Что вас беспокоит?
После covid продолжать ли пить Элеквис
Здравствуйте, уважаемые доктора! После ковид-госпиталя маме назначили Эликвис 2,5 2 раза в день в течение месяца. Выписали 06.12.2020 Сдали анализы крови 16.12.2020 (БАК+ОАК), анализы прикрепляю. Повторили анализы 23.12.2020 (БАК+ОАК), анализы прикрепляю. Завтра заканчивается месяц, как пьем Элеквис. Подскажите, пожалуйста: 1. Продолжать ли пить Эликвис или сделать перерыв. 2. Можно ли его пить для профилактики Тромбообразозования в минимальной дозе 2,5 2 раза в день, например 1 месяц пить, 2 мес перерыв. 3. Когда повторить анализы крови, и как часто делать анализы крови для контроля свертываемости, д-Димера и т.д. 4. 17.11.2020 делали КТ, 03.12.2020 делали рентген, когда можно повторить КТ для контроля? (При глубоком вдохе в области чуть ниже ямочки горла неприятные слегка болезненные ощущения остались) Заранее спасибо.
Принятый ответ
Эликвис больше пить не нужно, д-димер в норме, эликвис в таком случае может вызвать кровотечения, просто для профилактики его принимать тожн не нужно, только по показаниям. Кт можно сделать не ранее, чем через 1 месяц от предыдущего рентген исследования. В анализах значимых отклонений нет, поэтому повторить через пару недель для контроля, и больше уже контролировать их не нужно при таких показателях
Наталья, спасибо за ответ. Подскажите, а кардиомагнил для профилактики после 60 лет тоже не пьется, только по показаниям?
Конечно, только по показаниям, всем не нужно. Вы наблюдаетесь у кардиолога, есть заболевания сердца?
Наталья, у кардиолога нет, не наблюдаемся. Есть гипертония, по ЭКГ от декабря прошлого года: ЧСС 60, ритм синусовый, диффузные изменения в миокарде.
Ну вот если диагноза ишемической болезни сердца нет,то кардиомагнил в большинстве случаев не нужен. Вообще нужно сделать эхокг, узи сосудов шеи и головы,сдать обший анализ крови, сдать б/х анализ крови- холестреин с липидограммой, аст,алт, биоирубин, мочевина,креатинин,ионограмма, взять экг, прийти на прием к кардиологу, есть специальные шкалы, вам рассчитают риски развития сердечно-сосудистых катастроф и распишут лечение на будущее для профилактики.
Наталья, спасибо, будем следовать Вашим советам. Подскажите, пожалуйста, сегодня маму начала беспокоить одышка, точнее кашель, и чувство нехватки воздуха или кома в горле, словно кто-то давит на грудную клетку, что это может быть, что предпринять?
А изжога есть или раньше была? Нужно сатурацию измерить при таких жалобах, вызовите врача, пусть послушает, возможно бронхообструкция, тогда нужно будет добавить ингаляции.
Наталья, да, изжога бывает, а сатурация сейчас 98 в среднем, восстановилась.
Потому что данные жалобы могут быть обусловлены изжогой, добавьте омепразол 20 мг на ночь. И можно добавить ингаляции с беродуалом 2 раза в день. Трудно сказать, что именно можно сделать сейчас, маму послушать нужно обязательно при таких жалобах.
Наталья, понял. Спасибо за ответы. Воспользуемся Вашими рекомендациями и по-возможности вызовем врача.
Принятый ответ
Здрааствуйте!
Элеквис нужно отменить-покащатели крови пришли в норму.
КТ повиорить через месяц
Анализы крови-через 2 недели
Елена, спасибо большое за ответ!
Рада была оказаться полезной
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам уже не нужно принимать антикоагулянт. У вас в норме основной показатель, отражающий риск тромбоза - Д димер. Эликвис отменяйте. С кт лёгких спешить не нужно, та как вирусные пневмонии рассасываются длительно в течение 3х месяцев даже
Ирина, спасибо большое за ответ. А к кардиомагнилу это тоже относится, он по показаниям, не для профилактики?
Да, он при ковиде вообще не имеет точек приложения. Поэтому его применять не целесообразно. Он применяется при атеросклерозе
Ирина, спасибо! Подскажите, пожалуйста, сегодня маму начала беспокоить одышка, точнее кашель, и чувство нехватки воздуха или кома в горле, словно кто-то давит на грудную клетку, что это может быть, что предпринять?
Здравствуйте. А кашель какой? Сухой или с мокротой? Тяжесть может быть связана с наличием в просвете бронхов вязкой мокроты, и из-за этого тяжесть при дыхании
Ирина, добрый день. Кашель сухой, не откашливается. Можно сказать приступообразный, тяжесть тоже то легче, то сильнее.
Можно попробовать омнитус или синекод от кашля начать принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте, элеквис не нужен больше вам.
Повторно кт только по показаниям (то есть если вы себя будете хорошо чувствовать,то достаточно сдать общий анализ крови и срб)
Юлия, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый день! Эликвикс больше не продолжать. Фибриноген и СРБ должны нормализоваться в течение месяца. Принимать кардиоаспирин или кардиомагнил 100 мг/сут, длительно ежедневно.
КТ повторить в ближайшие дни (взять с собой диск с предыдущим КТ для оценки динамики).
Здравствуйте. Отменить эликвис, так как показатель Д димера в норме, при бесконтрольном применении есть риск кровотечения.Ковидные пневмонии по КТ разрешаются до 6 месяцев, потому КТ контроль рекомендую не ранее, чем через 2 месяца. По результатам анализов крови отклонения минимальные, контроль не ранее, чем через месяц.
Эликвис не нужен - если нет тромбоза глубоких вен, ТЭЛА или сахарного диабета в анамнезе, а также при нормальном Д - димере как у Вас его приём можно прекратить. Ориентируемся на Д димер при решении вопроса - пролонгировать ли антикоагулянты.
Для профилактики пить не стоит, так как это чревато кровотечениями.
КТ при отсутствии критериев ухудшения: кашель с гнойной мокротой, высокая температура и снижение сатурации кислорода - повторить через месяц, раньше не нужно.
Коагулограмму и Д - димер, ОАК + СРБ можно повторить чрез 2 недели.
Анна, спасибо большое за ответ. А к кардиомагнилу это тоже относится, он по показаниям, не для профилактики?
Кардиомагнил можно принимать вечером, если возраст старше 45 лет и сердечно - сосудистые заболевания в анамнезе.
Анна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, сегодня маму начала беспокоить одышка, точнее кашель, и чувство нехватки воздуха или кома в горле, словно кто-то давит на грудную клетку, что это может быть, что предпринять?
Согласно Вашим анализам, эликвис больше не нужен, пить просто так его не нужно, всегда когда любой препарат назначается без показаний случаются его осложнения
Анна, спасибо большое!
Анна, добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, сегодня маму начала беспокоить одышка, точнее кашель, и чувство нехватки воздуха или кома в горле, словно кто-то давит на грудную клетку, что это может быть, что предпринять?
Это очень характерно при ковид, начинайте приём магнелис В6 форте по 1 таб 2 р/д утром, вечером, проколите уколы мильгаммы 10 уколов. А вообще самым эффективным способом избавления от этого является физиотерапия -озонотерапия или гелиевые ингаляции
Здравствуйте. Эликвис можно принимать под контролем анализа на Д-димер раз в месяц, если повышен продолжает прием, если в норме то прекращаем. КТ раз в месяц, организм следует подготовить. Перед КТ принять капсулу витамина Е и выпить стакан сока (гранатового или вишневого), после КТ 2-3 дня этот комплекс по 1-2 раза в день для уменьшения лучевой нагрузки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо большое! А Кардиомагнил тоже, только по показаниям, не применяется для профилактики?
Кардиомагнил из другой группы, более слабый. Его можно для профилактики по 75 мг. С уважением.
Михаил, спасибо. Подскажите, пожалуйста, сегодня маму начала беспокоить одышка, точнее кашель, и чувство нехватки воздуха или кома в горле, словно кто-то давит на грудную клетку, что это может быть, что предпринять?
Это постковидный синдром, при котором возникает нехватка витаминов группы В. Рекомендую препараты пентовит или мильгамма на 2-3 недели. С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20217 ответов
- 27 Августа 20211 ответ
- 13 Июня 202121 ответ
- 28 Апреля 20215 ответов
- 4 Января 202114 ответов
- 25 Ноября 20202 ответа
- 14 Августа 202029 ответов
- 7 Мая 202018 ответов
- 3 Мая 20201 ответ
- 13 Марта 202020 ответов