СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инфильтрат

у ребенка 1.9 лет, три дня была температура 39-38, опухла щека и покраснела сейчас лежит в больнице 2ой день , делали узи, компрес с левомеколью, ставят антибиотики. Сказали что Инфильтрат. Как вообще это лечат , и что это такое, и возможно ли лечение без хирургического вмешательства

10 Марта 2021·Просмотров: 1007·Денис

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Если ребенок лежит в обычной хирургии, а не в челюстно- лицевой, то, предполагаю, инфильтрат не по причине зубов, а с наружной стороны щеки
А инфильтрат- это воспаление мягких тканей, которое может пойти по двум путяя
1. Или образуется гнойник, и его надо будет вскрывать.
2. Или постепенно рассосется
Точно сказать невозможно
Нужно лечить, наблюдать, и ждать

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Елена,а как вскрывают? и где режут внутри рта или снаружи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Елена, сколько дней длиться лечение? Какое лечение нужно? на сколько эта болезнь опасна и чем опасна?

Не беспркойтесь! Возможно- не придется ничего вскрывать. Наблюдение не менее недели

Судя по фото- есть зороший шанс рассосаться

По месту наибольшей выпуклости- где тоньше всего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Елена, сказали завтра если ничего не изменится то будут резать

Принятый ответ

Ну значит пора- произошло нагноение

Здравствуйте,Денис
Любой инфильтрат вскрывают при появлении признаков нагноения
Вскрытие проводят обычно по месту наибольшей выпуклости,где самое красное и есть размягчение( флюктуация-значит там гнойник)
Если щека-снаружи делают разрез в крайних случаях,обычно вскрытие со стороны полости рта
Вы в челюстно-лицевой хирургии?
Можете фото малыша приложить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Диана, нет у нас нет лицевого отделения, в общей хирургии для взрослых

Понятно
Малышка((
С зубами что?
По фото плохо видно,но щека обычного цвета

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Диана, плохо видно но щека красная, зубы нормально

Если антибиотик колят-не должен нагноиться
А вот из-за чего он образовался-доктор что-то сказал?может быть это лимф узел в толще щеки? узи делали?или жировое тело щеки воспалилось ? а возможно это от околоушной слюнной железы-как сложение после вирусной инфекции,температура ведь высокая; нужно и анализы крови смотреть,либо от зуба осложнённого...
Расспрашивайте все у доктора,пусть дадут четкие ответы.
Параллельно с антибиотиком давайте ребёнку пробиотики
Спросите у доктора(можно ли применять)насчёт препарата -Винилин,часто используют для рассасывания не гнойных очагов

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Диана, да воспаление лимфоузла

Денис,ну это ведь не щека((
Это заушная область
Анализов нет на руках?
Этот очаг при необходимости-вскрывают снаружи,ставят дренаж,через какое-то время его убирают
Почему так случилось? Дома компрессы накладывали что ли? Прогревали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Диана, да за ухом щас было внизу, она болела неделю температура пару дней была 37,5 кашель сопли мы пролечились, нас выписали и в этот же день поднялась температура 39 три дня держалась 39-38 и опухла щека и покраснела. Нет компрессы никакаие не делалили, вчера в больнице компрес из левомекали делали

Принятый ответ

Поняла
Спросите пожалуйста у доктора-если все же будет операция и например лимфузел удалят-пусть отправят его на гистологию обязательно,чтобы посмотреть-что с ним было не так,нужно ли в дальнейшем дообследование
Если антибиотик не подействует-нужна операция,так как у детей осложнения наступают быстро.Вы не операции бойтесь,а как раз осложнений.На этой стороне ребёнок пусть не спит,снаружи ничем не греть.

Здравствуйте, Денис !
Доктора должны были называть хотя бы ориентировочную причину возникновения инфильтрата , например, одонтогенный (связанный с зубами ) или например, это воспаленный лимфатический узел в стадии инфильтрации или инфицирование тельца Биша ! Должны были сделать УЗИ и выяснить причину его появления, т.к. инфильтрат должен иметь причину просто так он не возникает !
Что говорят доктора на этот счёт ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Яков, узи делалили два раза вчера и сегодня говорят да воспаление лимфа узла. Щас наблюдают расосеться или надо будет резать.

Значит это воспаление лимфатического узла в стадии инфильтрации , а не просто неизвестно откуда взявшийся инфильтрат !
Причин возникновения лимфоузла может быть несколько :
- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ПОЛСТИ РТА, - НА ДЁСНАХ, ВОКРУГ ЗУБОВ ;
- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЯВЛЕНИЯ В ОБЛАСТИ НЁБНЫХ МИНДАЛИН .

Повода для паники нет никакого ! Нужно продолжить лечение антибиотиком широкого спектра действия и буквально в течение 1 , максимум 2 - х дней будет заметен исход !
Если воспаление лимфоузла будет вызвано вирусами , то нагноения не будет никакого , а если оно будет вызвано не вирусами , а бактериями , то небольшая вероятность нагноения будет сохраняться , которая окончательно выяснится в течение, как я уже написал , - 2 - х дней !
Лечение назначено правильное , в Левомеколе содержится антибиотик (Левомицетин) который будет впитываться в кожу и препятствовать распространению инфекции , а антибиотик в уколах будет уничтожать инфекцию попав в лимфоузел через кровь !
Ребёнок в больнице , всё под контролем , никакого повода для переживаний у Вас нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Яков, антибиотики начали ставить вчера и сегодня, сегодня с утра опухоль стала больше и температура поднялась 37,5, сказали завтра если лучше не будет то будут резать. Я боюсь как такому маленькому ребенку делать операцию? как наркоз на ней скажется?

Доктора правы, до завтра точно нужно подождать !
Если вводился с вчерашнего дня антибиотик широкого спектра действия , например ЦЕФТРИАКСОН и на этом фоне отёк продолжает нарастать , а не наоборот (если только Вы не ошибаетесь !), то тогда да , вероятность нагноения и следовательно , вскрытия увеличивается ! Что касается наркоза , то ребёнку требуется обезболивание всего на несколько минут, потому ничего опасного нет абсолютно , нет никаких сомнений ,что ребёнок как обезболивание так и вскрытие перенесёт очень хорошо !

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Яков, Огромное Спасибо за ответы ! Подскажите еще пожалуйста как вообще проходит сама операция где будут разрезать и насколько сильно?

Принятый ответ

Вы изначально написали ,что отёчность в области щеки , но осмотрев фото ,я понял ,что отёк не на щеке, а под ухом , в позади угла нижней челюсти !
Если на фото область отёка отражена правильно , то разрез будет выполнен там же , на наиболее выпуклой части отёка ! Длина разреза будет небольшим , - не более 2 - х см, направление разреза будет с учётом силовых линий кожи , для того ,чтобы после заживления рубец был заметен минимально!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.