Консультация covid-19 /

Очень низкая сатурация при covid. Правильны ли действия. — вопрос №390833

4160 просмотров

Маму(80лет) госпитализировали 5 января с подтвержденным covid, поражение лёгких - 64%, температура была 2 дня 38,9 (сбивали до 36,7, вечером опять поднималась), отдышки нет, кашель очень слабый, сатурация 92-94%, слабость, давит в груди. назначили: цефтриаксон, циклоферон, цинктерал, гепарин, витамины С,Д. С 6 января до 8-го температуры не было, 8-го опять поднялась, сбили, больше не поднимается. 6 января упала сатурация до 85, подключили кислород (маску). Сатурация не поднимается, а наоборот упала: днем 81-82, к вечеру76. 6 января ей сделали укол Актемра (на несколько часов стало лучше), а теперь стабильно тяжелая. с 8-го января подключили Меронем и Метипред. Я прекрасно осознаю, что положение очень тяжелое и врачи не волшебники, но очень хочется понять все ли правильно делается. (Просто вчера нам сказали, что маме остались считанные часы).
С-реактивный белок при поступлении 120,99; вчера уже 70,14.
Витамин Д - 13,67
Д-димер - при поступлении 609 нг/мл, вчера 0,24 мкг/мл (разные лаборатории)
Прокальцитонин - вчера 0,387

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Терапевт
Здравствуйте

Понимаю вообще беспокойство и переживания!

Но делают действительно все по стандартам!

В вашем случае довериться врачам и верить в лучшее

Я искренне желаю выздоровления!!

В реанимации или в отделении Пациентка?
Клиент
Дарья, в реанимации.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, а Актемру единоразово используют или делают несколько уколов?
Терапевт
Там находятся а тяжелом и крайне тяжелом состоянии. Именно у реанимации все необходимое что б выправить самочувствие вашей мамы. Крепитесь и пусть все будет хорошо ?
Терапевт
При необходимости может вводиться не однократно. Будут смотреть по состоянию и по сатурации
Терапевт
Здравствуйте, по стандартам лечения положено: антибиотики, гормоны либо иммунобиологические препараты, антикоагулянты (гепарин)-это основа и далее кислород,витамины. Из вашего описания ясно,что делают все,что возможно. Главное она под наблюдением в стационаре, при необходимости переведут на ИВЛ.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Врачи делают все, что в их силах.
Процесс улучшения во многом зависит от сопутствующих диагнозов и внутренних ресурсов организма. Отлично что сделали актемру. Нужно верить и надеяться, что орагнизм мамы начнёт борьбу
Клиент
Анна, а как по анализам понять, что организм начал борьбу (кроме увеличения сатурации)?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Результаты анализов сейчас искусственно искажены за счёт гормона и актемры, поэтому в первую очередь говорят об улучшении клиническом, то есть когда пациент чувствует себя лучше, спадает температура, уменьшается одышка, повышается сатурация.
Изменения в анализах при ковиде могут ещё долго сохраняться, а человек, например, уже отмечает улучшение состояния
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Мама на обычной оксигенотерапии через маску или на неинвазивной ИВЛ такая сатурация?
Клиент
Анна, нет на обычной оксигенотерапии. ивл пока не хотят подключать.
Терапевт, Кардиолог
Не совсем понятно, почему с такими цифрами сатурации ее не переводят на НИВЛ хотя бы. Попробуйте уточнить у лечащих врачей. Заочно здесь сложно давать рекоммендации не видя пациента. В остальном тактика лечения верная и адекватная.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Лечение мама получает абсолютно правильно. Поверьте, врачи сделают всё, что в их силах, чтобы ее спасти, главное, что она под постоянным присмотром и получает адекватную терапию. Сейчас всё зависит от самого организма.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Юлия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата фамотидин по 20 мг 2 раза в сутки 2 недели для повышения сатурации. Фамотидин старый препарат для лечения язвы желудка, у которого нашли мощное защитное действие на легкие в мае 2020 года.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил Николаевич, а в уколах он бывает? Она вряд ли таблетку сможет проглотить. И врачи со вчерашнего вечера начали колоть ей квамател (т.к. именно Фамотидина в Ингушетии не найти, а мама лежит в больнице именно там), но сатурацию он не поднимает. У нее сегодня была остановка дыхания, мама срывает с себя все маски.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Юлия, квамател это и есть фамотидин, тогда все в порядке. Эффект накопительный к 3-5 дню. С уважением.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за оперативный ответ.
Очень надеемся, что маме поможет.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Юлия, я с Вами. С уважением.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка КТ
24 октября 2020
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Усиление легочного рисунка
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
отношение очень хорошее спасибо доктору большое за консультацию доктора я посоветую однозначно
— Эльмира, г. Черкесск
фотография пользователя
Спасибо большое за подробный ответ. Консультация была полезна, к сожалению спасти питомца уже не...
— Татьяна
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа