РФМК и фибриноген повышены после ковид, болят икры. Креатинин немного ниже нормы. — вопрос №368545

Question

РФМК и фибриноген повышены после ковид, болят икры. Креатинин немного ниже нормы. — вопрос №368545

Tereshenko81@mail.ru, Ростов-на-Дону

4608 просмотров

12 декабря 2020

После перенесённого ковида в средне-тяжелой форме и выписки с больничного решила для себя сдать коагулограмму, так как антикоагулянты мне назначили колоть всего 10 дней. Анализы показали, что рфмк - 10, фибриноген - 4,2, креатинин понижен - 49, холестерин высокой плотности понижен - 1,07, низкой плотности повышен -3,01, атерогенность - 3,2, соэ - 17, цветной показатель крови снижен - 0,845. Остальные показатели в норме.

Вопрос закрыт

в крови рфмк повышен - 10

фибриноген повышен - 4

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 12 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Здравствуйте!
Для назначения антикоагулянтов нужен показатель Д-димер. Сдавали этот анализ?

Пожаловаться

tereshenko81@mail.ru, 12 декабря 2020

Клиент

Наталья, нет, в коагулограмме не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 12 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Какой препарат Вам вводили?

Пожаловаться

tereshenko81@mail.ru, 12 декабря 2020

Клиент

Наталья, я колола в живот клексан, 10 дней 1 раз в день в дозировке 0,3

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 12 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Сейчас нужно сдать Д димер, по результату будет ясно нужны антикоагулянты или нет.
При значительном повышении (выше 600), можно принимать эликвис 2,5 мг×2 раза в день 7-10 дней.
Далее снова контроль Д-димера.

Пожаловаться

tereshenko81@mail.ru, 12 декабря 2020

Клиент

Наталья, при моих показаниях может быть тромбообращование? Рфмк 10 это очень много? Ведь я пью тромбоасс в дозировке 100, пять дней, назначила его сама себе, так как сильно тянут вены на ногах. Эти анализы на фоне его приема. Может начать колоть клексан снова и параллельно сдать д-димер?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 12 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Риск тромбообразования есть.
Клексан можно продолжить, тромбоасс отмените.

Пожаловаться

tereshenko81@mail.ru, 12 декабря 2020

Клиент

Наталья, клексан в какой дозировке и сколько раз в день?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 12 декабря 2020

Маммолог, Онколог

40 мг ×1 раз в сутки будет достаточно.

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 12 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Рекомендую добавить к антикоагулянтам венотоники
Капс троксевазин -по 1 капс × 3 раза в день в течение 30 дней

Пожаловаться

tereshenko81@mail.ru, 12 декабря 2020

Клиент

Елена, антикоагулянты продолжить? И в какой форме и дозировке: уколы, таблетки?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 12 декабря 2020

Врач УЗД, Хирург

Продолжить в таблетках до получения результата анализа на Д-димер. Тромбо асс отменить

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 12 декабря 2020

Маммолог, Онколог

Ваш возраст?
Какие есть хронические заболевания?

Пожаловаться

tereshenko81@mail.ru, 12 декабря 2020

Клиент

Наталья, 39 лет, хронических заболеваний нет, правда назначены препараты от гипертонии, пью уже два месяца небилет

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Вам нужно дополнительно сдать кровь на Д - димер и ориентироваться по данному показателю при назначении антикоагулянтов. Если он в норме, то пролонгировать их не требуется.
РФМК и фибриноген повышены закономерно после перенесённого воспалительного процесса, это не говорит о риске тромбообразования.
Также наблюдается дислипидемия.
Вам требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Омега 3 в течение месяца.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Снижение креатинина может быть следствием недостаточного питания в период болезни, а также приёме кортикостероидов. Возможно в стационаре Вам вводили Дексаметазон или преднизолон. Со временем креатинин прилёт в норму. Нужно полноценно и сбалансированно питаться, добавить больше белковой пищи в рацион.
Снижение цветового показателя никак клинически не значимо, если гемоглобин и эритроциты в норме.
Боли в икроножных мышщах часто сопровождают дефицит магния в организме, что нередко наблюдается после перенесённой короновирусной инфекции.
Добавить Магне В6 форте 3 раза в сутки на 3-4 недели.

Пожаловаться

tereshenko81@mail.ru, 12 декабря 2020

Клиент

Анна, у меня куплен на айхерб хелатный магний. Подойдёт?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 12 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. РФМК и фибриноген повышены после перенесенного воспалительного процесса. Для решения вопроса о назначении антикоагулянтов необходимо сдать Д Димер. Если он повышен, то продолжайте, а тромбо АСС отменить. Снижение креатинина произошло, вероятно, на фоне приема глюкокортикостероидов, которые вы получали в стационаре.Вам необходимо по максимуму употреблять белковую пищу. Боль в икроножных мышцах в связи с недостаточность магния в организме. Принимайте магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.Также у вас дислипидемия ограничение в пище животные жиров.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 декабря 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Результаты повышенных значений РФМК и фибриногена уже являются основанием для приема антикоагулянтов. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата элеквис по 2,5 мг 2 раза в сутки на 2-3 недели С последующим контролем коагулограммы и Д-димера.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

+ 1

Пожаловаться

tereshenko81@mail.ru, 12 декабря 2020

Клиент

Михаил, у меня остался клексан в уколах, я могу заменить им таблетки, если да, то в какой дозировке ?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 12 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по результатам анализов ничего существенного нет.
РФМК сам по себе не имеет значения, если повышен только жтот показатель в коагулограмме.
Снижение креатинина клинически незначимое.
По зодесетрину, то тут есть повышение плохого холестерина и снижение хорошего, то есть нужна диета и прием омега 3 1000 мг 2 раза в сутки.
По поводу антикоагулянта, то тут нужно сдавать Д-димер, если он повыше, тогда продолжать ксарелто.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лактостаз, температура 39, озноб

4 ответа

24 мая 2024

Елизавета, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 12 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-12T07:58:40+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Да вполне подойдёт.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 12 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-12T08:34:54+03:00

Пока сохраняется риск гиперкоагуляции, антикоагулянты продолжить ещё на срок до 2 недель (ксарелто или эликвикс). Через 2 недели повторить коагулограмму, в составе с Д-димером. Из дополнительных лекарств только Вит Д. Сохранять гидратацию, для поддержания естественной влажности слизистых и проводить реабилитационные дыхательные упражнения. Липидный обмен восстановите регулярным питанием, поскольку повышен собственный холестерин из желчи. Пониженный креатинин говорит о малом потреблении белка в рационе, и больше ни о чём клинически значимом. Цветной показатель говорит о железодефицитн, но тоже может быть вариабельным в разные фазы менсируальноо цикла. И если ферритин в норме, то не обращать внимания на цветной показатель.

Ивашев Михаил Николаевич, 12 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-12T09:49:17+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 декабря 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По 20 мг, строго подкожно, 1 раз в сутки.

Принятый ответ