— по всем вопросам

Консультация детского невролога /

Расшифровка ЭЭГ и рекомендации

115 просмотров

Добрый день.
Мальчику 4 года. Заговорил в 3,5 года с назначенным тералидженом и др.препаратами, с помощью психолога и логопеда. Бегло читает лет с 2-х. (До того, как научился говорить, читал про себя. По просьбе мог быстро показать любое слово в незнакомой книге). Прекрасная память. Очень ласковый. Ноль агрессии. Указательный жест был всегда.
Жалобы на навязчивые движения. Затрудняется в общении, но новых людей не боится. Редко отвечает на вопросы. Может говорить о себе в третьем лице. Редко ест новую еду (но рацион довольно широкий). Сильные запоры с рождения. ОЧЕНЬ активный. Долго засыпает. Ночью потеет.
Занимаемся с логопедом и психологом с положительной динамикой. Предварительный диагноз РАС с сохранённым интеллектом.
Заключение ЭЭГ: Умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, с замедлением корковой ритмики, признаками дисфункции на уровне стволовых структур.
Фокальных изменений, проявлений пароксизмальной эпилептиформной активности во время обследования не выявлено.
Психиатром из Москвы назначен рисполепт (ещё до ЭЭГ!!!), а неврологом кортексин. Нейропсихолог, который занимается с ребёнком по 1,5 часа в неделю уже полгода, против категорически. Говорит, что у нас больше неврологии и такие сильные препараты нам не нужны, учитывая положительную динамику. Не знаю, кто прав.
Сейчас принимает циннаризин и фолиевую кислоту.
Можно ли поставить какой-то диагноз по ЭЭГ? Пить ли рисполепт и колоть ли кортексин?

Хронические болезни: 37 лет. Гастрит. Летом перенесла Ковид в средне-тяжёлой форме
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, ЭЭГ в норме. Кортексин, в принципе, колоть можно, но не обязательно, рисполепт принимать не надо
Невролог
Здравствуйте! По ЭЭГ у Вашего сына вариант нормы. Я тоже против рисполепта. Продолжайте занятия. Проколите кортексин - детуам часто назначают, от него хороший эффект. Ещё очень хороший препарат Когитум - на длительный приём. Но его, вероятно, уже сняли с продаж.
Клиент
Татьяна, не будет ли от кортексина ребёнок ещё более активным? И очень ли он аллергичный? У ребёнка часто аллергическая сыпь на ушах бывает.
Невролог
Яна, аллергическая сыпь на ушках бывает на препараты (какие?) или на еду?
Клиент
Татьяна, на еду, в основном. Препараты с бифидобактериями (линекс, бак-сет)
Невролог
Конечно, кортексин может вызывать аллергическую реакцию. Предугать, будет ли она, на впервые вводимый любой препарат невозможно.
Невролог
Здравствуйте, учитывая положительную динамику,и хорошую ЭЭГ,не вижу показаний для назначения рисполепта,Кортексин допустим,если есть дефекты звукопроизношения
Клиент
Евгения, дефекты звукопроизношения есть, потому что ребёнок очень быстро говорит. Если его поправить и он старается проговаривать буквы, то почти всё получается. Логопед пока даже не занимается звуками, а отрабатывает вопрос-ответ.
Невролог
Тогда продолжайте заниматься,в Кортексин нет особой надобности
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ЭЭГ в норме, кортексин можно, респолент не нужно
Невролог
Здравствуйте. Я тоже считаю что Вам зря рисполепт назначили, такой сильный препарат, а по описанию проблемы ну совсем ,по моему мнению, не обосновано.
По ЭЭг всё нормально.
Кортексин можно проколоть - это ноотроп, он стимулирует мозговую деятельность. А по ээг диагноз поставить нельзя, да и связи ээг с РАС нет.
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте !
Располепт и ЭЭГ никаких пересечений нет;
Рисполепт не самый серьёзный препарат, эмлциаоьно конечно он успокоит, не более!
Насчёт навязчивых движении нужно разделять, либо с помощью антидепрессантов СИОЗС, либо работы с психологом!
Принятый ответ
Клиент
Артур, к сожалению, пока работа с психологом не избавляет от навязчивых движений. Буду разговаривать с врачом по поводу антидепрессантов.
Невролог
Здравствуйте. ЭЭГ в пределах возрастной нормы, главное что нет признаков эпиактивности. Диффузные изменения биоэлектрической активности мозга могут быть связаны с незрелостью нервной системы, что не является патологией для данного возраста.
Не вижу необходимости нив рисполепте, ни в кортексине.
Основной упор должен быть на занятия с нейропсихологом, логопедом-дефектологом. Тем более, что есть положительная динамика.
Клиент
Алина, в принципе, я так и думала, но не знаю, как лечить навязчивые движения и запоры, которые тоже предположительно связаны с его РАС (общим напряжением).
Невролог
Основной метод лечения навязчивых движений - психотерапия. При неэффективности используются транквилизаторы или антидепрессанты в малых дозах.
Клиент
Алина, благодарю Вас.
Невролог
Не за что, здоровья Вам и ребёнку!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Повышен пролактин
13 октября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
22 июля 2020
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка диагноза после чистки!
1 апреля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка ээг
1 июня 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка
21 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Турабек Мирзакулович Ирназаров
37 отзывов
Детский невролог
2002-2009 СамГосМИ, педиатрический факул
Опыт работы: 10 лет
Эльвира  Горбунова
50 отзывов
Детский невролог
2009-2015 БГМУ , лечебный факультет, 201
Опыт работы: 4 года
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
10 отзывов
Детский невролог
Астраханская государственная медицинская
Опыт работы: 4 года
Юлия Владимировна Шпадырева
39 отзывов
Детский невролог
2010-2016 Пензенский государственный уни
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Валерия Никонова
Спасибо большое за быстрые ответы. Тчательно всё объяснили и рассказали. Я прям успокоилась и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Анастасия Шапкина
Анастасия Георгиевна дала развернутый ответ. Ответом удовлетворена Доктора советую, подошёл...
— Светлана
фотография пользователя
Детскому неврологу Валерия Никонова
Хороший и грамотный врач, который всегда спешит на помощь.Очень приятно общаться с...
— Диана