— по всем вопросам

Консультация педиатра /

У ребёнка колебания температуры до 37,4

717 просмотров

Здравствуйте. Дочке 1 год, неделю назад была капризна, мне показалось слегка теплая, померла температуру-37,2. С тех пор стала контролировать температуру, хотя ребёнка ничего и не беспокоит, не вялая, больше не капризничает, активная, ест, спит хорошо. Температура 36,6-36,7 только после сна и прогулки. В остальное время 36,9-37,1(2). Один раз поднималась до 37,4.
Сначала списыаала на зубки, сегодня уже чувствуется уголочек, но ещё не до конца прорезался.
Вспомнила, что 21 ноября тоже при измерении с утра было 37,2, потом после сна перемеряла 36,6. Так что может такая температура уже давно, просто не мерила.
Почему то в утреннее время чаще температура выше, чем вечером.
В понедельник сдали кровь и мочу, все в норме, кроме лимфоцитов (62,5%)(абс.число в норме) и нейтрофилов (27%) (абс.число так же в норме), общие лейкоциты не повышены. Вчера врач посмотрела горло, послушала, все чисто. Сказала через неделю если не пройдёт, будем сдавать анализы на инфекции (герпес, цмв и тд). И тут я вспомнила, что перед этим замеченнвм подъёмом температуры у меня была заеда в уголке губ (у меня такое бывает часто, даже не задумывалась, что это мб герпес). Так вот, может ли так проявлять себя герпесная инфекция у ребёнка? Субфебрилитет ом без никаких других симптомов? При том, что кровь хорошая.
И ещё, месяц назад мы переболели розеолой. Не может быть это причиной?
Нужно ли срочно сдавать анализы, или неделю можно подождать, понаблюдать? Вдруг и правда на зубы.
Стоит ли вообще переживать по этому поводу? Или такая температура норма для нашего возраста? Я сильно не мерила до этого без причины, может она и была повышена всегда, но 36,6 точно было. Места себе не нахожу, переживаю как бы не упустить ничего.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, не стоит так переживать, успокойтесь, кровь и моча спокойная. У детей этого возраста в норме температура тела до 37,2, возможно на фоне прорезывания зубов повышается
Анализы на персистирующую инфекцию конечно сдайте, ничего страшного если через неделю
Будьте здоровы!
Клиент
Татьяна, так долго тоже может быть из-за зубов? А если уголочек уже проклюнулся, по идее же должна сразу прийти в норму, или нет?
Педиатр
Здравствуйте! Ничего критичного нет наверняка такой ответ на зубы
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Анализы крови и мочи характерны для возрастной нормы. Вероятно, это зубы дают субфебрильную температуру. Для своего успокоения сдайте кровь на персистирующие инфекции. Если все нормально, то успокойтесь.
Клиент
Ольга, подскажите, пожалуйста, если присутствует герпесная инфекция, в оак отразилось бы? Или не обязательно?
Терапевт, Нефролог
Возможно или не обязательно повышение лимфоцитов.
Педиатр
Здравствуйте. А как самочувствие ребенка?
По крови норма , смотрим на абсолютные значения , а не на процентное соотношение.Не переживайте, щас разберемся)
Клиент
Альбина, самочувствие хорошее, играется, бегает, ничего не беспокоит. Но временами даже на ощупь чувствую, что горячеватая. Или даже если на ощупь намёка на температуру нет, мерию в надежде, что там её нет, а все равно показывает 37,2
Педиатр
Замечательно , что ребенка ничего не беспокоет. Температура до 37.4 у детей считается нормальной из-за незрелости центра терморегуляции они подстраиваются под температуру окружающей среды т.е если в квартире жарко или ребенок тепло одет может подниматься температура.
Не обязательно нормальная температура 36.6.
По этому повода для беспокойства нет, тем более анализ крови в норме, педиатр осматривал Вас.
Так же после перенесенной вирусной инфекции температурный хвостик держаться около месяца.
Если было бы что -то плохое кровь бы обязательно отреагировала.
Сейчас :
Обеспечьте питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки

