Консультация кардиолога /

Электрокардиограмма — вопрос №466684

1962 просмотра

Что такое блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса? Говорят что это состояние приходящее-уходящее, так ли это? И от чего она берётся. Меня зовут Михаил. Мне 30. Не пью, не курю, соблюдаю холестериновую диету, бываю на свежем воздухе. Её вообще лечат или нет?

Вопрос закрыт
свежий воздух

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Врач скорой помощи
Это замедление внутрисердечной проводимости (происходит замедлением или полным прекращением проведения импульсов возбуждения по одной или нескольким ветвям пучка Гиса,в вашем случае левой ).
Может появляться как на фоне заболеваний сердца ,так и при их отсутствии .
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Врач скорой помощи
Для исключения серьёзной патологии необходимо сделать эхосердца. если на эхо все будет хорошо -препараты не нужно никакие будет принимать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Светлана, эхокардиография от 25.07.2020г всё в норме. Мне новую делать? Год, ещё не прошёл. Могу скинуть фото экг от 31.03.2021г
Пожаловаться
Клиент
Светлана, скинул фото экг
Пожаловаться
Клиент
Светлана, новая экг от 31.03.21г, копия ноябрь 2020г
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Врач скорой помощи
Желательно пройти дообследование :хотеровское мониторирование и эхокардиограф
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Врач скорой помощи
Эхокардиографию*
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Михаил.
Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса- обратимое состояние, не является существенной патологией сердца, опасности не представляет.
Но , необходимо выяснить причину этой блокады: инфекция ( миокардит), стресс или другая причина, может быть как на основе органической патологии , так и в результате функциональных нарушений.
Лечение требует основное заболевание , в результате которой эта блокада появилась.
Специфического лечения для такой блокады нет.
При обнаружении на экг такой блокады -советую дообследование: эхо- кардиография и суточный монитор экг
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия, может ли это быть из-за сбоя в липидном профиле?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
В принципе- это довольно редкая причина, но может быть , как результат дисметаболических изменений при нарушении липидного обмена
Пожаловаться
Клиент
Юлия, эхокардиография от 25.07.20г в норме. Год не прошёл. Мне новую сделать? Экг от 31.03.2021г
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, я думаю, лучше сделать свежую эхокардиографию и оценить показатели сердца в динамике
Пожаловаться
Клиент
Юлия, фото экг приложил
Пожаловаться
Клиент
Юлия, новое от 31.03.2021. Копия за ноябрь
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Михаил, учитывая данные экг - советую дообследование: суточный монитор экг и велоэргометрию, для более детального обследования сердца, исключения нарушений ритма сердца и проводимости, а также исключения дисметаболических изменений ишемического генеза и оценки толерантности к физической нагрузки
Пожаловаться
Клиент
Юлия, я вас услышал. Копии экг за май 2020г и январь 2021г добавить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, Михаил добавьте
Пожаловаться
Клиент
Юлия, добавил. Майская без блокады, январская с блокадой
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, Михаил, учитывая данные экг - блокада появилась с мая 20 г по январь 21 года, поэтому , чтобы оценить полностью состояние сердца и исключить органическую патологию. , советую сделать вышеперечисленные Исследования , а также эхо-кардиографию, которая в данном случае очень важна, для исключения перенесённого миокардита
Пожаловаться
Клиент
Юлия, самая первая блокада была выявлена в январе 2020г. Я делал экг, и через 14 дней сделал её повторно.. Эхокардиография от 25.07.2020г
Пожаловаться
Клиент
Юлия, хорошо бы чтобы терапевт записал, у частников холтер и вело стоит по пять тысяч за процедуру
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Михаил, запишитесь на очный осмотр не к терапевту, а к кардиологу по ОМС, этот врач Вам назначит эти исследования
Пожаловаться
Клиент
Юлия, подскажите пожалуйста, а погода влияет на артериальное давление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
У всех людей по -разному, есть понятие метеочувствительность. Одни люди наиболее этому подвержены, другие нет. Но в принципе да , Погода часто влияет на сосуды и на АД
Пожаловаться
Клиент
Юлия, Я почему спрашиваю, Я третий месяц пью омега 3, соблюдаю диету, для выравнивания лпнп, лпвп. 3 месяц пью Аквадетрим, от дефицита Витамина Д по 12 капель/день. Ну и утром в обед пью драже Мерц по 1 таблетке второй месяц - назначил дерматолог. Может ли из-за погоды или препаратов быть низкое артериальное давление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Михаил, у Вас слишком большая доза витамина Д. А железодефицита нет?? Железо проверяли в организме? Гормоны щитовидной железы сдавали??
Пожаловаться
Клиент
Юлия, витамин Д 13.8 - лечение назначил терапевт. С щитовидной железой всё в порядке. Само железо я не проверял, но гемоглобин в норме
Пожаловаться
Клиент
Юлия, гормоны проверял в августе прошлого года, все результаты норма
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Михаил, а какие именно цифры давления и пульса в течение дня??? У Вас какое давление обычно??? Низкое отмечаете только последнее время?? С чем-то связываете???
Пожаловаться
Клиент
Юлия, когда я делал первую экг в своей жизни в январе 2019, когда чуть не откинулся после энергетика. Она была в норме. 120 на 80 пульс 80. Потом я их перестал принимать. Было 114 на 74, бывало 110 на 70. А уже неделю даже при норм физ активности и отдыхе после неё 101 на 58 пульс не помню 70 с чем то
Пожаловаться
Клиент
Юлия, сам по себе человек Я активный. И с ССС думаю всё в порядке.
Пожаловаться
Клиент
Юлия, замеряю электронным тонометром. На приёме у врача бывает 120 на 80, 110 на 70 когда как
Пожаловаться
Клиент
Юлия,ну Я замеряю вообще редко. В ту сб, вс, в эту сб
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Михаил, в принципе это нормальные цифры давления, если Вы при этом не ощущаете общую слабость , головокружение- то это допустимая физиологическая норма.
Пожаловаться
Клиент
Юлия, я ходил гулял на прогулку, на дальнее расстояние как обычно. Пришёл замерил перед ужином 98 на 68 пульс 80 поужинал ещё не заменял. Аквадетрим я пью в вечернее время, от него я быстро засыпаю
Пожаловаться
Клиент
Юлия, что касается кардиолога, к сожалению в г. Москва, к нему можно попасть только через терапевта. Если посчитает нужным то направит. Напрямую записаться нельзя
