Консультация ортопеда /

S-образный сколиоз позвоночника — вопрос №452725

709 просмотров

День добрый!
Моей тёте 68 лет, она врач-стоматолог, в настоящее время работает. Профессионалам ясна и понятна поза стоматолога, который имеет стаж работы более 20 лет. В соответствии с этим (на мой взгляд) характерны изменения позвоночного столба, результатом чего является сколиоз грудного и поясничного отделов, изменения шейного отдела.
Также наблюдаются поясничные боли по утрам, которые в течение непродолжительного времени купируются самостоятельно. После работы так же наблюдается скованность абдоминальных мышц.
Представляю Вам результат рентгенологических исследований различных отделов позвоночника:

Грудной отдел: ось позвоночника искривлена вправо с углом искривления 6 – 7 градусов.
Тела позвонков нормальной формы и структуры с грубыми краевыми остеофитами в области замыкательных пластинок.
Высота межпозвоночных пространств снижена во всех сегментах. Замыкательные пластинки склерозированы.
Очагов деструкции костной ткани не выявлено. Физиологический грудной кифоз не усилен.

Органы грудной клетки: лёгочный рисунок деформирован в прикорневых и нижних отделах с обеих сторон.
Пневмонических теней не выявлено. Корни уплотнены, тяжисты.
Тень средостения не смещена, не расширена.
Диафрагма с ровными контурами. Синусы свободны. Сердце и лёгкие б/о.

Шейный отдел позвоночника: физиологический лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков снижена в сегментах С5-С6 и С6-С7. В этих же сегментах задние остеофиты.
Тела позвонков нормальной формы с краевыми остеофитами в области замыкательных пластинок.
Очагов деструкции костной ткани не выявлено. Замыкательные пластинки тел позвонков склерозированы.

Поясничный отдел: физиологический лордоз выпрямлен, ось позвоночника S-образно искривлена с углом искривления до 15 градусов.
Тела позвонков деформированы за счёт грубых краевых остеофитов в области замыкательных пластинок. Замыкательные пластинки тел позвонков склерозированы.
Резко снижена высота межпозвонковых пространств во всех сегментах.
Остеохондроз (дорсопатия), S-образный сколиоз 2 степени поясничного отдела позвоночника.
Из консервативного лечения применяет Толперизон, Медокам (инъекции) в периоды обострения курсами. Для улучшения проводимости таблетированные и инъекционные формы Комбилипена. Использует поясничный ортез средней жёсткости в течение двух часов в сутки.
Как можно ещё улучшить состояние позвоночника? Может, попробовать ещё грудной ортез? Хотелось бы услышать мнение профессионала.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день.Ну все таки оперативное дал начать с обследования и разобраться от чего такие боли,возможно в области l5-s1 есть проблемы -грыжа или дегенеративные изменения в позвоночнике дающие такую боль.Носить постоянно отрез и пить нпвс это не выход.Если ситуация непростая окажется,то лучше обратиться к врачам вертебрологам,которые занимаются только позвоночником и знают все подводные камни .
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
*необходимо начать с обследования

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Мрт пряничного отдела позвоночника
Клиент
Владислав, я бы ещё добавил от себя, сделать денситометрию на наличие остеопении или остеопороза, потому что боли тоже могут быть с этим связаны.
НПВС пациентке противопоказаны, поскольку в анамнезе язвенная болезнь желудка рецидивирующая, осложнённая кровотечением.
Тем более, что пациентка принимает по показаниям Тромбо АСС 100 мг/сут.
Упомянутые мною ранее препараты Толперизон (Мидокалм) и Комбилипен не относятся к НПВС.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте, есть снижение чуствительности иди снижение мышечной силы в конечностях, просрелы "элеткрически током" при движениях? При ношении корсетов обязательно должно быть лфк и массаж
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте.При S-образном сколиозе грудо-поясничного отдела позвоночника 2 ст. устранить болевой синдром. и сделать более комфортным работу стоматолога задача не из простых. Напрашивается идея приобрести грудо-поясничный ортез с реклинацией позвоночника. но это будет затруднять значительно условия при работе. Очень трудно лечить врачей.
Все же- необходимо выполнить МРТ позвоночника и определится--в каком сегменте наиболее выражены патологические изменения дисков , тел позвонков, спинно- мозгового канала, компрессии корешков. В результате не помешает консультация нейрохирурга и вертебролога. В дальнейшем легче будет определиться с консервативной терапией.,целесообразности различных видов вытяжения позвоночника , блокад и может оперативной коррекции. .Удачи ВАМ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Сергей
2021-03-21 12:03:04
21 марта 2021
Сергей Благонравов, 21 марта 2021
какая еще оперативная коррекция при деформации в 15гр?! боли вообще не вследствие этой деформации.
Похожие вопросы по теме
Мокнет шов
14 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в позвоночнике и под лопаткой
10 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль при мочеиспускании
17 апреля 2024
Анна, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Расул Маденядович Гелимов
71 отзыв
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва