Что вас беспокоит?
Жалобы на боли в области груди, сердце. Расшифровка результата УЗИ сердца
Добрый день! Отцу 58 лет, в середине декабря был острый бронхит (не ковид), после появились жалобы на сердце, но в груди покалывало и до этого в течении года. Боли бывают в разное время, "отдает" в ребра и руку, ощущения "трепетания" сердца, выпивая волосердин успокаивается. Сердечные удары нестабильные и 70 и 65, 64, давление в норме. В конце января на стационаре были назначены 3 системы "Полярка", 10 уколов ВН Пирацетам, 10 уколов ВМ Миксидол, таблетки Милдротан. После лечения боли прошли не до конца. ЭКГ в норме , узи прилагаю. Прошу дать расшифровку по УЗИ, в городе нет кардиолога, обратиться к профильному врачу нет возможности. Стоит ли беспокоиться? может дадите рекомендации по дальнейшему обследованию или лечению. Может ли быть вероятность невралгии,а не боли в сердце. Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, он не гипертоник?
Гульнара, нет он больше гипотоник
По УЗИ ничего страшного, возрастные изменения и атеросклероз, статины принимать нужно постоянно
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
По узи сердца- атеросклероз аортального и митрального клапанов, признаки гипертрофии левого желудочка.
Какие в течение дня показатели АД и пульса у Вашего папы??
В данном случае - учитывая боли за грудиной и признаки атеросклероза клапанов сердца, необходимо исключать ишемическую болезнь сердца .
Для этого необходимо сделать суточный монитор экг, стресс-эхокардиографию ( нагрузочный тест), уздг сосудов шеи ( для исключения гемодинамически значимых атеросклеротических бляшек); липидограмму, протромбин, мно, глюкозу, протромбин, мно, КФК-МВ, креатинин, мочевина, алт, аст, билирубин.
Для предотвращения прогрессирования атеросклероза- советую принимать статин ( Крестор 10 мг вечером, после еды); коррекция дозы после обследования.
Юлия, благодарю за ответ. Пульс 65-70, АД в норме обычно, отец больше гипотоник 110-70, 126-77, 130-80 (редко).
Мария, я поняла.
В таком случае сейчас нужно продолжить приём аторвастатин 10 мг и кардиомагнил; также нужно обследовать сердце , я Вам выше написала обследования и одновременно исключать острую межреберную невралгию на фоне обострения остеохондроза, для этого нужно сделать мрт шейно-грудного отдела позвоночника и консультация невролога.
Если есть положительный эффект от приема найз и боли уменьшаются , то вероятно , имеет место невралгия межреберная , но сердце в любом случае нужно обследовать, для исключения ишемии миокарда и патологической аритмии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
По УЗИ сердца выраженный атеросклероз и признаки гипертонии (гипертрофия левого желудочка и нарушение расслабления), но сократимость сердца в норме и это очень хорошо. Нужно обязательно сделать Холтер, что выяснить характер аритмии (трепетания) и выраженность ишемии. По результатам, учитывая симптомы, возможно потребуется коронарография (обследование сосудов сердца на предмет атеросклеротических бляшек). Какое обычно АД и пульс? какие лекарства постоянно принимаете?
Марина, благодарю за ответ. Пульс 65-70, АД в норме обычно, отец больше гипотоник 110-70, 126-77, 130-80 (редко).5 лет пьет аторвастатин 10мл. и кардиомагнил. Найз от болей в спине периодически.
Боли могут быть и при не невралгии, но учитывая наличие трепетания и нестабильность сердечного ритма, нужно в первую очередь проверить сердце и исключить ишемии. Продолжайте принимать аторвастатин (под контролем холестерина, он должен быть не выше 4,5) и кардиомагнил, а после Холтера будет видно, требуется ли дополнительное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Вашему папе желательно сделать УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т3св., Т4св. и суточное Холтеровское ЭКГ-мониторирование. Выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника в боковой проекции - 1 снимок с выпрямленной шеей, а второй с наклоном головы вперед, для исключения смещения шейных позвонков, которые могут тоже давать похожую симптоматику. ЭХО-КС контроль желательно делать ежегодно, так как есть концентрическая гипертрофия левого желудочка. Здоровья Вам и Вашему папе!!!
Сергей, спасибо! будем проверяться в таком случае.
Всегда рад помочь! Здоровья и Удачи Вам и Вашему папе!!!
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20161 ответ
- 24 Апреля 20171 ответ
- 19 Июля 20171 ответ