Пожаловаться
Клиент
Юлия, сейчас 103 на 63 пульс 81
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Михаил, это нормальные показатели пульса и давления . Думаю, если ничего не беспокоит - нет особой необходимости регулярно измерять давление и пульс
Пожаловаться
Клиент
Юлия, Понял. Сегодня иду на приём к терапевту, уточню по направлению. Также добавил экг 2в1 от 20.01.20г можете посмотреть.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Михаил, по экг - без существенной динамики
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Это врождённое нарушение проведения сердечного импульса по нервным сердечным пучкам и волокнам. Аномалия врожденная . При неблагоприятном течении может привести к ишемической болезни сердца с нарушением ритма и развитию сердечной недостаточности. Клиники у вас нет , лечения специального не требуется , но большие физические нагрузки могут привести к ухудшению. Избегайте по мере возможности.
Пожаловаться
Клиент
Игорь, до 2020г на экг блокада не выявлялась.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Значит была какая то вирусная инфекция , которая подействовала на сердечную проводимость. Патология не опасная , в настоящее время не требует лечения.
Пожаловаться
Клиент
Игорь, фото экг приложил
Пожаловаться
Клиент
Игорь, новая экг от 31.03.2021. Копия за ноябрь
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте. патология не опасная. изолированно ее не лечат. это нарушение проведения электрического импульса
к сердечной мышце по блокированной ветви. повторить эхо кг рекомендую, если когда делали прошлое эхо кг на ЭКГ блокады ещё не было.но, судя по всему, ничего страшного на эхо кг тоже не будет. будьте здоровы!)
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо! Фото экг приложил!
Пожаловаться
Клиент
Елена, новая экг от 31.03.21г, копия ноябрь 2020г
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте это некоторое замедление проводимости в сердце, обязательно нужно исключить органическую патологию, сделав узи сердца
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Гульнара, здравствуйте! Эхокардиография от 25.07.20г всё в норме. Свежую сделать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Если за этот период были какие то орви с температурой, то лучше повторить
Пожаловаться
Клиент
Гульнара, температуры не было с ранних лет. Ковидом переболел в мае 20г- но по бумажкам, так не чувствовал.
Пожаловаться
Клиент
Гульнара, скинул фото экг
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ну тогда можно узи не повторять, может блокада после ковида у вас?
Пожаловаться
Клиент
Гульнара, в мае месяце на экг показало неспецифические нарушения ST-T (элевация) вариант нормы экг. Эхокг от 25.07.20г в норме.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
А есть эта экг от мая у вас?
Пожаловаться
Клиент
Гульнара, да, есть.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Прикрепите для сравнения
Пожаловаться
Клиент
Гульнара, хорошо. Даже не май, а ноябрь 2020г
Пожаловаться
Клиент
Гульнара, прикрепил
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ну могу сказать что и там было тоже самое, та же неполная блокада, так что видимо это просто своя такая особенность
Пожаловаться
Клиент
Гульнара, эта особенность на что-то влияет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нет, все остальное у вас в норме, поэтому это не патология
Пожаловаться
Клиент
Гульнара, Понял. Спасибо. Если нужно могу добавить копии май 2020г и январь 2021г
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Михаил! Пугаться не нужно, в медикаментозном лечении Вы не нуждаетесь. Необходимо динамическое наблюдение ЭКГ + желательно выполнить ЭХО-КС, суточное Холтеровское ЭКГ мониторирование. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сергей, здравствуйте! Я экг делаю раз в полгода. Эхокг делал от 25.07.20 в норме. Сделать новую эхокг?
Пожаловаться
Клиент
Сергей, фото экг приложил.
Пожаловаться
Клиент
Сергей, новое 31.03.21г, копия за ноябрь
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Михаил, ЭКГ без ухудшения. Пройдите те обследования которые я Вам рекомендовал. Здоровья Вам и Удачи!!!
Пожаловаться
Клиент
Сергей, Понял. Сегодня иду на приём к терапевту, уточню по направлению. Также добавил экг 2в1 от 20.01.20г можете посмотреть.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Михаил, ЭКГ- без динамики.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это нарушения проводимости сердца. Не страшно. Но прежде, чем об этом говорить, нужно экг смотреть
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна, здравствуйте! Можно скинуть фото экг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Да, приложите к вопросу
Пожаловаться
Клиент
Анна, приложил
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Это не блокада, это нарушение проводимости. Живите спокойно!
Пожаловаться
Клиент
Анна, спасибо! Также прикрепил копию за ноябрь
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Там все тоже самое, нет причин для тревог
Пожаловаться
Клиент
Анна, спасибо! Рибоксин и предуктал не принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Это лишняя трата средств, а препараты абсолютно бесполезны
Пожаловаться
Клиент
Анна, я вас понял. Если нужно могу добавить копии май 2020г, январь 2021
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Не надо, итак понятно, что все в порядке
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте!
Блокада ветви может быть постоянной, может - преходящей (т.е. регистрироваться не на всех ЭКГ)
Если она "приходит" на фоне учащенного сердцебиения - то это результат нормы, а если появляется на фоне одинаковой частоты пульса (на серии ЭКГ при почти одинаковой ЧСС - "то есть, то нет") - это может говорить о скрытой ишемии миокарда, даже в 30 лет
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Илья, что можете посоветовать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
сделать две простых вещи:
1. холтер ЭКГ - если блокада появляется и уходит в течение суток, тогда на исследовании будут видны эпизоды "с блокадой" и "без блокады", а также четкая зависимость появление блокады при увеличении частоты сердечных сокращений (во время исследования обязательно нужно дать себе физическую нагрузку - походить по лестнице, погулять - доктор все Вам расскажет, как себя вести)
2. сделать нагрузочный тест: ВЭМ (велоэргометрия) или тредмил (беговая дорожка) - во время проведения теста будет видно: если блокада была изначально - то при нагрузке она будет усиливаться или появятся другие признаки скрытой коронарной недостаточности

