Консультация пульмонолога /

Домашнее лечение после вирусной пневмонии — вопрос №414698

651 просмотр

Папа по скорой помощи был доставлен в больницу с диагнозом короновирусная пневмония КТ4. После реанимации (13дней НИВЛ, кислородотерапия) папа был переведён в травмотологическое отделение на лечение. 9 дней находясь в отделении был на кислороде до 10 литров в минуту, сатурация 92-93 %, без кислорода падает до 70%. Был выписан домой на долечивание амбулаторно. К врачу пульманологу на консультацию попасть не может-карантин 2 недели. Дома постоянно на генераторе кислорода поток 4-5литров в минуту, при ходьбе в туалет, на кухню без кислорода сильная одышка , сатурация падает. Есть сопутствующие заболевания лёгких. Понимаем, что бездействие дома усугубляет его состояние. Но боимся если позвоним в скорую, то его интубируют и больше мы его не увидим. Как нам попасть на плановое лечение в 57 больницу по направлению? Папа москвич, полис ОМС в наличии. Достаточно ли выписанной терапии в домашних условиях?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Лечение Вам на амбулаторном этапе выписано в полном объёме, адекватное.
Какая у него температура?
Вы придерживайтесь данных при выписке рекомендаций?
Клиент
Анна, лечения придерживается. Температура вчера утром была 37.2, к вечеру 37.5 не сбивали. Сегодня без температуры. Очень переживаем, что только с помощью кислорода может находится, любая двигательная активность без кислорода вызывает сильный кашель и одышку, чувство паники.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Это ожидаемо, поскольку у него был приличный процент поражения по КТ. Такая одышка будет сохраняться до месяца. Он должен сейчас максимально находиться на кислороде.
Постепенно тренировать лёгочную ткань - дыхательными упражнениями.
Если есть возможность, то сейчас я бы рекомендовала Вам сделать контроль лабораторных показателей ( ОАК, СРБ и биохимию, коагулограмму) - чтобы оценить динамику по анализам.
После этого решать вопрос о необходимости ехать в больницу. Клинически - можно оставаться дома.
Добавить к приёму Цинк 25 мг
Селен 100 мкг
Витамин Д 2000 ЕД до месяца
Терапию ХОБЛ продолжить в обычном режиме.
Клиент
Анна, сейчас померили температуру 37.3. Сатурация низкая, домашний прибор для измерения показывает 70% пульс 100. Утром в 6.00 сатурация была 88%.
Терапевт, Кардиолог
Это на кислороде такая сатурация?
Клиент
Анна, да на кислороде
Терапевт, Кардиолог
Тогда это не очень хороший показатель. Вызовите СМП для осмотра и решения вопроса о госпитализации повторно. Либо врача на дом в понедельник.
Клиент
Анна, спасибо, сейчас вызовим
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. При такой сатурации срочно вызывайте скорую помощь для госпитализации, чтобы не упустить больного.
Клиент
Ольга, спасибо
Фтизиатр
Анатолий, попробуйте этот вопрос обсудить с главным врачом больницы. Только не тяните, сатурация падает и состояние ухудшается. Лучше вызвать скорую. Вашему папе сейчас нужно круглосуточное наблюдение врача и лечение в стационаре, чтобы можно было вовремя оказать помощь, добавить необходимые препараты.
Клиент
Елена, спасибо
Фтизиатр
Не за что, Анатолий. Как сейчас чувствует себя Ваш папа?
Принятый ответ
Клиент
Елена, крайне тяжелое состояние, в маске на ИВЛ, сатурация 95, Кт3, но есть новые очаги воспаления. Выписали рано(((
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанию состояния сатуоация 88 на кислороде жто прямое попадание к госпитализации, если есть возможность, то увеличьте поток кислорода, если это максимальный поток и сатурация всё еше 88, то звоните в скорую
Клиент
Екатерина, спасибо
Пульмонолог
Здравствуйте. При сатурации менее 91% на О2-показание к лечению в условиях стационара, менее 88%- в условиях реанимационного отделения. Вызовите БСМП.
Клиент
Екатерина, спасибо
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте! В домашних условиях вы больше ничего не сможете добавить. Можно добавить комплекс витаминов С, Д и группы В, серрата по 1 таб. 3 р/д, милдронат, но это скорее поддерживающая терапия, которая не даст моментального улучшения и не повысит сатурацию. Лучше, конечно, госпитализироваться в стационар по скорой. Судя по картине, которую Вы описываете, интубировать его не будут, т.к. в покое он сатурацию держит, однако регулировать поток кислорода, а также не пропустить возможные падения сатурации лучше всего могут именно в стационаре
Клиент
Ольга, спасибо. Ещё в воскресенье по скорой увезли в реанимацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
3
Елена
2021-02-08 06:02:56
8 февраля 2021
Елена Мосалева, 8 февраля 2021
Анатолий, очень хочется надеяться, что организм Вашего папы справится, победит. Очень хочется, чтобы всё наладилось.
Ольга
2021-02-08 06:02:02
8 февраля 2021
Ольга Ерёмина, 8 февраля 2021
Дай Бог сил ему и профессиональных врачей рядом!
Елена
2021-02-08 06:02:43
8 февраля 2021
Елена Мосалева, 8 февраля 2021
Дай Бог. Надежды, терпения, и конечно веры, что болезнь уйдет, что всё будет хорошо.
Похожие вопросы по теме
Эзиклен, повышенное давление
14 февраля 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Попала шпаклёвка в глаз
1 июня 2024
Геннадий
Вопрос закрыт
Эпизоды нарушения фпк без изменения цпо
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Преждевременное созревание плаценты
26 февраля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо