Консультация гастроэнтеролога /

Беременность и хеликобактер — вопрос №413956

7462 просмотра

Недавно обнаружили дуоденит и хеликобактер, однако мы с мужем находимся в стадии планирования ребёнка, поэтому успела пропить только эманеру, антибиотики купила но не начинала. Можно ли отложить лечение на период беременности?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Беременности еще нет?
Пропейте комбинированный препарат пилобакт- 1 т утром, 1 вечером- 7 дней
Гастроэнтеролог
Конечно можно,если Вы уже беременны.Но это будет не только беременность ,но и период лактации.Те примерно 2 года Вы будете жить с микробом.Вы являетесь источником заражения для близких.Поэтому нежелательны поцелуи(слюна).Если беременность не наступила,то предпочтительно пролечиться,но обследовать и супруга.Тк. он тоже может быть уже заражен.И тогда, Вы пролечившись можете повторно заражаться
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Мы находимся в стадии активного планирования, поэтому если менструация наступит в этом месяце, то я обязательно пропью курс антибиотиков, если нет то отложим, а мужа отправлю на анализы!
Гастроэнтеролог
Я думаю, что курс Вам уже врач назначил, но все-таки считаю своим долгом написать несколько советов.
1.курс обязательно должен составлять 14 дн
2. для эрадикации из ипп подходят лучше всего эзмепразол -эманера или нексиум или рабепразол -разо или хайрабезол-пить по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды
2. обязательно включите де-нол (240 мг 2 раза в день за 1 час до еды)или ребамипид 100 мг 3 раза в день через 1 час после еды
3. из пробиотиков в этой схеме -энтерол
4. амоксициллин переносится без проблем,на кларитромицин бывает непредсказуемая реакция-тошнота,рвота,понос.Он предпочтительнее в схеме эрадикации,но если сложно пить замените на вильпрофен
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анна!
Да, на период беременности и кормления грудью можно отложить эрадикацию Хеликобактер Пилори.
Вообще, если Вас ничего не беспокоит, даже при положительном Хеликобактер, эрадикация не показана.
По ФГДС у вас есть признаки недостаточности кардии (сфинктер между пищеводом и желудком смыкается не полностью), что может периодически проявляться изжогой (кислота забрасывается из желудка в пищевод).
Недостаточность кардии это проявление ГЭРБ. Наличие ГЭРБ не является прямым показанием для лечения от Хеликобактер Пилори, т.к. не доказана взаимосвязь между обострением ГЭРБ и наличием Хеликобактер Пилори. Однако, лечение проводится, если оно необходимо для других патологий жкт (язва, обострение гастрита).
Чтобы максимально уменьшить частоту проявлений изжоги, рекомендую Вам придерживаться этих правил:
- Стараться есть небольшими порциями, но чаще;
- Ограничить в питании продукты, способные повышать давление в желудке и тем самым забрасывать его кислое содердимое в пищевод, вызывая изжогу - кофе, алкоголь, шоколад, томаты, жареная, соленая пища и т.д.
- Стараться не принимать горизонтальное положение и не наклоняться в течение 2-3 часов после приема пищи;
- Не носить тугих поясов;
- Не курить.
-Приподнимать на сон головной конец кровати.
Какие препараты могут быть в аптечке?
-Омез (или Лосек) (именно эти торговые названия, любой из них на выбор) 20 мг по 1 таб 2 р/сут за 20 мин до еды, можно принимать симптоматически;
- Гевискон 2 таб после еды (особенно после обильных приемов пищи) принимается симптоматически.
Также дополнительно можно использовать препарат Фосфалюгель 1-2 пак/сут, после еды или на ночь (симптоматически).

Особенно рекомендую придерживаться этих правил за период беременности, когда может появиться (или усилиться) изжога. Все вышеуказанные препараты разрешены во время беременности (Омез разрешен со 2 триместра).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Анна
Т.к. у Вас отягощена наследственность (у мамы и дедушки - язвенная болезнь), на данный момент времени имеется хеликобактерная инфекция, то рекомендую планирование беременности отложить недели на 3-4 и провести эрадикационную терапию.
У беременных, инфицированные хеликобактером, возникают желудочные и внежелудочные осложнения. Повышается риск раннего проявления тошноты и рвоты беременных, железодефицитной анемии, преэклампсии, задержки роста плода, самопроизвольного аборта, дефектов нервной трубки. Подвергаете риску инфицирования плода.
Мое мнение: лучше предупредить все вышеперечисленное.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Да, конечно лечение можно отложить и провести его после беременности и ГВ
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Если ещё не беременны,то лучше пройдите курс лечения,если уде беременны,то можно пролечится и после родов и лактации.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте нет начните лечение сейчас
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! Что Вас беспокоит? По поводу чего начали обследование? Ранее Нр не лечили?
Клиент
Марина, было чувство распирания в левом подреберье плюс перед планированием обследовалась у уролога так как страдаю от хронического цистита, врач посоветовал обратить внимание на жкт и проверить его.
Гастроэнтеролог
Если натроены пролечить хеликобактре - необходимо это слать сефчас. т.к. в преиодбеременности и лактации лечение антибактериальными препаратами в этом случае нецелесообразно. Контроль хеликобактреной терапии - через 1-1,5 месяца после лечения - ПЦР кала на хеликобактер...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не усваивается белок из-за Хеликобактер?
2 декабря 2020
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Хеликобактер у ребёнка
27 марта 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Про отказ от антибиотиков
26 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Гастрит хеликобактер
25 июня
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
153 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
250 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
392 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Разия Еслямбековна Тюлебаева
11 отзывов
Гастроэнтеролог
2014 -2020 ФГБОУ ВО ЮУГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Врач ответил один из первых, успокоила! Все советы были по теме, без лишнего. Внимательный, чуткий
— Ирина, г. Пермь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Врач четко и понятно отвечает на все вопросы, доступным языком. уточняет все симптомы и детали,...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Большие сомнения, что это врач, скорее нет ,чем да. Отвечает долго и некомпетентно, не вникает в...
— Александра, г. Санкт-Петербург