Витамин Д 1000 МЕ в сутки

Прогулки на свежем воздухе

Увлажнение воздуха

Не болейте)
Клиент
Альбина, спасибо большое. Пьём мы мало, и на витамин д аллергия, не принимаем. :(
Скажите, пожалуйста, оак герпесную инфекцию тоже показал бы? Или может и не показать? Может вообще так протекать герпес?
Много слышу, что для этого возраста норма до 37,4, но смущает то, что раньше она не была горяченькой.
Педиатр
Да, кровь бы показала увеличенное количество лимфоцитов и моноцитов.
Герпес вирусные инфекции практически ,есть у каждого человека в спящем состоянии.Вы перенесли розеолу , а она вызывается вирусами герпеса 6 типа.
Герпес вирусные инфекции обычно протекают остро с высокой температурой и с сыпью.
Не переживайте, может режутся зубки по этому и горяченькая.
Налаживайте питьевой режим. Воду предлогайте при каждой возможности. Купите красивую детскую бутылочку, может будет из нее)
Попробуйте другую форму вит Д, детримак или вигантол
Клиент
Альбина, спасибо большое, Вы меня немного успокоили. А то уже на придумывала себе, может я заразила своей губой.
Педиатр
На здоровье. Орентируйтесь на самочувствие ребенка)
Если ребенок действительно болеет, то ребенок не будет активным и чувствовать себя хорошо
Клиент
Альбина, подскажите, пожалуйста, ещё, все никак не могу разобраться с этой температурой. Можно как то объяснить, что в первой половине дня она выше, чем вечером (37,1 до обеда, вечером в районе 36,9). По идее, же наоборот должно быть. Не является ли это тревожный признаком?
Педиатр
Добрый вечер, Виктория.Нет такая температура абсолютно нормальная и не является тревожным звоночком.Не забывайте, что у детей не зрелый центр терморегуляции . Такая температура днем может быть связана с тем , что у детей процессы обмена веществ выше, чем у взрослых, дети больше двигаются, в результате чего ускоряется обмен веществ. Температура после сна и после игр может быть выше, чем в спокойном состоянии.
Не переживайте и отпуститите ситуацию, не читайте в интернете об этом, там очень много мусора.
Если было бы что-то плохое общий анализ крови обязательно отреагировал)
Клиент
Альбина, спасибо Вам большое. Я вроде настроила себя больше не мерить, но чувствую, что горяченькая и опять за градусник берусь. А после сна у нас хорошая температура, 36,5-36,6. И после прогулки хорошая.
Педиатр
У Вас еще период такой , когда зубки прорезываются. А при прорезывании зубов усиливается кровообщащение, что тоже может давать такие колебания)
Принятый ответ
Клиент
Альбина, спасибо за разъяснения.
Педиатр
Добрый день, Виктория! Все, что вы описали похоже на реакцию организма на прорезывание зубов.. Дентация очень часто вызывает у ребёнка незначительные перепады температуры, изменение настроения, может быть снижение аппетита, изменения стула.. Тем более, что месяц назад была инфекция, и это тоже снизило иммунный ответ ребёнка. Не переживайте! Мои рекомендации обильное тёплое питье, прогулки, проветривание и увлажнение помещения. Можно пользоваться гелями для дёсен, чтобы снизить чувствительность. Давайте витамин Д в профилактической дозе 1000ме. Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте. Просто перестаньте измерять температуру. такие перепады для ребенка этого возраста абсолютно нормальны, тем более, что ребенок хорошо себя чувствует.
Клиент
Наталия, а если последнее время она всегда держится 37-37,1? Только сразу после сна если померить, тогда может показать 36,6-36,8
Эндокринолог
Ребенку измеряют температуру только при плохом самочувствии. В течение дня даже у взрослых она колеблется, а у детей обменные процессы выше и такие колебания - норма.
Педиатр
Здравствуйте, анализ на персистирующие инфекции сдайте, вероятнее,что все- таки это реакция на прорезывание зубов.Розеолу вызывает вирус герпеса 6 типа, после вирусной инфекции тоже может сохранятся длительный субфибрилитет.
Клиент
Юлия, а если это вызвано розеолой, то не представляет вреда для ребёнка? Не является это осложнением?
Инфекционист
Здравствуйте! Вам не стоит переживать. Колебания температуры в один градус в течение суток это норма.
Тем более у малышей, у которых не совершенная еще терморегуляция. самое главное, что ребенок хорошо себя чувствует!
Клиент
Нина, скажите, пожалуйста, а может такая температура держаться из-за перенесённой в начале ноября розеолы?
И можно ли считать, что если во сне температура не повышена, то никакого заболевания нет?
Инфекционист
После розеолы прошло больше месяца.
Температура у ребенка может повышаться в период дневной активности, так как ускоряется обмен веществ.
Если во сне температура нормальная, то ребенок здоров.
Педиатр
Здравствуйте.Вашему ребенку 1 год. В годик малыш должен быть полностью обследован,т.е. совсем не давно Вы должны были пройти всех специалистов заново, сдать общие клинические анализы, ЭКГ. Если в результате диспансеризации у вас все хорошо и отсутствуют явные клинические симптомы заболевания беспокоиться Вам точно нечего. В ОАК незначительный лимфоцитоз приемлем для вашего возраста. Именно длительность и бессимптомность указывает на то,что в вашем случае субфебрильная лихорадка носит доброкачественный характер. У одного примерно из пяти-шести детей такое случается, только кто-то меряет температуру ежедневно, а кто-то нет. И я всегда спрашиваю родителей, зачем??...Ну уж если меряете, то мерить нужно правильно....только раздев и успокоив ребенка от подвижных игр, в период относительного спокойствия, строго в подмышечной сухой впадине и строго в определенное время, не нужно ее мерить 3 раза в день, если ребенок активный, играет, хорошо кушает. Оставьте малышку в покое. Ваша лихорадка возникает из-за нарушения работы нервных центров терморегуляции, когда центр терморегуляции(ещё только-только начинающий работать правильно) раздражается действием аллергенов, токсинов, инфекционных агентов или каких-либо химических веществ. В результате усиливается обмен веществ, за счет чего возрастает частота дыхания и пульс, пропорционально повышению температуры тела. А ваш педиатр молодец. Про розеолу сейчас давно все забыли, сейчас очень редко встретишь подобный диагноз. И заед в углу рта- это ни герпес, это скорее вызвано вашим авитаминозом. Пропейте поливитамины и местно аевит.
Клиент
Юлия, спасибо большое за ответ. Мерить температуру начала из-за того, что дочка капризничала и была горячеватая. Потом на ощупь температура упала, решила убедиться, а она все равно повышена. И понеслось, теперь мерию постоянно.
Анализы сдали, моча и кровь в норме, без отклонений. ЭКГ прошли, но результат не знаю, невролог прошли, остальных нет.
Скажите, пожалуйста, если бы это повышение было вызвано герпесной инфекцией, кровь бы на это отреагировала? И можно ли говорить, что если ночью температура не повышена, то никакого заболевания нет?
У нас конечно дома жарко, 25 градусов, но до этого я не замечала таких колебаний.
Педиатр
Даже в ответ на герпинфекцию, температура вряд ли продолжала бы держаться столь долго....потом герпинфекция(розеола) была поставлена субьективно ,на основании только осмотра, были ли кроме сыпи на тот период другие симптомы, увеличение лимфоузлов, красное горло?
И нормальные значения ночной температуры говорит о благоприятном статусе ребенка. Ребенок вполне здоров, зубки прорежутся, все нормализуется, одевайте согласно температурному режиму.))
Клиент
Юлия, спасибо большое.
Педиатр
Да не за что, не болейте!
Педиатр
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции паразитов дисбактериоз кишечника
Клиент
Елена, за паразитов участковый воач сказала, что они бы в крови отражались.
А дисбактериоз тоже может температуру давать?
Педиатр
Да если там обнаружит патогены
Педиатр
Это нормальная температура
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Возможно ли такое?
24 апреля 2018
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Герпес зостера
21 октября 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Герпес в горое?
20 декабря 2019
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сроки вич
4 сентября
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
34 отзыва
Педиатр, Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатрия, 2017-2019 Ор
Опыт работы: 3 года
Елена Олеговна Башмакова
100 отзывов
Педиатр
Саратовский государственный медицинский
Опыт работы: 3 года
Альбина Джавидовна Алимова
29 отзывов
Педиатр
2007 - 2013 Астраханская Государственная
Опыт работы: 6 лет
Зоя Александровна Зеленина
27 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Педиатрический фак
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое
— Алена
фотография пользователя
Быстро и оперативно отвечает на любые вопросы. Очень полезна. Абсолютно точно посоветовала бы...
— Ирина
фотография пользователя
Доктор всегда очень внимателен, доводит ответы до конца, если задаешь уточняющие вопросы в...
— Юлия, г. Москва