Сакроилеит у подростка, 13 лет — вопрос №399565
Здравствуйте.
Сын, 13 лет.
В окт-ноябре стал ходить в тренажёрный зал на занятия с инструктором с целью укрепить мышцы, снизить небольшой лишний вес. В начале декабря стала побаливать правая ягодица и заблеял поверхность бедра до колена. Думали потянул. Но во время тренировок боли не было.
25.12.2020 боль усилилась, начал прихрамывать.
29.12.20 обратились к хирургу, сделали снимок зазобедренных суставов - все ок.
31.12.20 разболелось сильнее, давала Бруфен 1 раз в день. Иногда через день. Появилась астения ног, общая усталость.
02.01.21 сделали мрт тазобедренных - все ок.
04.01.21 сдали кровь биохимию и на ревматоидный фактор. По анализам АСЛО 367, СРБ 31, РФ 20, общий лейкоциты 9,8, СОЭ 4. Назначили госпитализацию на 12.01.
4.01. Ещё сходили к остеопату - боль сконцентрировалась в ягодице. Вроде даже сразу стало легче, но стала повышаться темпа по вечерам 37-37,5.
8.01.21 сделали ещё мрт крестцово-позвоночной - все идеально.
09.01.21 пересдали на ревматоидный ф - АСЛО 727, РФ 9,4, срб 25.
12.01.21 госпитализировали в кардиологию детскую.
По анализам сначала СОЭ 27, лейкоциты тоже высокие. Через 4 дня соэ было 60. Начали внутривенно антибиотики, 13.01 назначили 1/2 табл Мидокалм. Сильные боли в правой ягодице. Темпа все равно по вечерам 37-37,5
15.01.21 резкая боль в правой ягодице прошла, но стал болеть большой палец правой ноги, но с новой силой заболела левая ягодица! Поменяли АБ, вечером темпа нормальная. Боли сильные с обеих ногах, резкие в левой ягодице.
18.01.21 сделали мрт крестцово-подвздошных сочленений. Есть изменения. «мр-картина двухсторонний сакроилеит (более выражен справа), внутрикостного отёка вертлюжных впадин, внутрикостного отёка в области обеих бедренных костей.
Данных на наличие костно-деструктивных и дегенеративно дистрофических изменений пояснично-крестцовой области позвоночника не выявлено».
Сейчас сын в больнице, почти не ходит - только в туалет. Сильные боли в ногах, болит большой палец правой ноги, боль в голеностопах. Все это даже в состоянии покоя. Вчера заметила сильное искривление позвоночника - сколиоз (позвоночник в шейном отделе сместился влево, правое плечо выше левого, в грудном отделе справа все больше и выше, чем слева - врач говорит, что это может быть из-за мышечного спазма.
Подскажите, стоит ли искать причину такого резкого заболевания иди стоит сразу начинать лечение сульфасалазином и не тратить время на антибиотики?
Так как сильные боли изматывают ребёнка, стоит ли делать блокаду? Может ли быть это все таки неврологией? Какие могут быть прогнозы минимальные и какие негативные при этом заболевании?
Чем лечить? Какие анализы сдавать? Можно ли говорить уже про ювенильный анкилолизирующий спондилоартрит?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!