ПХРД и деструкция стекловидного тела — вопрос №451095

Question

ПХРД и деструкция стекловидного тела — вопрос №451095

Нина

3689 просмотров

18 марта 2021

Здравствуйте!Была на приеме у офтальмолога из-за снижения зрения и ещё у меня Болезнь Бехтерева и я переодически проверяю зрение,чтоб убедиться что болезнь не дала осложнения на глаза.Обычно,все было хорошо,и диагноз был только-миопия средней степени.А после последнего прмема врач сказал что у меня появились проблемы и нужна срочно лазерная операция.Скажите,пожалуйста,насколько все опасно и какие причины появления этих проблем

Вопрос закрыт

болезнь

болезнь бехтерева

снижения зрения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Нина, 18 марта 2021

Клиент

Анна, спасибо Вам большое!Значит основная причина,это миопия? И подскажите,ещё,пожалуйста деструкция стекловидного тела,это последствия ПХРД?И операция полностью их излечивает?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мухина Анна Алексеевна, 18 марта 2021

Офтальмолог

Да, основная причина - миопия, при этом ось глаза чаще длиннее нормы, а сетчатка нерастижима, поэтому образуются слабые участки. Деструкция стекловидного тела - это немного другое, наш глаз внутри заполнен особым гелеобразным веществом, собственно, стекловидным телом, с возрастом, при миопии, а также по некоторым другим причинам в нем может происходить деструкция, меняться его структура, при этом Вы можете видеть на свету на светлых поверхностях плавающие нити и точки, сами по себе они опасности не представляют, лечения не требуют, просто старайтесь не обращать на них внимания. Если прям очень крупные и очень сильно Вам мешают, тогда можно сделать УЗИ глаза и проконсультироваться с лазерными хирургами о витреолизисе, который может их убрать, но это делается только с крупными помутнениями, небольшие трогать не надо

Пожаловаться

Нина, 19 марта 2021

Клиент

Анна, Большое спасибо!А Болезнь Бехтерева не является противопоказанием к лазерной коагуляции?И я могу что нибудь сделать,чтоб в дальнейшем дистрофия и миопия не прогрессировали?

Пожаловаться

Мухина Анна Алексеевна, 19 марта 2021

Офтальмолог

Нет, это не будет противопоказанием. Для того, чтоб не было прогрессирования надо пользоваться правильной коррекцией (очки и/или линзы), соблюдать режим труда и отдыха, при длительной работе за компьютером делать перерывы в работе, правильно и полноценно питаться, периодически наблюдаться у офтальмолога, так же можно пропивать курс витаминов для глаз с лютеином

Пожаловаться

Нина, 18 марта 2021

Клиент

Вера, спасибо большое!Подскажите,пожалуйста, я могу что нибудь сделать,чтоб не допустить в дальнейшем дистрофию сетчатки и как то остановить прогрессирование близорукости?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 марта 2021

Офтальмолог

Стараться не нагружать глаза-ограничить зрительную нагрузку, использовать очковую коррекцию или линзы, не заниматься тяжёлым физическим трудом, долго не стоять в позе вниз головой.
Курсами принимать лютеин. Суточная дозировка 10 мг.
2 мес прием/3 мес отдых и т.д постоянно

Пожаловаться

Нина, 19 марта 2021

Клиент

Вера, спасибо большое!Подскажите ещё , пожалуйста,Болезнь Бехтерева не является противопоказанием к лазерной коагуляции?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 19 марта 2021

Офтальмолог

Нет. Не является

Пожаловаться

Нина, 18 марта 2021

Клиент

Анастасия, спасибо Вам большое!Подскажите, пожалуйста,в описании на одном глазу-дистрофический очаг,а на другом решетчатая дистрофия-это одно и то же?И операция поможет полностью избавиться от этой проблемы?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 18 марта 2021

Офтальмолог

Это лишь описание внешнего вида очагов истончения. Они останутся в любом случае, операция их ограничит, чтобы не было отслойки в этом месте.

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 18 марта 2021

Офтальмолог

Деструкция стекловидного тела также частое явление при миопии, т.к. глаз приобретает удлиненную форму и однородная гелеобразная структура стекловидного тела нарушается. Это может сопровождаться плавающими полупрозрачными и белыми помутнения и в поле зрения. Это не опасно, просто требует наблюдения. Желательно сделать УЗИ и убедиться, что стекловидное тело нигде не тянет за собой сетчатку. Сделать лазерную коагуляцию рекомендую, лучше перестраховаться, чем потерять зрение от отслойки сетчатки. Это не излечит ПХРД, нужно также медикаментозное лечение-уколы ретиналамина, прием Лютеина в таблетках

Пожаловаться

Нина, 19 марта 2021

Клиент

Анастасия, спасибо Вам большое за такие развернутые ответы!Подскажите,еще,пожалуйста по поводу астигматизма- до капель для расширения зрачка он был,после проверили уже не было

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 19 марта 2021

Офтальмолог

Значит он ложный, такой эффект дал спазм мышц в глазу. Там от руки приписано в диагнозе ПИНА ( привычно избыточное напряжение аккомодации). Нужно делать гимнастику для глаз, чтобы расслабить мышцы, возможно прокапать капли аналогичные тем, что вам капали на приеме, но их должен назначить врач. Он не написал изменение рефракции после капель в осмотр, поэтому я не могу вам сама их рекомендовать - недостаточно данных. Но в целом это ждёт, пока стоит заняться лечением сетчатки.

