Консультация педиатра /

Результаты копрограммы — вопрос №463738

2383 просмотра

Здравствуйте! Малышу полных 3 месяца , на ГВ.
Первый раз сдавали анализ на углеводы и копрограмму .
Судя по результатам , все плачевно . Я так понимаю у малыша воспаление ?? И аллергия на коровье молоко ? Что делать ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. У малыша выявлена аллергия к белку коровьего молока и транзиторная лактазная недостаточность. Подскажите, какие были жалобы, что решили сдать указанные анализы? Прожилки крови в стуле были?
Клиент
Елена, нет , крови в стуле не было .
Частые срыгивания , жидкий стул со слизью .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В копрограмме кал на скрытую кровь положительную пробу показал, что указывает на наличие аллергического проктоколита на фоне АБКМ. Молочные продукты употребляете и как много? Срыгивания в каком объеме (чайная ложка, столовая?)
Клиент
Елена, сейчас исключила молочные продукты.
До этого каждый день в рационе был творог , молоко , сливочное масло .
Срыгивает где то 1-2 столовых ложек
В анализах ещё указаны нейтральные жиры , соли житных кислот , в большом количестве - это указывает на воспаление ?
Если лактозная недостаточность , надо переходить на лечебную смесь ?
Педиатр
Нет-нет-нет,мы оставляем только грудное молоко, никакая лечебная смесь нам не показана. В вашем случае имеет место транзиторная ЛН, которая имеет схожие симптомы с АБКМ. Уровень углеводов в кале ненамного превышает норму (а как мы знаем, повышать углеводы может не только лактоза, анализ может среагировать и на другие "сахара". Транзиторная ЛН связана с тем, что высокое содержание лактозы в грудном молоке приводит к тому, что даже здоровым новорожденным может не хватать фермента, чтобы переварить весь молочный сахар. И чем ччаще мы прикладываем малыша, тем более богатое лактозой молоко получаем. В вашем случае, я бы не назначала малышу ферменту, ведь мы знаем, что со временем активность собственного фермента будет больше и больше, незачем мешать выработке при помощи эндогенного поступления.
Единственное, что я вам сейчас предлагаю это полностью вести безмолочную диету, а организм пускай сам наращивает выработку лактозы. Но помните, что молочные следы также могут быть в : хлеб, печенье, кексы, мюсли. шоколад. При полном соблюдении диеты будет улучшением.
А нейтральные жиры и жирные кислоты - это не воспаление, это особенность кала грудных детей за счет грудного молока
Принятый ответ
Клиент
Елена, Спасибо за развёрнутый ответ ! И в целом за консультацию !
Педиатр
Добрый вечер. По анализам аллергия к БКМ. Какие жалобы( как стул, срыгивания, сыпь на коже)?
Педиатр
Здравствуйте. Не переживайте не так все плачевно. Лактазная недостаточность транзиторная(физиологическая) ввиду незрелости ферментативной системы. По мере созревани поджелудочной железы все пройдет.
Вам диета с исключением продуктов в состав которых входит коровье молоко и говодядина.
Продолжайте ГВ оно самое лучшее для вашего ребеночка.
Срыгивания в каком объеме 1-2 ст ложки или больше? Для сравнения вылейте 2 ст ложки на проствню и посмотрите)
Клиент
Альбина, срыгивания частые , бывает и 2 ст.ложки , но в основном не большой 1 ст.ложки. Пару раз были срыгивания фонтаном прям во время кормления ( но думаю это было связано с перекормом ).
Скажите пожалуйста , а что мне уже можно кушать ? Чем заменить молочку ?
овощи и фрукты я не ем ( у малыша начинает болеть животик )
Педиатр
Для кормящих мам не существует диеты, мама не должна сидеть только на гречке и воде, исключаются только те продукты , на котрые есть реакция у малыша,питайтесь разнообразно и сбалансировно, чего хочется, пробуйте по чуть-чуть и следите за реакцией организма малыша.
Только диета безмодочная для Вас т.к есть проявления абкм , минимум 3 мес без молочки, дальше постнпенно по чуть-чуть вводите молочку в свой рацион.
Срыгивания в объеме 1-2 х ст ложек после кормления и 1 раз в день фонтаном этотвариант нормы, возникают из-за незрелости кардиального сфинктра желудка. С возрастом проходят. Тут главное , чтоб были хорошие поибавки в массе.
Держите столбиком пока не отрыгнет.
Перед кормлением на животик)
Клиент
Альбина, столбиком держу , у него отрыжка , потом сразу срыгивает ! Прибавка в весе у нас хорошая ! Спасибо вам за консультацию !
Педиатр
Замечательна) на здоровье) растите здоровенькими)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
У вас есть лактазная недостаточность!
Вам необходимо купить лактазар или лактазу бейби
Напишите ваш вес, я вам рассчитаю необходимую дозу препарата
Грудное вскармливание вы продолжаете, не бросаете
Педиатр
Здравствуйте, не волнуйтесь, придерживайтесь диеты, с исключением из рациона говядины, печени, молочных продуктов, малышу - Лактаза Беби, можно в каждое кормление, можно через раз.
Педиатр
Здравствуйте. Транзиторная лактозная недостаточность . Так как кормите грудью , вам необходимо соблюдать диету: 1- исключить молоко, но сохранять в рационе кисломолочные продукты.Сливочное масло и сыры источник кальция, должны быть в рационе питания обязательно. Грудное вскармливание нельзя отменять . Рекомендую вам добавлять в грудное молоко Лактаза Беби или Лактазар. Сцеживайте 50мл молока и растворяйте в нём один из этих препаратов, через 1 мин дайте смесь ребёнку с ложечки и продолжайте кормление грудью. Ведь грудное молоко -это самое важное для крохи .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копрограмма
29 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
22 апреля 2023
Александра, Владивосток
Вопрос закрыт
Копрограмма ребёнка в 2 года
25 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
9 июля 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита