Что вас беспокоит?
Очень низкая сатурация при covid. Правильны ли действия.
Маму(80лет) госпитализировали 5 января с подтвержденным covid, поражение лёгких - 64%, температура была 2 дня 38,9 (сбивали до 36,7, вечером опять поднималась), отдышки нет, кашель очень слабый, сатурация 92-94%, слабость, давит в груди. назначили: цефтриаксон, циклоферон, цинктерал, гепарин, витамины С,Д. С 6 января до 8-го температуры не было, 8-го опять поднялась, сбили, больше не поднимается. 6 января упала сатурация до 85, подключили кислород (маску). Сатурация не поднимается, а наоборот упала: днем 81-82, к вечеру76. 6 января ей сделали укол Актемра (на несколько часов стало лучше), а теперь стабильно тяжелая. с 8-го января подключили Меронем и Метипред. Я прекрасно осознаю, что положение очень тяжелое и врачи не волшебники, но очень хочется понять все ли правильно делается. (Просто вчера нам сказали, что маме остались считанные часы). С-реактивный белок при поступлении 120,99; вчера уже 70,14. Витамин Д - 13,67 Д-димер - при поступлении 609 нг/мл, вчера 0,24 мкг/мл (разные лаборатории) Прокальцитонин - вчера 0,387
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Понимаю вообще беспокойство и переживания!
Но делают действительно все по стандартам!
В вашем случае довериться врачам и верить в лучшее
Я искренне желаю выздоровления!!
В реанимации или в отделении Пациентка?
Дарья, в реанимации.
Дарья, а Актемру единоразово используют или делают несколько уколов?
Там находятся а тяжелом и крайне тяжелом состоянии. Именно у реанимации все необходимое что б выправить самочувствие вашей мамы. Крепитесь и пусть все будет хорошо ?
При необходимости может вводиться не однократно. Будут смотреть по состоянию и по сатурации
Здравствуйте, по стандартам лечения положено: антибиотики, гормоны либо иммунобиологические препараты, антикоагулянты (гепарин)-это основа и далее кислород,витамины. Из вашего описания ясно,что делают все,что возможно. Главное она под наблюдением в стационаре, при необходимости переведут на ИВЛ.
Здравствуйте!
Врачи делают все, что в их силах.
Процесс улучшения во многом зависит от сопутствующих диагнозов и внутренних ресурсов организма. Отлично что сделали актемру. Нужно верить и надеяться, что орагнизм мамы начнёт борьбу
Анна, а как по анализам понять, что организм начал борьбу (кроме увеличения сатурации)?
Результаты анализов сейчас искусственно искажены за счёт гормона и актемры, поэтому в первую очередь говорят об улучшении клиническом, то есть когда пациент чувствует себя лучше, спадает температура, уменьшается одышка, повышается сатурация.
Изменения в анализах при ковиде могут ещё долго сохраняться, а человек, например, уже отмечает улучшение состояния
Здравствуйте! Мама на обычной оксигенотерапии через маску или на неинвазивной ИВЛ такая сатурация?
Анна, нет на обычной оксигенотерапии. ивл пока не хотят подключать.
Не совсем понятно, почему с такими цифрами сатурации ее не переводят на НИВЛ хотя бы. Попробуйте уточнить у лечащих врачей. Заочно здесь сложно давать рекоммендации не видя пациента. В остальном тактика лечения верная и адекватная.
Здравствуйте, Лечение мама получает абсолютно правильно. Поверьте, врачи сделают всё, что в их силах, чтобы ее спасти, главное, что она под постоянным присмотром и получает адекватную терапию. Сейчас всё зависит от самого организма.
Здравствуйте Юлия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата фамотидин по 20 мг 2 раза в сутки 2 недели для повышения сатурации. Фамотидин старый препарат для лечения язвы желудка, у которого нашли мощное защитное действие на легкие в мае 2020 года.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил Николаевич, а в уколах он бывает? Она вряд ли таблетку сможет проглотить. И врачи со вчерашнего вечера начали колоть ей квамател (т.к. именно Фамотидина в Ингушетии не найти, а мама лежит в больнице именно там), но сатурацию он не поднимает. У нее сегодня была остановка дыхания, мама срывает с себя все маски.
Принятый ответ
Юлия, квамател это и есть фамотидин, тогда все в порядке. Эффект накопительный к 3-5 дню. С уважением.
Михаил Николаевич, спасибо за оперативный ответ.
Очень надеемся, что маме поможет.
Юлия, я с Вами. С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20201 ответ
- 25 Апреля 20205 ответов
- 30 Апреля 20201 ответ
- 14 Октября 20207 ответов