Пожаловаться

Нина, 19 марта 2021

Клиент

Анастасия, огромное спасибо!А после коагуляции, я могу что нибудь сделать чтоб дистрофия и миопия дальше не прогрессировали?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 19 марта 2021

Офтальмолог

Чтобы миопия не прогрессировала, нужно пролечить спазм аккомодации, про который писала выше, подобрать правильную коррекцию очками и делать гимнастику для глаз. При дистрофии желательно курс внутримышечных уколов Ретиналамина N10 с уколами витаминов группы В через день 14 дней, повторять дважды в год, плюс Эмоксипин или Виксипин по капле 2 раза в день 14 дней 2 раза в год, витамины для сетчатки с лютеином и зеаксентином, например, Лютрин по капсуле 1 раз в день 1 месяц также дважды в год.

Пожаловаться

Нина, 19 марта 2021

Клиент

Жанна, спасибо Вам большое!Про глазное давление,врач сказал,что измерить воздухом не получилось,из-за моего испуга.И перемерил мне другим методом.

Пожаловаться

Нина, 19 марта 2021

Клиент

Мария, спасибо Вам большое!Подскажите, пожалуйста,я правильно поняла что лазерная коагуляции не убирает места дистрофии,а делает так,что они становятся не опасными?И глазное давление по Маклакову-22 мм.рт.ст.-это нормальное давление?

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 19 марта 2021

Офтальмолог

Давление нормальное.
Зону дистрофии ограничивают проще говоря и таким образом устраняется риск превращения данной дистрофии в отслойку.

- 1

Пожаловаться

Нина, 19 марта 2021

Клиент

Мария, большое спасибо!А диструкция стекловидного тела не опасна?С ней надо что то делать?Её причина тоже миопия?

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 19 марта 2021

Офтальмолог

Деструкция не опасна, за ней просто нужно наблюдать. Миопия как предрасполагающий фактор деструкции, также с возрастом меняется состав стекловидного тела, коллагеновые структуры склеиваются, также идет накопление продуктов обмена веществ в стекловидном теле, это нормальный естественный процесс.

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 19 марта 2021

Офтальмолог

Здравствуйте переживать не стоит. Нужно выполнить лазерную коагуляцию, чтобы потом не было отслойки в местах дистрофии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея от приёма антибиотиков

6 ответов

11 апреля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Общий анализ мочи при беременности 15 недель

5 ответов

7 января 2024

Дина, Москва

Вопрос закрыт

Панические атаки-страх

1 ответ

24 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мухина Анна Алексеевна, 18 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-18T22:16:43+03:00

Добрый день!
При близорукости дистрофические очаги на периферии сетчатки встречаются достаточно часто, при определенных типах таких очагов требуется лазерная коагуляция сетчатки для их отграничения. Такие очаги - это, по сути, слабые, тонкие места сетчатки, где могут образоваться разрывы, приводящие к отслойке сетчатки. Такое случается не в 100% случаев, однако это бывает, поэтому делается ЛКС для того, чтобы защитить Ваш глаз. Операция плановая, проводится под местным обезболиванием специальными каплями, Вы сидите за аппаратом наподобие того, на котором Вас смотрели, на глаз ставится специальная линза и Вы видите вспышки света. Потом Вас отпускают домой.

Кулиш Вера Анатольевна, 18 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-18T22:50:40+03:00

Здравствуйте.
У Вас миопия средней степени, при этом глаз более вытянутый чем в норме, сетчатка тонкая, истончена и поэтому на периферии нередко возникает дистрофия.
Лазеркоагуляцию делают для того, чтобы на месте дистрофии не появились разрывы.
Процедура проводится в амбулаторных условиях, быстро, безболезненно.
Не переживайте.

Accepted Answer · 2021-03-18T23:01:08+03:00

Здравствуйте. У вас миопия средней степени и дистрофические изменения на сетчатке, как ее следствие. Это такие уязвимые места, в которых может произойти отслойка например при подъёме тяжестей, нагрузке, падении. Чтобы этого избежать, выполняется лазерная коагуляция (припаивание сетчатки к подлежащим тканям глаза вокруг участка ее истончения). Процедура выполняется под местной анестезией и для вас будет мало чем отличаться от осмотра через микроскоп через стекло.

Автушко Жанна Брониславовна, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T07:41:32+03:00

Доброе утро!
Вызывает уважение ваше отношение к своим глазам.
Болезнь Бехтерева чревата развитием увеита.
У вас обнаружена ВПХР,решетчатая дистрофия. Эта форма не самая опасная среди переферических дистрофий своими осложнениями. И не каждый лазерный хирург возьмется ее коагулировать.
Нужны показания.
А вот ваши показатели внутриглазного давления меня очень насторожили.
Это правильно записано?
По поводу сетчатки я бы показалась в другой центр с солидной практикой (как альтернатива) к опытному специалисту. Выслушала бы и его.
Если полностью доверяете своему, то делайте. Эта лазеркоагуляция является профилактичекой для предотвращения разрывов.
В последующем наблюдать не реже 2 раз в год.

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T16:37:42+03:00

Здравствуйте! Опасности нет при своевременном выявлении и лазерном лечении. А так данная дистрофия опасна тем, что является предрасполагающим фактором для отслойки сетчатки.
Появляются такие дистрофии чаще у людей с миопией, хотя в последнее время дистрофия сетчатки не такое редкое явление и у людей с отличным зрением.