
28 августа 2024
Елена, Гусь-Хрустальный
Вопрос закрыт
Беспрерывный прием кок
13 марта
Ольга, Амурск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий