Консультация педиатра /

Анализ кала — вопрос №383474

249 просмотров

Добрый день! Ребёнку 3 месяца , с 2 недель страдает запорами, но стул мягкий, но сама сходил не может, простывали менять смесь либо вызывала диарею, либо боли и газы! Сейчас кушает нан тройной комфорт все хорошо кроме отсутствия стула, педиатром сказала переводить не нестаже комфорт я начала вводить постепенно, малышке стало хуже, остались на своей, сдали анализ кала в больше количестве мыла. Может ли это влиять на запор ? И стоит ли все таки менять смесь ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,смесь менять не нужно.Сдайте кал на углеводы.Малыша отсутствие стула беспокоит? Капризничает,тужится?Ферментная система ещё формируется поэтому жиры не все усваиваются,поэтому и появляются мыла в кале.Как вес набирает?
Клиент
Юлия, сдавали на углероды раньше все в норме! Нет на нане не тужиться просто отсутствует стул и на 3 сутки я вставляю свечку проходит 1 минута бывает и меньше и все получается.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Значит смесь хорошо усваивается,на ГВ отсутствие стула может быть до 7 дней,поэтому думаю вам не стоит торопиться ставить свечи.
Клиент
Юлия, на искусственном может до 7 суток отсутствовать ?
Педиатр
Здравствуйте! Действительно, бегать по смесям не надо. Лечить тоже ничего не нужно. Достаточно массажа живота
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника
Педиатр
Здравствуйте. Копрограмма соответсвует возрасту ребенка. Повышение мылов говорит о незрелости ферментативной системы.
Если ребенка не беспокоет отсутствие стула, то ничего делать не нужно.
Если отсутствие стула беспокоет начинайте принимать дюфалак, препарат не всасывается в кишечнике не вызывает привыкания.

Питье водички между кормлениями

Свечками не увлекайтесь. Пусть оебенок учится самостоятельно опорожнять кишечник. Только в коайних случаях.

Ежедневный массаж и гимнастика несколько раз в день

Бутылочку поменяйте на антиколиковую, клапан препятствует заглатыванию лишнего воздуха при сосании.

Любой ветрогенный препаратат перед кормлением например саб симплекс по 15 кап.

Смеси так часто менять не нужно. Остайтесь на той которую сейчас едите. Поивыкание к новой смеси около месяца.

Выкладывайте на живот перед кормлением.

Не переживайте по мере созревания пищеварительной системы все наладится. Ближе к 4 месяцам.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
До 1 года сдавать копрограмму вообще не информативно, потому что только идёт становление желудочно-кишечного тракта, только заселяется флора, изменения по стулом конечно могут быть, и это нормально.
Оставьте смесь, на которой ребёнку хорошо и комфортно, часто менять смеси однозначно нельзя, привыкание к смеси идёт в среднем три месяца, а малышке всего три месяца.
Если ребёнка ничего не беспокоит - не лечите анализы. Почаще выкладывайте на животик, делайте массаж живота по часовой стрелке, после кормления носите столбиком. Бутылочку поменяйте на антиколиковую. Если стула не бывает - можно добавить Дюфалак.
Педиатр
Добрый день, по поводу анализа кала...из всех показателей повышены мыла, причем в достаточно большом количестве. Этот показатель как раз и говорит о склонностях к запорам. Мыла это соли жирных кислот, которые и образуются при затруднении эвакуации каловых масс из кишечника. Скажите, делали ли Вы УЗИ орг бр.полости в 2 месяца в поликлинике, необходимо исключить патологию желчевыводящих путей, т.к. может быть просто нарушен отток желчи в просвет кишечника, а именно она участвует в пищеварении. И стандартно запоры мы связываем незрелостью пищеварительной системы, а именно снижением или отсутствием ферментов поджелудочной железы, дисбалансом микрофлоры кишечника, которая только только начинает правильно формироваться и заселяться. Поэтому запоры в этом возрасте как правило носят функциональный характер. Смесь не менять, оставайтесь на комфорте, ребенок хорошо ее переносит, усваивает, стул не смотря на задержку мягкий. За 10 минут до кормления 10 мл.теплой воды, полюс дюфалак 2.5 мл в сутки , систематически в течении месяца, не менее, креон 1/3 капс.3 раза в день с кормлением 10-14 дней , аципол 10 дней по 5 кап. Режим кормления с 3.5 часовым перерывом, не более 130 мл.смеси за кормление. При задержки стула более двух дней, микролакс в качестве экстренной помощи.
Клиент
Юлия, спасибо большое за такое развёрнутый ответ! Да делали узи 2 раза, патологий не выявлено! А могло повлиять частая смесь смесей в первые 2 месяца?
Педиатр
Конечно, частая смена смеси это стресс для пищеварительной системы ребенка, я бы не советовала больше проводить эксперименты, ведь из всех зол мы вы выбираем меньшее, с запором у грудничка в общем то легко справиться, кратностью стула мы можем управлять ,а вот если появятся другие нежелательные симптомы ,то последствия могут быть непредсказуемые и порой бывает действительно трудно справится с ситуацией, особенно это касается аллергий на молочные смеси, что бывает не редко. Поэтому если ребенок хорошо набирает вес на этой смеси, его не беспокоят частые колики, излишние беспокойства, кожа реагирует спокойно, по копрологии нет воспалительного процесса, нет слизи, эритроцитов, лейкоцитов, т.е.кишечник спокойный оставьте все как есть, придерживаясь рекомендаций выше.
Педиатр
И некоторые мамочки опасаются дюфалака ,как впрочем и других лекарств, я всегда говорю им, что разовые задержки стула как правило не требуют активных вмешательств извне и ребеночек вполне сам с этим в течении короткого времени справляется, но если задержка стула носит систематический характер ,т.е. ребенок не какает более двух дней всегда, постоянно более месяца ,то тогда необходимо помочь такому малышу. Дюфалак отлично себя зарекомендовал, это препарат содержит только лактулозу (аналог нормазе, тоже годен для деток),он не всасывается из кишечника в системный кровоток, поэтому не оказывает на организм ни каких побочных действий, за исключением индивидуальной непереносимости (бывает всякое...),поэтому пробуем в первой половине дня и с 1 мл, при хорошей переносимости дозу увеличиваем в течении двух-трех дней и даем длительно, а не от случая к случаю, даже если дефекация будет самостоятельная 3 недели пропить курс и потихоньку не резко уберем. Перед кормлением не забываем выкладывать активно на живот и учим переворачиваться малыша и активно отталкиваться от предметов, двигательная активность- хорошая профилактика запоров!
Клиент
Юлия, переживаю что основной симптом запор, может быть при болезни Гиршпрунга, в 1 месяц хирург осматривал ничего не сказал. А малышка рождена при помощи кс и я не знаю когда был первородный кал, при мне она ходила 1,2 в сутки ... знаю что эту болезнь смотрят на рентгене с барием, а есть ещё методы проверить эту болезнь? Узи делали 2 раза все хорошо ...
Педиатр
Болезнь Гиршпрунга довольно редкое заболеваеие и чаще все таки диагностируется у мальчиков. Конечно нельзя с уверенностью сказать , что если редко, то это ни про нас, но если бы в роддоме данная ситуация с задержкой мекония имела бы место, вдобавок с получением питания у ребенка бы появилась рвота, вздутие живота, не думаю, что Вас рискнули бы выписать без обследования. Сейчас обратите внимание на живот малышки, он будет вздут как барабан, даже после опорожнения кишечника, при этой патологии. Потом посмотрите на эффект после назначенного лечения, следуя рекомендациям состояние должно нормализоваться, ни сразу, но должно. Если динамики в течении месяца не будет, ни какие препараты не помогут эвакуировать в полной мере каловые массы из кишечника, если какой то из его отделов просто не снабжен нервными волокнами, в связи с чем и отсутствует перистальтика при этом заболевании , вот тогда есть повод задуматься и посетить хирурга. Диагностика проводится только рентген с контрастом, а потом уже биопсия и прочее.
Клиент
Юлия, я ей сейчас даю дюфолак 4 дней, 3,5 мл на нем она ходит сама! При этой болезни смогла бы она на нем ходить ? А так живот не вздутый Газы отходят у нее самостоятельно, вес набирает хорошо.
Педиатр
После окончания курса дюфалака будет очевиден синдром отмены, т. е. Самостоятельного стула не будет, а так, да, на фоне слабительных сказать о патологии будет затруднительно. А то, что девочка хорошо прибавляет в весе, говорит в пользу об отсутствии заболевания.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. Изменения в анализе связаны с незрелостью ЖКТ у ребенка в таком возрасте. Следите за питьевым режимом ребенка 30 мл/кг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в каловых массах
10 июня 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Сильный запор, беременность 36 недель
8 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга