Что вас беспокоит?
Грыжа шейного отдела С5\6 , протрузия С6\7.
Здравствуйте, с 14.02.21 Сильные боли и ограничение движений в шейном отделе ,левом плече, руке., сильно тянуло мышцы. Лечение: Вольтарен уколы№5, кетопрофен №5 дексаметазон №3,мидокалм№10,комбилипен№10,тексаред№6,(таблетки №10), трентал , сирдалуд, найз гель, электрофорез№5 дарсонваль№10. Спустя полтора месяца сильные боли прошли, осталось чувство тока, покалывания , сильного онемения предплечья, кисти(большой и указательный палец) волнообразно . Посоветуйте дальнейшее лечение? Будет ли эффективно дальнейшее консервативное лечение? В каких случаях показано оперативное лечение.? Почему остались приступы онемения ? Результаты мрт и рентгена прикрепляю . Спасибо.
Здравствуйте. По МРТ хирургической патологии не вижу.
Есть грыжа и протрузии - это выпячивания дисков, но они не велики, и не взывают влияния на позвоночный канал.
Есть влияния на корешки спинно-мозговых нервов, отсюда и могут быть Ваши жалобы , в частности онемения.
Сейчас начните принимать Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Келтикан 1 капсула 2 раза в день - 20 дней.
Комбилипен продолжите в таблетках по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
На шею регулярно гимнастику по Шишонину 1 раз в день.
Спать на ортопед подушке.
Большое Вам спасибо за ответ и особенно рекомендации! Такие препараты не выписывали, буду принимать и лфк!
Скажите, пожалуйста одно, если грыжа сдавливает корешок, то как он "освободиться" или онемения лишь последствия воспаления и временное нарушение проводимости?
Принятый ответ
Освободится, так как воспаление препараты снимают, и отек прикорешковый, плюс Вы же и гимнастику делать будете, будут мышцы укрепляться, они будут держать в стабильности позвоночника и в том числе грыжу.
Здравствуйте, критических изменений по мрт нет.
В вашем случае можно попробовать блокаду. Также на ночь пить прегабалин 75 мг, он убирать будет такие специфические нейропатические боли
Здравствуйте. По МРТ показаний к оперативному вмешательству нет. Частичная конкресценция - сращение, блокирование позвонков, чаще врожденное. Грыжа и протрузия не больших размеров. Сужения позвоночного канала нет.
Операция нужна если : нет эффекта от консервативной терапии в течение 3х месяцев, развилась слабость верхней конечности, есть абсолютный стеноз позвоночного канала.
Приступы онемения остались, потому что есть сужение просвета правого корешкового канала на уровне грыжи, вероятно было сдавление нервного корешка грыжей и нервные волокна ещё не восстановились.
Для восстановления нервных волокон принимайте: нейромидин 20мг 2р в день 1 месяц, мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес, келтикан 1капс 2 р в день 20 дней.
При нейропатической боли помогают антиконвульсанты, например габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день до месяца.
Здравствуйте, принимайте карбомазепин 100мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день, вазонит 1т 2р в день до 3 месяцев
Добрый вечер!
чувствительные нарушения могут сохранятся из-за оставшегося незначительного сдавления нервного корешка и непостоянного нарушения проведения нервного импульса.
возможное лечение:
тиогамма 600 мг утро-1 мес
аксамон( нейромидин) 1 т*2 р/д-1 мес
трентал( пентоксифиллин)100 мг*2 р/д-1 мес
лфк для шейного отд регулярно
массаж шейно-воротник зоны
кинезиотейпирование шейного отд
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20216 ответов
- 22 Июня 202119 ответов
- 23 Апреля 20229 ответов