Что вас беспокоит?
РФМК и фибриноген повышены после ковид, болят икры. Креатинин немного ниже нормы.
После перенесённого ковида в средне-тяжелой форме и выписки с больничного решила для себя сдать коагулограмму, так как антикоагулянты мне назначили колоть всего 10 дней. Анализы показали, что рфмк - 10, фибриноген - 4,2, креатинин понижен - 49, холестерин высокой плотности понижен - 1,07, низкой плотности повышен -3,01, атерогенность - 3,2, соэ - 17, цветной показатель крови снижен - 0,845. Остальные показатели в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для назначения антикоагулянтов нужен показатель Д-димер. Сдавали этот анализ?
Наталья, нет, в коагулограмме не было
Какой препарат Вам вводили?
Наталья, я колола в живот клексан, 10 дней 1 раз в день в дозировке 0,3
Сейчас нужно сдать Д димер, по результату будет ясно нужны антикоагулянты или нет.
При значительном повышении (выше 600), можно принимать эликвис 2,5 мг×2 раза в день 7-10 дней.
Далее снова контроль Д-димера.
Наталья, при моих показаниях может быть тромбообращование? Рфмк 10 это очень много? Ведь я пью тромбоасс в дозировке 100, пять дней, назначила его сама себе, так как сильно тянут вены на ногах. Эти анализы на фоне его приема. Может начать колоть клексан снова и параллельно сдать д-димер?
Риск тромбообразования есть.
Клексан можно продолжить, тромбоасс отмените.
Наталья, клексан в какой дозировке и сколько раз в день?
40 мг ×1 раз в сутки будет достаточно.
Здравствуйте!
Рекомендую добавить к антикоагулянтам венотоники
Капс троксевазин -по 1 капс × 3 раза в день в течение 30 дней
Елена, антикоагулянты продолжить? И в какой форме и дозировке: уколы, таблетки?
Продолжить в таблетках до получения результата анализа на Д-димер. Тромбо асс отменить
Ваш возраст?
Какие есть хронические заболевания?
Наталья, 39 лет, хронических заболеваний нет, правда назначены препараты от гипертонии, пью уже два месяца небилет
Здравствуйте!
Вам нужно дополнительно сдать кровь на Д - димер и ориентироваться по данному показателю при назначении антикоагулянтов. Если он в норме, то пролонгировать их не требуется.
РФМК и фибриноген повышены закономерно после перенесённого воспалительного процесса, это не говорит о риске тромбообразования.
Также наблюдается дислипидемия.
Вам требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Омега 3 в течение месяца.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы.
Снижение креатинина может быть следствием недостаточного питания в период болезни, а также приёме кортикостероидов. Возможно в стационаре Вам вводили Дексаметазон или преднизолон. Со временем креатинин прилёт в норму. Нужно полноценно и сбалансированно питаться, добавить больше белковой пищи в рацион.
Снижение цветового показателя никак клинически не значимо, если гемоглобин и эритроциты в норме.
Боли в икроножных мышщах часто сопровождают дефицит магния в организме, что нередко наблюдается после перенесённой короновирусной инфекции.
Добавить Магне В6 форте 3 раза в сутки на 3-4 недели.
Анна, у меня куплен на айхерб хелатный магний. Подойдёт?
Принятый ответ
Да вполне подойдёт.
Здравствуйте. РФМК и фибриноген повышены после перенесенного воспалительного процесса. Для решения вопроса о назначении антикоагулянтов необходимо сдать Д Димер. Если он повышен, то продолжайте, а тромбо АСС отменить. Снижение креатинина произошло, вероятно, на фоне приема глюкокортикостероидов, которые вы получали в стационаре.Вам необходимо по максимуму употреблять белковую пищу. Боль в икроножных мышцах в связи с недостаточность магния в организме. Принимайте магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.Также у вас дислипидемия ограничение в пище животные жиров.
Принятый ответ
Пока сохраняется риск гиперкоагуляции, антикоагулянты продолжить ещё на срок до 2 недель (ксарелто или эликвикс). Через 2 недели повторить коагулограмму, в составе с Д-димером. Из дополнительных лекарств только Вит Д. Сохранять гидратацию, для поддержания естественной влажности слизистых и проводить реабилитационные дыхательные упражнения. Липидный обмен восстановите регулярным питанием, поскольку повышен собственный холестерин из желчи. Пониженный креатинин говорит о малом потреблении белка в рационе, и больше ни о чём клинически значимом. Цветной показатель говорит о железодефицитн, но тоже может быть вариабельным в разные фазы менсируальноо цикла. И если ферритин в норме, то не обращать внимания на цветной показатель.
Здравствуйте. Результаты повышенных значений РФМК и фибриногена уже являются основанием для приема антикоагулянтов. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата элеквис по 2,5 мг 2 раза в сутки на 2-3 недели С последующим контролем коагулограммы и Д-димера.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, у меня остался клексан в уколах, я могу заменить им таблетки, если да, то в какой дозировке ?
Принятый ответ
По 20 мг, строго подкожно, 1 раз в сутки.
Здравствуйте, по результатам анализов ничего существенного нет.
РФМК сам по себе не имеет значения, если повышен только жтот показатель в коагулограмме.
Снижение креатинина клинически незначимое.
По зодесетрину, то тут есть повышение плохого холестерина и снижение хорошего, то есть нужна диета и прием омега 3 1000 мг 2 раза в сутки.
По поводу антикоагулянта, то тут нужно сдавать Д-димер, если он повыше, тогда продолжать ксарелто.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20211 ответ
- 26 Июля 202127 ответов
- 13 Мая 16 ответов