Если результат исследований будет нормальным - можете забыть о блокаде, просто это будет Вашей индивидуальной особенностью ЭКГ, не более
Пожаловаться
Клиент
Илья, эти процедуры должен выписать терапевт? А эхокг не делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
ЭХОКГ не имеет никакого смысла для определения/подтверждения внутрисердечной блокады
Да, если будете делать по ОМС - нужны направления от терапевта
Пожаловаться
Клиент
Илья, к описанию добавил экг от 31.03.2021 и копия ноябрь 2020г. Если нужно могу добавить копию май 2020 и январь 2021
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Михаил, все это не имеет дополнительного смысла, т.к. не информативно - это все ЭКГ "покоя" - их делают в положении лежа. Если Вы хотите прояснить вопрос и окончательно "снять его с повестки" - я написал, что делать
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, заниматесь ли Вы спортом, или тяжёлым физ трудом?
Пожаловаться
Клиент
Андрей, здравствуйте! Нет не занимаюсь
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Есть ли у Вас более ранние пленки
Пожаловаться
Клиент
Андрей, новая от 31.03.2021г копия ноябрь 2020г. Есть январь 2021г и май 2020г могу их добавить
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добавьте
Пожаловаться
Клиент
Андрей, с блокадой январская, без блокады майская
Пожаловаться
Клиент
Андрей, также добавил экг от 20.01.20г 2в1 можете посмотреть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нехаатка дыхания
1 ответ
7 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Часто болеет ребенок 9 лет
2 ответа
25 мая 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Переохлаждение?
2 ответа
10 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать если тошнит
1 ответ
8 января
Елена
Вопрос закрыт
Схема лечения и разрешённые препараты при ОРВИ для женщины на ГВ
3 ответа
4 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Наталья Биктулова
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Дарья Дудченко
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Игорь Васильевич Молоштан
95 отзывов
Игорь Молоштан
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Биктулова
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Анастасия Сифонте Мартинес
Консультация была проведена грамотно, по существу. Очень быстро. Рекомендую обратиться друзьям....
— Людмила, г. Новочеркасск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com