Консультация дерматолога /

Высыпание на спине и боли в груди. — вопрос №410268

1134 просмотра

Речь идет только о жене!!! Жена (и я тоже) переболела в ноябре коронавирусом в легкой форме. Принимала различные антибиотики, противовирусные... Естественно подсел иммунитет. Но она легче восстановилась после ковида, чем я... В целом у нее все было замечательно, ни болей, ничего... В январе в нашем городе после смягчения коронавирусных ограничений открыли бани, бассейны... В 20 числах января мы сходили в баню, потом 2 или 3 раза в бассейн, на улице было холодно около -30... Вот после одного из походов в бассейн у жены высыпались непонятные прыщики на спине и стала болеть в груди по кругу на уровне груди, жжение... Прошло уже около 10 дней с начала "болезни". Я платно свозил ее к неврологу (не знал к какому врачу ее везти...) (в соседний город приезжают 2 раза в неделю врачи опытные из Красноярска), невролог осмотрел и без наводящих вопросов спросил, есть ли высыпания на теле, когда он увидел прыщики, сразу сказал - это герпис, добавила опоясывающий (диагноз указан в акте осмотра). Назначил лекарства, те, которые указаны в акте, их нет. Взяли Тебантин (принимала, как указано в акте осмотра, по 1 таблетке 3 раза в день) и Валвир (принимала, как указано в акте осмотра, по 2 таблетке (1000 мг) 3 раза в день) и все. Лечение идет 2 день. Сегодня записал ее к нашему дерматологу, но уровень его..., вчера были "у такого терапевта", так он выписал ацикловир мазь, омепразол и жаропонижающее... Нужна помощь, правильно ли назначен диагноз? Хотел в лаборатории, чтобы жена сдала тест на этот герпес, но в лаборатории просят назвать вид герпеса и какой нужен метод диагностики (какой то ПЦР и ИФА (могу ошибаться в написании)... Помогите, что у жены на спине и что за болезнь, как и сколько и в каких дозах лечить (правильно ли назначено лечение, может что то убрать/что то еще назначить дополнительно), на какой вид герпеса сдать анализ и каким методом?! Если сравнивать, то что было, какими были сами прыщики, то они уменьшились что ли, пропала их надутость что ли (не знаю, как выразить это), они как бы рассасываются что ли, но внизу спины или они были или это новые выступания, сейчас трудно сказать, резко выступили только те что красные, на верху спины...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Константин. Это опоясывающий герпес в стадии разрешения. Для него характерна боль, жжение, зуд. Поражаются нервные окончания от туда и такие жалобы как боль. Высыпания уже сходят, наружно используйте лосьон неотанин 2 раза в день, при болях таб ибупрофен 2 раза в день. Болезненность может сохраняться 3-6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Марина, назначенные лекарства справедливы?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Константин, высыпания на теле уже разрешаются, проходят. Просто используйте обезбаливающие если имеются боли.
Клиент
Марина, мазь может есть получше, чем ацикловир?
Клиент
Марина, еще, вместо габапентина пьет теабантин, а вместо валтрекса валвир, это очень плохо, поменять? Курс лечения назначен 7 дней, что дальше делать, вроде читал, что дальше тоже нужно их (варвир и теабантин) пить долго для установления более глубокой ремиссии?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Курса 7 дней достаточно. У этих препаратов одно действующее вещество, ничего страшного. Местно применяйте лосьон неотанин.
Клиент
Марина, что мне делать, я мог заразиться от нее, прошло фактически уже около 3 недель...
Терапевт
Здравствуйте,Константин!
Диагноз поставлен грамотный и лечение назначено согласно стандартам.
Болезнь инволюционирует медленно,поэтому у жены длительно сохраняются симптомы,несмотря на лечение.
Опоясывающий лишай-это « взрослый» вариант ветрянки.
Если будете сдавать анализ -это Иммуноглобулины М и G к Varicella Zoster (или герпесу 3 типа).
Скорейшего выздоровления Вашей жене!
Принятый ответ
Клиент
Шпанькова, когда или через сколько ждать положительной динамики в лечении?
Терапевт
По сыпи уже положительная динамика на фотографиях.
