Консультация терапевта /

Нужно ли КТ делать после больницы? — вопрос №432555

935 просмотров

Здравствуйте. Тяжелая форма ковида. И мама, и папа лежали в реанимации. КТ делали от 15 декабря: У мамы 50 процентов, у папы10. Папу в больнице продержали 3 дня и выписали с температурой на долечивание, в результате все шесть дней температура 39-41( кололи цефипим и левофлоксацин), в результате потеря сознания реанимация и эта же температура еще неделю в больнице. По рентгену в больнице сказали 70 процентов поражения. Мама болела без температуры, но ничего не помнит. По рекомендации из больничной выписки месяц пили витамины, ксалерто 5мг, ингаляции, дых. гимнастика, у папы еще была солодка, преднидозол и омез.
На данный момент у папы боль между рёбер справа почти не беспокоит, неболь. кашель по утрам, одышка, иногда температура 37,4.Был силачом, а сейчас и 2,5кг гантели тяжелые. В весе потерял 15 кг, за этот месяц набрал 6.
У мамы жалобы на руку( онемение) и всю левую сторону, трудно ходить, всё тело болит, проблемы с памятью.
Обоих участковый слушал, часть легких не прослушивались, сказал, фиброз. Назначил КТ. До этого другой врач сказал, что от кт головные боли и пожилым не нужно его делать, кт еще долго будет показывать пневманию.
Вопросы:
1. нужно ли КТ? /одно кт было 15 дек., в больнице было три рентгена, последний от 14 янв/
2. Вчера сделали анализы крови, но как прикрепить их здесь я не нашла. От нормы отличаются след. параметры:
У папы креатинин 65, мочевина 3,4, нейтрофилы 42,4--,моноциты 0,72++, моноциты 0,72++, лимфоциты 3,33++, лимфоциты% 44,9, соэ(по Внстерг.) 26++.
У мамы креатинин 55-, холестерин 5,21+, эозинофилы% 0,5--, моноциты 0,80++, лимфоциты% 39,6++

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, а какой уровень нейтрофилов и лейкоцитов, срб,д-димера, прокальцитонина?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, получилось загрузить результаты анализов крови в основной мой вопрос. Посмотрите. А вот здесь в сообщении не знаю как прикрепить сканы.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Просмотрела анализы, есть признаки перенесенной вирусной инфекции, симптомы характерны для постковидного синдрома. Принимайте вит д 2000 мг, цинк 50 мг, селен 100 мг. По рекомендации ВОЗ рекомендовано контроль кт через 1.5 месяца.
Клиент
Хайшат, спасибо за ответ.
Терапевт
Здравствуйте, ркт сейчас необходимости делать нет. Это последствия перенесенной короновирусной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ.
Терапевт
Всего доброго, поправляйтесь
Врач УЗД, Хирург
А что в анализах коанулограммы?
Прокальцитонин?
Клиент
Елена, такой анализ не делали. Участковый сказала не надо,т.к. в выписке из больницы написано этот анализ делать если пить прадакс, а мы пьем ксалерто по 2,5 два раза в день. Единственное что участковая сказала, что нужно по 10мг пить.
Врач УЗД, Хирург
Спасибо
Необзодимости в КТ нет- лучевая нагрузка серьезная, а нмчего нового мы там не увидим
Уже можно состояние пациента контролировать клинически
Клиент
Елена, спасибо за ответ. А что скажите по ксалерто. Его можно пить без контроля коагулограммы? В выписке из больницы назначено длителтное время, мин. 3 мес.
Терапевт
Здравствуйте, необходимости на КТ нет. Эти симптомы характерны для постковидного синдрома, который может длиться несколько месяцев. В таких случаях рекомендуется обильное питье, витамины С,Д, полноценное питание, активный образ жизни. У мамы повышен холестерин, надо сдать липидограмму
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, спасибо за ответ.
Терапевт, Нефролог
Добрый день!КТ надо делать всем пациентам со средней/тяжелой степенью пневмонии через полтора месяца после выписки из стационара. По симптомам, боли связаны с Ковидной нейропатией и ковидной астенией. По анализам - признаки перенесенного острого вирусного воспаления и снижения нутриционного статуса. Обоим больше белковой пищи, двигательный режим и обильное питье, если организм не задерживает жидкость.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, а ковидная нейропатия и астения сами постепенно пройдут или нужно лечение? Дых. гимнастику и лфк, и ингаляции с тиасульфатом делаем.
Терапевт, Нефролог
Должны. Но пациенты возрастные и может потребуется лекарственная терапия (липоевая кислота, церетон, витамины группы В).
Терапевт
Здравствуйте. КТ нужно повторить. Постковидный синдром длиться до 6 месяцев, самочувствие родителей постпенно придет в норму. Что касается мамы, то рекомендую обратиться к неврологу очно, папа пусть пока не работает с весами, организм еще не готов к физ. нагрузке, т.к силы нужны для восстановления организма.
Принятый ответ
Клиент
Медине, спасибо за ответ.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по крови значимых изменений нет, признаки перенесенной вирусной инфекции. КТ повторно при положительной динамике можно не делать, но положено не раньше чем через месяц, лучше через 3.
По описанию жалоб это потсковидный синдром.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, обильное питье.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ.
Кардиолог, Терапевт
добрый день, да КТ можно уже повторять. Эта симптоматика вся характера после тяжелого течения ковид, родителям нужно проколоть курс сосудистых капельниц - цитофлавин, мексидол, актовегин по 10 капельниц каждой, мильгамму 10 уколов, магнелис В 6 форте по 1 таб 2 р/д утром, вечером не менее, по возможности подключите физиотерапию, она хорошо восстанавливает, а маме нужно обязательно сделать узи вен и артерий руки
Клиент
Анна, спасибо за ответ. А вот курс сосудистых капельниц всё, что вы перечислили или какой-то один препарат?
Кардиолог, Терапевт
все вместе друг за другом, и еще маме, чтобы проблем с памятью было ментше добавьте прием акатинола мемантин
Клиент
Анна, все вместе лекарстыа за один раз, ясно.
Спасибо за совет препарата для памяти.
Кардиолог, Терапевт
да, 3 капельницы друг за другом, каждый препарат разволится на 100 мл физ р-ра и в накопительном эффекте дает хороший результат. ковид очень повреждает нервно - мышечную ткань, именно поэтому так много - для быстрого восстановления
Клиент
Анна, ясно. Капельницы 1 р. в день 10 дней и мильгаму 1 укол в день 10дней. Плюс магнелис В6 2р в день и физиотпроцедуры ( есть коврик Ляпко, витафон, дельта(ультразвук), но пока делаю массаж и лежат на коврике Ляпко, надувают шарики
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг очень высокий
8 июля 2020
Елена, Москва
Вопрос закрыт
ОАК с расшифровкой
8 сентября 2023
Лина, Тула
Вопрос закрыт
УЗИ сердца ребенку 6 лет
9 августа 2024
Ди, Москва
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах крови
31 августа 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Впадины в теменной части головы
28 сентября 2024
Надежда, Ташкент
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба