Что вас беспокоит?
Отклонения в анализах после коронавируса
Добрый день. 28.01 заболела ковид + пневмония( кт от 31 .01 - двусторонняя пневмония с 25% поражения). Прошла курс дечения амбулаторно- сумамед 500-5 дней, амоксиклав -7 дней, триазаверин-7 дней, ксарелто 10- до сих пор пью по одной таблетке в сутки. 28.01 были взяты анализы - был повышен моноциты до 16 ( норма 3-11) , понижены лейкоциты- 3,74 ( норма 4-9) и повышен СРБ -15 ( норма до 5). АСТ И АЛТ норма( 26 и 15 соответсвенно) . Сегодня ( 10.02) был взят анализ повторно: АСТ- 26,5( норма до 31) АЛТ -42,4 ( норма до 34) Гемоглобин-143 ( норма от 120 до 140) Гематокрит -43,9 ( норма от 31 до 41,9) Ширина распределения эритроцитов по объму -11,7 ( норма от 12,3 до 17,7) В данный момент принимаю только ксарелто 10 по рекомендации терапевта( еще 5 дней осталось). Лечение антибиотиками и противовирусным было закончено 03.02. Температура 36,5-36,6-36,7 начиная с 01.02. Жалобы только на периодические головные боли. Подскажите , насколько критичны такие отклонения в анализах ( особенно АЛТ) и что они для меня значат? Необходимо ли какое-то специфическое лечение? Нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы?заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, отклонения совсем не критичные. Печёночные пробы повышены на фоне лечения, нужно их повторить через 2 недели. По поводу ксарелто, то нужно сдать кровь на Д-димер, если он будет в норме, то принимать ксарелто не нужно.
Здравствуйте, отклонения незначительные. Повторить анализы через 10 мг. Также сдать Д-димер, если он будет в норме, то принимать антикоагулянты не нужно
Здравствуйте!
Такие отклонения не критичны и очень распространены после лечения ковидом. Как правило, они связаны с медикаментозной нагрузкой на печень.
Достаточно приёма Гептрал 400 мг 2 раза в сутки 14 дней.
Увеличение гемоглобина связано с недостаточным питьем жидкости, должно быть не менее 30мл на кг веса
Отмена Ксарелто только после сдачи анализа Д димер, если он в норме, то просто прекратить прием
Анна, получается повышенный гемоглобин и гематокрит в данном случае не представляют опасности? Просто соблюдать питьевой режим, да?
Принятый ответ
Да, все правильно!
Анна, поняла. Большое спасибо!
На здоровье!
Здравствуйте! Соглашаюсь с коллегой Екатериной . Ферменты Печеночные повышены как на фоне течения вирусной пневмонии, так и на фоне терапии ( противовирусная и 2 курса антибактериальной). Питайтесь сбалансированной вкусной едой . Повторить анализы крови : биохимический через пару недель можно , Ксарелто рекомендуется продолжить до снижения Д димера крови .
Здравствуйте!
Отклонения в допустимых пределах.
Сдайте анализ на коагулограмму. Прием ксарелто- по результатам
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20219 ответов
- 10 Февраля 202129 ответов
- 10 Февраля 20213 ответа
- 10 Февраля 202116 ответов
- 10 Февраля 20211 ответ
- 10 Февраля 20211 ответ
- 10 Февраля 202111 ответов
- 10 Февраля 202120 ответов
- 10 Февраля 202118 ответов
- 10 Февраля 20212 ответа
Здравствуйте, отклонения от нормы в анализах вполне ожидаемы (соответствуют вашему диагнозу). Лечение продолжайте. Также можно включить в схему лечения имунорикс, он уменьшает продолжительность симптомов у пациентов при ковиде, позволяет быстрее нормализовать температуру тела, предотвращает развитие цитокинового шторма.