Что вас беспокоит?
Что делать рецедив кольпита
Здравствуйте! 3 мес. назад сдала фемофлор 16. сем. Enterobacteriaceae большое количество, остальное все в норме. Из симптомов увеличен лимфоузел в паху слева. И слабовыраженные подтягивания справа иногда. Поставили диагноз кольпит.(e.coli >10'4). Назначен антибиотик Юнидокс Солютаб(мне и мужу) и свечи депантенол. Данное лечение сняло мои симптомы. У мужа на тот момент симптомов не было. Но недавно он застудился, начался цистит,далее случилась почечная колика (назначили антибиотик нолицин). У меня есть мысли, что это всё связано. Всё это время мы предохранялись (презерватив). Но сразу после отказа от барьерной контрацепции, у меня появились те же симптомы. Думаю, может от частого употребления антибиотиков такая реакция, а может ему не помогло лечение. Ещё меня смущает, что нам не назначили никакой пребиотик. Возможно поэтому лечение не было закончено.. Я уже просто в отчаиньи(в прошлом году внематочная беременность, сальпингит сказали, удалили левую трубу. Я уже не знаю что мне делать. Посоветуете, пожалуйста! Заранее благодарна!
Здравствуйте, Ирина.
Чтобы назначить эффективное лечение - лучше знать, что именно лечить. Скажите - есть у Вас возможность сдать анализы?
Необходимо сдать фемофлор 16+ ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококки. Что то из этого обследовали ранее?
Адэль, я сдавала 3 месяца назад именно такой анализ. Большое количество Сём. Enterbacteriaceae, остальное все в норме
Сейчас выделения, зуд, жжение неприятный запах есть?
Адэль, нет. Только потягивает справа и лимфоузел слегка увеличился. Я прикрепил скан анализа фемофлор к вопросу.
Прикрепите, пожалуйста, бакпосев.
Адэль, уже прикрепила
Ирина, у Вас с супругом у обоих нарушение микрофлоры полового тракта на фоне приема антибиотиков. Большое количество антибиотиков - убивает и плохую и хорошую флору.
После лечения антибиотика нужно восстанавливать длительно флору - пробиотиками и лактобактериями.
То, что Вы сдавали в прошлый раз сейчас не актуально - может быть энтеробактерии уменьшились, а на фоне антибиотиков началась другая флора. А может быть по флоре у Вас все хорошо, у ВАс хронический воспалительной процесс в области яичника правого.
Скажите, Вас на кресле смотрели? Больно было?
Если у Вас идет воспалительный процесс в области яичника - то конечно нужно комплексное антибактериальное и противовоспалительное лечение. Потому что свечами лимфоузел, боли справа - не вылечишь. На узи органов малого таза что?
Фемофлор я увидела, а пцр на хламидии, гонококки, трихомонады - не увидела, сдавали? в 70% случаев причина внематочной беременности - инфекционный процесс в анамнезе и это именно хламидии и гонококки.
Вы планируете беременность? Проверяли проходимость правой трубы?
Что сейчас беспокоит супруга?
Адэль, УЗИ делала тоже 3 месяца назад, потологии не выявлено. Гонококки проверяли в больнице когда с внематочной лежала, перед операцией. Отрицательное. Хламидии тоже после этого проверяла после. Тоже отрицательные. Я причину искала. И не нашла. Половой партнёр один, я у него тоже одна, я уверена. В кресле мне никогда не было больно. Проходимость не проверяла, но врач мне сказала, что они одну трубу удалили, а вторую "рассекли спайки". Далее пролечивалась лонгидазой. Детей хотим очень.
Тянущие боли могут быть связаны и не с воспалением, а со спайками, антибиотики немного процесс приглушили, а потом клиника снова вернулась.
Если в кресле Вам не больно - никаких острых воспалительных процессов там нет, может быть хронический, вялотекущий.
Выделений, зуда, жжения, неприятного запаха нет - значит эти энтеробактерии вообще никак не влияют на баланс флоры во влагалище, соответственно и лечить их не нужно. Это не инфекция, и половым путем она не передается. Повтор симптомов может быть связан ни с тем, что убрали барьерный метод, а просто косвенное действие антибиотков прошло.
Сейчас нужно исключить воспаление - и мазки тут не при чем - как и кольпит. Кольпит - это воспаление слизистой оболочки шейки матки с клинической картиной - у Вас клиники кольпита нет.
Нужно повторить УЗИ и осмотр на кресле.
Возможно боль дает спаечный процесс, а лимфоузел - он как был увеличен - вероятно таким и останется потому что процесс хронический.
Перед планированием беременности - нужно проверить проходимость второй трубы- раз есть боли в области правых придатков.
Если это воспалительный процесс придатков и это подтвердится на узи и осмотре - лечение комплексное - антибиотик цефалоспоринового ряда + метронидазол. Соответственно под прикрытием пробиотиков и лактобактерий
Сейчас ректально можно использовать Диклофенак по 1 свече на ночь 5 дней.
Супругу сдать контрольные анализы.
И когда эти вопросы решаться - нужно заниматься планированием беременности
Вы немного не в ту сторону ушли - по диагнозу. Нужно лечить не анализы- а пациента, клиника у Вас вообще не кольпитная и к энтерококку придираться не нужно - вероятно после Доксициклина его и не осталось во влагалище.
Адэль, муж сказал, что снова сдавать андрофлор не будет. В прошлый раз было очень больно!Может есть смысл мне ещё раз сдать фемофлор вместо его андрофлор а? А ещё я на трихомонаду не сдавала, кажется.... Как правильно называется этот анализ? Есть ли смысл делать УЗИ в середине цикла(а не на 5-8)день? А про спайки.... Я всегда узистов пытаю, все говорят не видно ничего и вообще нам такое запрещают говорить.
Принятый ответ
Мужу если у него жалоб нет - то вообще ничего сдавать не надо. Главное чтобы у него не было: микоплазма гениталиум, хламидия, гонококк, тризомонада.
Анализ - мазок ПЦР на трихомонаду
Спаечный процесс на узи не видно, его никак, кроме как глазами не увидишь.
Вы немного не на том зациклились - мазки эти - Фемофлоры, Андрофлоры и так далее - они покажут состав флоры влагалища, уретры.
Они не покажут есть ли спайки или воспаление в яичнике. А то, что там высевается флора по типу энтеробактерий - вполне нормально - они. Любой женщины высеваются, главное - жалоб нет!
Делать узи сейчас смысла нет. Проставьте свечи Диклофенак, они снимут немного боли, и окажут местный противовоспалительный эффект.
У меня по Вашим рассказам подозрение на воспалительный или спаечный процесс в области правых придатков, или и то другое. Первое лечится антибиотиками. Можно получить в дневном стационаре. Второе медикаментозно не лечится
Адэль, спасибо большое. Я уже, наверное, просто сошла с ума))
Здравтсвуйте, старый анализ не подойдет. Необходимо сдать мазок методом ПЦР из цервикального канала на инфекции, передающиеся половым путем: хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк. Это 4 абсолютных патогена, при выявлении которых необходимо лечение 2м партнерам (если сдавали их раньше, то повторять не стоит, если не было смены полового партнера). Дополнительно сдать фемофлор 16 из влагалища для того, что понять, есть ли нарушение соотношение нормальной и условно-патогенной флоры (в анализе есть микоплазма гениталиум, поэтому можете выше отдельно его не сдавать), бактериальный посев из влагалища с антибиотикограммой (он позволяет подобрать правильное лечение, если будет высеваться флора).
Любовь, смены половых партнёров не было. К вопросу прикреплён анализ. Также есть анализ на чувствительность к культуре e. Coli
Это старые анализы?
Из жалоб только боли внизу живота и изменение лимфоузла?
Любовь, этим анализам 3 месяца. Только лимфоузел... А боли... Я бы это так не назвала... Просто слегка потягивает иногда и всё
Сейчас Вам никакого местного лечения влагалища не показано, необходим осмотр на кресле, если есть болезненность, то дополниьельно ещё и УЗИ сделайте ( желательно после месячных на 5-8 день цикла). Если есть хронический воспалительный процесс, то при обострении необходимо пройти хорошее лечение повторно ( антибактериальное + противовоспалительное).
При лечение не всегда вообще необходимо принимать про и пребиотики, достаточно употреблять кисломолочные продукты (например стакан кефира на ночь) , эффект будет не хуже, ух поверьте. Для профилактики дисбиоза влагалища можно использовать лактагель по 1т 2 раза в неделю, из про и пребиотиков можно использовать Хилак форте.
Любовь, начиталась в интернете... Купила пребиотик стимбифид плюс.. Теперь в сомнениях стоит ли мне его пить... Не навредит?
Принятый ответ
Нет, не навредите, не переживайте, некоторая польза тоже будет от него.
Здравствуйте. После лечения не сдавали контроль? Скажите пожалуйста, а какие-либо свечи лактофлорой вы вставляли?
Валерия, нет... Контрольный к сожалению не сдала.Свечи только Депантенол.... Больше никаких.
Провставляйте макмирор комплекс по 1 св на ночь в течение 7 дней и затем ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней. И у вас восстановится нормальная лактофлора. И уйдёт условно-патогенная
Валерия, а с мужем мне что делать? Он же меня опять заразит..
Принятый ответ
Пусть сначала муж сдаст андрофлор - и если у него будут бактерии, тогда уже и назначать лечение. А пока половая жизнь только в презервативе
Валерия, он тоже сдавал андрофлор, только почему-то в заключении написали, что недостаточно бакт. массы. Сегодня он мне кричал, как ему было больно и он больше не пойдёт... Не знаю, что с ним делать!
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20221 ответ
- 3 Января 20237 ответов
- 4 Февраля 202413 ответов
- 25 Июля 20257 ответов