Консультация детского хирурга /

Инфильтрат — вопрос №443012

606 просмотров

у ребенка 1.9 лет, три дня была температура 39-38, опухла щека и покраснела сейчас лежит в больнице 2ой день , делали узи, компрес с левомеколью, ставят антибиотики. Сказали что Инфильтрат. Как вообще это лечат , и что это такое, и возможно ли лечение без хирургического вмешательства

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Если ребенок лежит в обычной хирургии, а не в челюстно- лицевой, то, предполагаю, инфильтрат не по причине зубов, а с наружной стороны щеки
А инфильтрат- это воспаление мягких тканей, которое может пойти по двум путяя
1. Или образуется гнойник, и его надо будет вскрывать.
2. Или постепенно рассосется
Точно сказать невозможно
Нужно лечить, наблюдать, и ждать
Клиент
Елена,а как вскрывают? и где режут внутри рта или снаружи?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, сколько дней длиться лечение? Какое лечение нужно? на сколько эта болезнь опасна и чем опасна?
Врач УЗД, Хирург
Не беспркойтесь! Возможно- не придется ничего вскрывать. Наблюдение не менее недели
Врач УЗД, Хирург
Судя по фото- есть зороший шанс рассосаться
Врач УЗД, Хирург
По месту наибольшей выпуклости- где тоньше всего.
Клиент
Елена, сказали завтра если ничего не изменится то будут резать
Врач УЗД, Хирург
Ну значит пора- произошло нагноение
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте,Денис
Любой инфильтрат вскрывают при появлении признаков нагноения
Вскрытие проводят обычно по месту наибольшей выпуклости,где самое красное и есть размягчение( флюктуация-значит там гнойник)
Если щека-снаружи делают разрез в крайних случаях,обычно вскрытие со стороны полости рта
Вы в челюстно-лицевой хирургии?
Можете фото малыша приложить?
Клиент
Диана, нет у нас нет лицевого отделения, в общей хирургии для взрослых
Стоматолог
Понятно
Малышка((
С зубами что?
По фото плохо видно,но щека обычного цвета
Клиент
Диана, плохо видно но щека красная, зубы нормально
Стоматолог
Если антибиотик колят-не должен нагноиться
А вот из-за чего он образовался-доктор что-то сказал?может быть это лимф узел в толще щеки? узи делали?или жировое тело щеки воспалилось ? а возможно это от околоушной слюнной железы-как сложение после вирусной инфекции,температура ведь высокая; нужно и анализы крови смотреть,либо от зуба осложнённого...
Расспрашивайте все у доктора,пусть дадут четкие ответы.
Параллельно с антибиотиком давайте ребёнку пробиотики
Спросите у доктора(можно ли применять)насчёт препарата -Винилин,часто используют для рассасывания не гнойных очагов
Клиент
Диана, да воспаление лимфоузла
Стоматолог
Денис,ну это ведь не щека((
Это заушная область
Анализов нет на руках?
Этот очаг при необходимости-вскрывают снаружи,ставят дренаж,через какое-то время его убирают
Почему так случилось? Дома компрессы накладывали что ли? Прогревали?
Клиент
Диана, да за ухом щас было внизу, она болела неделю температура пару дней была 37,5 кашель сопли мы пролечились, нас выписали и в этот же день поднялась температура 39 три дня держалась 39-38 и опухла щека и покраснела. Нет компрессы никакаие не делалили, вчера в больнице компрес из левомекали делали
Стоматолог
Поняла
Спросите пожалуйста у доктора-если все же будет операция и например лимфузел удалят-пусть отправят его на гистологию обязательно,чтобы посмотреть-что с ним было не так,нужно ли в дальнейшем дообследование
Если антибиотик не подействует-нужна операция,так как у детей осложнения наступают быстро.Вы не операции бойтесь,а как раз осложнений.На этой стороне ребёнок пусть не спит,снаружи ничем не греть.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Денис !
Доктора должны были называть хотя бы ориентировочную причину возникновения инфильтрата , например, одонтогенный (связанный с зубами ) или например, это воспаленный лимфатический узел в стадии инфильтрации или инфицирование тельца Биша ! Должны были сделать УЗИ и выяснить причину его появления, т.к. инфильтрат должен иметь причину просто так он не возникает !
Что говорят доктора на этот счёт ?
Клиент
Яков, узи делалили два раза вчера и сегодня говорят да воспаление лимфа узла. Щас наблюдают расосеться или надо будет резать.
Хирург
Значит это воспаление лимфатического узла в стадии инфильтрации , а не просто неизвестно откуда взявшийся инфильтрат !
Причин возникновения лимфоузла может быть несколько :
- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ПОЛСТИ РТА, - НА ДЁСНАХ, ВОКРУГ ЗУБОВ ;
- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЯВЛЕНИЯ В ОБЛАСТИ НЁБНЫХ МИНДАЛИН .

Повода для паники нет никакого ! Нужно продолжить лечение антибиотиком широкого спектра действия и буквально в течение 1 , максимум 2 - х дней будет заметен исход !
Если воспаление лимфоузла будет вызвано вирусами , то нагноения не будет никакого , а если оно будет вызвано не вирусами , а бактериями , то небольшая вероятность нагноения будет сохраняться , которая окончательно выяснится в течение, как я уже написал , - 2 - х дней !
Лечение назначено правильное , в Левомеколе содержится антибиотик (Левомицетин) который будет впитываться в кожу и препятствовать распространению инфекции , а антибиотик в уколах будет уничтожать инфекцию попав в лимфоузел через кровь !
Ребёнок в больнице , всё под контролем , никакого повода для переживаний у Вас нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, антибиотики начали ставить вчера и сегодня, сегодня с утра опухоль стала больше и температура поднялась 37,5, сказали завтра если лучше не будет то будут резать. Я боюсь как такому маленькому ребенку делать операцию? как наркоз на ней скажется?
Хирург
Доктора правы, до завтра точно нужно подождать !
Если вводился с вчерашнего дня антибиотик широкого спектра действия , например ЦЕФТРИАКСОН и на этом фоне отёк продолжает нарастать , а не наоборот (если только Вы не ошибаетесь !), то тогда да , вероятность нагноения и следовательно , вскрытия увеличивается ! Что касается наркоза , то ребёнку требуется обезболивание всего на несколько минут, потому ничего опасного нет абсолютно , нет никаких сомнений ,что ребёнок как обезболивание так и вскрытие перенесёт очень хорошо !
Клиент
Яков, Огромное Спасибо за ответы ! Подскажите еще пожалуйста как вообще проходит сама операция где будут разрезать и насколько сильно?
Хирург
Вы изначально написали ,что отёчность в области щеки , но осмотрев фото ,я понял ,что отёк не на щеке, а под ухом , в позади угла нижней челюсти !
Если на фото область отёка отражена правильно , то разрез будет выполнен там же , на наиболее выпуклой части отёка ! Длина разреза будет небольшим , - не более 2 - х см, направление разреза будет с учётом силовых линий кожи , для того ,чтобы после заживления рубец был заметен минимально!

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удалили зуб
26 марта 2021
Катя
Вопрос закрыт
Расшифруйте результат биопсии
11 мая 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
На 15 таблетке клайры кровотечение ,как обильные месячные
28 сентября 2022
Мадина, Учкекен
Вопрос закрыт
Миома матки 36 мм
24 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
19 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович Дубровин
11 отзывов
Детский хирург
2013 - 2019 - Смоленский
Опыт работы: 6 лет
Артур Магсумович Магсумов
12 отзывов
Детский хирург, Уролог
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Спасибо за онлайн консультацию, все доступно объяснили, врача советую Самый из первых кто...