Консультация пульмонолога /

После Ковида пневмания дошла до 92% а самочувствие улучшилось, в чем подвох?

36 просмотров

Добрый день! Моя мама 16 декабря попала в больницу с ковидом 2-строн. Пневманией 60%, 23 декабря поражение выросло до 80%, 23 дек ее перевели в реанимацию на неинваз.кислород, 4 Января ее перевели в палату, мама чувствует себя относительно хорошо, на кислороде 4 сатурация 97, встает, немного ходит, кашля нет, но есть как ком в горле, Но вот вчера КТ показало 92%, мы в шоке.. Мы были уверены что макс уже 70%, от чего это? Чего нам ждать? Маме же лучше по самочувствию.. Какие меры нужны?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, возможно, первую КТ делали не на пике болезни. Ориентироваться нужно на состояние больного и цифры сатурации. Сатурацию она держит, самочувствие улучшилось, это говорит о положительной динамике.
Клиент
Екатерина, спасибо большое! Значит дальше будет только улучшение? А почему как ком в горле не знаете? И еще сегодня появилась у мамы как соль во рту, очень напуганы... Как вообще защитить другие органы? Лечение все таки ядерное
Невролог, Терапевт
пить больше жидкости и витамин С и Д,делать дыхательную гимнастику
Клиент
Екатерина, а ком в горле пройдет? Что-то легче не становится, хоть и дышится маме уже гораздо лучше..
Невролог, Терапевт
пройдет конечно
Терапевт
Здравствуйте.
Анализы крови сдавали?если есть на руках прикрепите их пожалуйста.
Очень часто пневмония может протекать бессимптомно .
Самое главное ,что ваша мама отлично даёт реакцию на кислород и сейчас под наблюдением
Какое лечение на данный момент получает?
Клиент
Юлия, спасибо за ответ! Маме колят два антибиотика 2 раза в день, это Левофлаксоцин и Цифаперазон, также Клексан 2р в день, и Дексаметазон, вроде все, может витамины еще какие то... Кровь взяли сегодня, постараюсь узнать
Терапевт
Прикрепите потом результаты по возможности ,я посмотрю
Клиент
Юлия, хорошо, постараюсь, возможно просто в цифрах, т.к в больницах никого не пускают
Клиент
Юлия, здравствуйте! Удалось узнать только следующее: СБР 7,8; Д-Димер 1,16; Глюкоза 8; Креатинин 53; ОАК сказали хороший, Но сегодня было давление высокое 156... У мамы же еще Рефлюкс эзофагит, стоит соль во рту.. Боюсь как бы там совсем с желудком худо не стало...
Фтизиатр
Здравствуйте, пневмония у Вашей мамы развивалась постепенно, также постепенно поражая новые участки лёгочной ткани. Лечение ослабило действие вируса и не дало присоединиться бактериальной флоре, поэтому течение болезни вялое, динамика слабоотрицательная. Это очень хорошо, поэтому Ваша мама чувствует себя удовлетворительно. Юлия, Вы можете приложить результаты анализов мамы, чтобы лабораторно определить состояние организма, крови?
Клиент
Елена, спасиюо за ответ! Маме колят два антибиотика сильных по 2 раза в день, возможно бактериал. присоединилась скорее всего, аназов нам никто не даст, сегодня взяли кроаь, возможно завтра скажут хоть цифры
Фтизиатр
Юлия, два антибиотика могут колоть, если присоединилась бактериальная флора и профилактически, чтобы не присоединилась, т.к. площадь поражения достаточно большая. Вопрос будет открыт ещё несколько дней, если узнаете результаты анализов, приложите, пожалуйста, или перепишите, как получится.
Клиент
Елена, скажите, а какие основопологающие анализы? Весь список мне точно не дадут, а вот пару тройку постараюсь узнать
Фтизиатр
Юлия, ОАК, СРБ, сатурация, если получится, то ещё прокальцитонин, Д - димер
Клиент
Елена, добрый вечер! Вот что удалось узнать: д-Димер - 1,16; СБР - 7,8, Креатинин 53, Глюкоза 8, ОАК сказали хороший, Но беспокоит Ком в горле и соль во рту...
Фтизиатр
Добрый вечер, Юлия. Ещё высоковат СРБ, глюкоза. Гормоны нежелательны, или под строгим контролем сахара крови. У Вашей мамы какие обычно цифры сахара крови? СРБ снижается медленно, он и должен снижаться медленно, постепенно. Ком в горле, привкус соли может быть в результате нарушения работы щитовидной железы, неврологического фактора. Также можно проверить микроэлементы крови. Может быть как побочка на большое количество лекарств.
Клиент
Елена, мама пьет л-тироксин 50мг, и еще у нее рефлюкс гастрит, по сахару не знаю, особо не было проблем... Конечно лечение ядерное, как же защититься?
Фтизиатр
Юлия, конечно начинать с диеты, и обратиться к эндокринологу за консультацией. Может, он подскажет эффективные средства для снижения сахара. Рефлюкс гастрит на сахар не влияет, но может давать сухой, приступообразный кашель.
Клиент
Елена, я думаю сахар и щитовидка тут пока ни при чем вообще, у мамы желудок стал болеть,и во рту соль видимо это желудок... говорят же что ковид бтет по слабым местам...
Фтизиатр
Да, Юлия, и такое может быть. Ваша мама получает гепатопротекторы, Альмагель или другие обволакивающие? Вообще какие-либо желудочно-кишечные?
Клиент
Елена, добрый вечер! Маме дают только омепразол.. Что еше посоветуете при ее Рефлюкс эзофагит, чтоб совсем плохо не стало ее желудку от интенсивного лечения
Фтизиатр
Необходимы ещё обволакивающие, например, Фосфалюгель, Альмагель. Домперидол, Витаминотерапия, успокоительные препараты лучше растительного происхождения (они и давление нормализуют) : пустырник, валерианна (лучше таблетки или трава, чем настойка). Конечно, диета : полный отказ от жирного, соленого, острого (хотя бы на время лечения).
Клиент
Елена, спасибо большое, передавала маме Маалокс, он подойдет? Еще вот сегодня опять сделали КТ, а там все на месте, так же 92% , мы очень расстроены.. прошла неделя а все также, Скажите, это плохо? И поче так?
Фтизиатр
Да, Юлия, Маалокс также хороший препарат. А по поводу КТ не переживайте. Пневмония будет рассасываться достаточно долго - до 2-3 месяцев, даже дольше. Лёгочная ткань восстанавливается длительно. При этом применяются витаминотерапия, антикоагулянты. Можно также применять Вобэнзим по 3-5 шт за 30 мин до еды до месяца. Контроль КТ через 3-5 месяцев для определения динамики, качества рассасывания пневмонии.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, при пневмонии смотрят на клинические проявления (одышка, переносимость нагрузки, сатурация), так как пневмония инструментально долго разрешается. Если самочувствие удовлетворительное,значит поправляется.
Клиент
Ксения, спасибо за ответ! А когда поражение с 92% уменьшится хотябы в двое? И что для этого нужно? Какие препараты этому способствуют?
Терапевт
В лечении вирусной пневмонии главное-собственный иммунитет, так как против вирусов еще не придумали действенных лекарств. Иммунитет и время. А антибиотики,антикоагулянты, гормоны это все для лечения осложнений. Через 1-1,5 мес можно оценивать первые признаки обратного развития пневмонии. И конечно легочная ткань восстановится, не будет такого,что придется жить с таким большим поражением.
Клиент
Ксения, спасибо большое! Может тогда что-то для иммунитета нужно пить?
Терапевт
Витамин Д в дозе 4 капли Аквадетрим ,вот что действительно нужно и доказано усиливает иммунные функции.
Клиент
Ксения, спа ибо, пьет, ну только в реанимации не пила конечно, сейчас заставляю ее пить и Д и С и Омегу3
Терапевт
омегу принимайте, если только не едите рыбу, орехи. Если с пищей достаточно полиненасыщенных кислот,то можно не принимать.
Клиент
Ксения, спасибо, думаю омегу мы все не доедам, скажите а вот еще селен везде в таком случае рекомендуют пить, как считаете? Атиоксиданты еще может какие? Я переживаю чтоб такое ядерное лечение не повредило другие органы...
Терапевт
Можно и селен, но я думаю витамин С тоже справится, он хороший и витамин,и антиоксидант.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
141 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
1995-2001 СГМУ, лечебное дело, терапевт,
Опыт работы: 19 лет
Ирина Николаевна Ишутина
121 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Смирнова
68 отзывов
Пульмонолог, Педиатр
2002-2008.Кировская государственная меди
Опыт работы: 12 лет
Наталья Сергеевна Кузнецова
29 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 гг. КрасГМУ, лечебное дело, те
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ирина Петречко
Отличное Большое СПАСИБО Ирине Викторовне за ответы на поставленные вопросы и рекомендации,...
— Елена
фотография пользователя
Пульмонологу Ирина Ишутина
Врач дал чёткий, понятный , полезный ответ. Спасибо !
— Максим, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Ирина Ишутина
Оч. хороший специалист, был приятно удивлён. Спасибо
— Вадим