Боли,к сожалению,могут сохраняться несколько месяцев.
Купировать их Габапентином,Ибупрофеном,Нимесулидом.
Ещё,пожалуйста,пусть пропьёт курс витаминов группы В-Нейромультивит по 1 табл 3 раза в день 10 дней или Мильгамма в уколах 2,0 в/м 1 раз в день 10 дней.Это ускорит выздоровление.
Клиент
Шпанькова, еще вопрос, внизу спины видны крапления мелкие прыщиков или я не знаю, как их назвать, это тоже уже проходящее? Уколы у меня есть витаминов группы В, лоригама и комбилипен, их можно? Вроде слышал, что еще для повышения иммунитета цинк нужно попринимать... Что думаете про это, какие витамины посоветуете еще для повышения иммунитета?
Клиент
Шпанькова, еще, вместо габапентина пьет теабантин, а вместо валтрекса валвир, это очень плохо, поменять? Курс лечения назначен 7 дней, что дальше делать, вроде читал, что дальше тоже нужно их (варвир и теабантин) пить долго для установления более глубокой ремиссии?
Терапевт
Цинк-замечательно,ещё можно вит С и Д.
Комбилипен подойдёт!
Высыпания внизу спины тоже должны постепенно пройти.
Терапевт
Эти заменители вполне хорошие,не нужно коррекции.
Курс 7-10 дней,дальше витаминки и обезболивающие,если надо.
Организм сам восстановится.
Клиент
Шпанькова, что мне в отношении себя предпринять..., я мог заразиться от жены? Мне тоже что то надо попринимать?
Терапевт
Нет,это абсолютно не заразно.
Клиент
Шпанькова, слава богу, успокоили... А сами прищики, ну или уже можно сказать места, где они были можно чем то обрабатывать или прижигать? Я мази ацикловира не очень доверяю... Завтра повезу жену сдавать кровь на антитела к указанному вами герпису...
Терапевт
Можно обрабатывать зеленкой или Фукарцином.Не очень эстетично,но это лучшие антисептики для долечивания и не вызовут ожогов в отличие от йода.
Клиент
Шпанькова, уколы витаминов группы В ставить во время лечения и после выздоровления?
Терапевт
Лучше начинать во время лечения,это ускорит выздоровление и быстрее снимет неприятные ощущения.
Клиент
Шпанькова, спасибо, а в бассейн можно ходить или подождать ей ещё? 5 день лечения идёт...
Терапевт
Подождать пока.Опасности зараженияона не представляет для окружающих.Но ,чтобы процесс не рецидивировал,лучше подождать ещё пару недель.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
По этим фото нельзя точно сказать опоясывающий герпес или нет. Необходимо фото всего туловища, а не отдельных элементов.
Лечение по поводу опоясывающего герпеса назначено правильное. Если жена принимает габапентин, то никаких противовоспалительных средств не требуется.
Диагноз опоясывающего герпеса ставится при очном осмотре. Обследования не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, все тело чистое, за исключением двух мест (в верхней части спины - красные следы уже убывающих прыщиков и в нижней части спины микро серые прыщики. Жена принимает валвир и тебантин (это плохо?). Что вы имеете ввиду - обследование не требуется?! Что в отношении меня, я мог или могу заразиться от нее, прошло уже около 3 недель...? Назначенные валвир и тебантин назначили принимать по схеме: валвир 1000 мг (2 таблетки) 3 раза в день 7 дней, тебантин 300 мг (1 таблетка) 3 раза в день месяц, плюс ко всему этому также 3 раза в день фосфоглив для печени. Лечение правильное? Что дальше, я читал, что вроде валвир и далее нужно принимать около месяца по 1 таблетке в день... Что вы про все это думаете?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ещё раз повторю, лечение по поводу опоясывающего герпеса назначено правильное. Этого лечения достаточно. Препараты принимаете правильные. Валвир не надо принимать месяц!
Диагноз опоясывающего лишая ставится на основании очного осмотра и не требует подтверждения анализами.
Если Вы раньше болели ветряной оспой, то ничем не заразитесь.
Клиент
Михаил, 10 дней по указанной схеме лечение валвиром достаточно? Лечение габапентином (теабутином) продолжаем по тоже указанной схеме или как в инструкции...
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да. Лечения Валвиром в течении 10 дней достаточно. Габапентин принимать по схеме указанной врачом.
Клиент
Михаил, сейчас уже очевидно стали значительно уменьшаться сами прыщики, ушло воспаление... Это признаки выздоровления? Когда ее можно считать выздоровевшей от этого герпеса? Пить таблетки начала в воскресенье.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Это признаки выздоровления. Выздоровевший можно считать, когда исчезнут высыпания на коже и прекратится болевой синдром.
Клиент
Михаил, спасибо. Еще вопрос, исчезнувшие прыщики будут свидетельствовать о выздоровлении от этого герпеса, я так понимаю? А вот болевой синдром после этого герпеса вроде еще может долго держаться, но это я так понимаю уже не имеет отношения к самому герпесу, я так понимаю? Врач запретил ей на 6 месяцев посещение бань, бассейнов... Правильное ограничение?
Клиент
Михаил, Вроде, как лечение 10 дней, а в бассейн и бани почему то на пол года запрет...
Венеролог, Дерматолог, Детский
Почему запретили посещать бани и бассейна не знаю.
Это точно не связано с заразностью. Это может быть связано с лечением болевого синдрома.
Болеевой синдром рассматривается как осложнение опоясывающего герпеса.
Клиент
Михаил, чем можно прыщики обработать можно? Ацикловир не нравится мне, может что то посоветуете эффективное... Для предотвращения осложнения после этого герпеса посоветуете может еще что то помимо тебантина?
Венеролог, Дерматолог, Детский
На высыпания можно использовать болтушку Циндол или лосьон Неотанин.
Габапентин считается лучшим средством для предотвращения постгерпетической невралгии.
Клиент
Михаил, советуете поменять тебантин на Габапентин?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Это одно и тоже. На упаковке Тебантина выше написано действующее вещество gabapentin
Клиент
Михаил, подскажите, врач дерматолог, у которого мы были вчера, сказал, что нужно либо в таблетках либо лучше в уколах принимать витамины группы В, но я не понял, вроде как от него прозвучало, что нужно их принимать, а вот когда, сейчас, когда еще идет активное лечение или уже после выздоровления проставить уколы витаминов группы В?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Опоясывающий Герпес, лечение у невролога правильное. Герпес в стадии разрешения, продолжайте приём препаратов,боль может сохраняться длительно. После выздоровления необходим курс вит В.(в таб или в уколах).
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, 10 дней по указанной схеме лечение валвиром достаточно? Или потом месяц по 1 таблетке принимать валвир?
Клиент
Татьяна, комбилипен сколько ставить дней ей? Какие ещё витамины нужны, вроде цинк нужен?
Клиент
Татьяна, подскажите, витамины группы В нужно все таки после выздоровления (10 дней лечения) или во время лечения, я не понял этот момент?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
До 10 дней достаточно. Далее внутрь нейромультивит мес. Боли должны стихнуть. При сильных болях нимесил порошок 1-2 р в день.
Клиент
Татьяна, нейромультивит что это такое?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Это витамины группы В.
Клиент
Татьяна, уколы витаминов группы В ставить во время лечения и после выздоровления?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
После тебантина.
Клиент
Татьяна, я так понимаю: сначала пропивается курс (10 дней) валвир совместно с тебантином (месяц), а уже потом витамины группы В?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Да, питайтесь сейчас хорошо.
Клиент
Татьяна, может что то посоветуете наиболее ценное питание и полезное в этом случае?! Может еще витамины цинк и С попринимать или еще какие посоветуете?
Клиент
Татьяна, железо вроде прочитал нужно при этой болезни жене?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Витимин с может 500 мг 1 р в день-10 дней, цинк 15 мн, рыбу треску, печень,,фрукты.
Клиент
Татьяна, когда ей можно будет помыть спину, там прыщики ещё остались немного? Принять ванну?
Клиент
Татьяна, в бассейн можно ходить или подождать ей ещё? 5 день лечения идёт...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская