Консультация детского невролога /

Расшифровка ЭЭГ и рекомендации — вопрос №468167

386 просмотров

Добрый день.
Мальчику 4 года. Заговорил в 3,5 года с назначенным тералидженом и др.препаратами, с помощью психолога и логопеда. Бегло читает лет с 2-х. (До того, как научился говорить, читал про себя. По просьбе мог быстро показать любое слово в незнакомой книге). Прекрасная память. Очень ласковый. Ноль агрессии. Указательный жест был всегда.
Жалобы на навязчивые движения. Затрудняется в общении, но новых людей не боится. Редко отвечает на вопросы. Может говорить о себе в третьем лице. Редко ест новую еду (но рацион довольно широкий). Сильные запоры с рождения. ОЧЕНЬ активный. Долго засыпает. Ночью потеет.
Занимаемся с логопедом и психологом с положительной динамикой. Предварительный диагноз РАС с сохранённым интеллектом.
Заключение ЭЭГ: Умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, с замедлением корковой ритмики, признаками дисфункции на уровне стволовых структур.
Фокальных изменений, проявлений пароксизмальной эпилептиформной активности во время обследования не выявлено.
Психиатром из Москвы назначен рисполепт (ещё до ЭЭГ!!!), а неврологом кортексин. Нейропсихолог, который занимается с ребёнком по 1,5 часа в неделю уже полгода, против категорически. Говорит, что у нас больше неврологии и такие сильные препараты нам не нужны, учитывая положительную динамику. Не знаю, кто прав.
Сейчас принимает циннаризин и фолиевую кислоту.
Можно ли поставить какой-то диагноз по ЭЭГ? Пить ли рисполепт и колоть ли кортексин?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, ЭЭГ в норме. Кортексин, в принципе, колоть можно, но не обязательно, рисполепт принимать не надо
Невролог
Здравствуйте! По ЭЭГ у Вашего сына вариант нормы. Я тоже против рисполепта. Продолжайте занятия. Проколите кортексин - детуам часто назначают, от него хороший эффект. Ещё очень хороший препарат Когитум - на длительный приём. Но его, вероятно, уже сняли с продаж.
Клиент
Татьяна, не будет ли от кортексина ребёнок ещё более активным? И очень ли он аллергичный? У ребёнка часто аллергическая сыпь на ушах бывает.
Невролог
Яна, аллергическая сыпь на ушках бывает на препараты (какие?) или на еду?
Клиент
Татьяна, на еду, в основном. Препараты с бифидобактериями (линекс, бак-сет)
Невролог
Конечно, кортексин может вызывать аллергическую реакцию. Предугать, будет ли она, на впервые вводимый любой препарат невозможно.
Невролог
Здравствуйте, учитывая положительную динамику,и хорошую ЭЭГ,не вижу показаний для назначения рисполепта,Кортексин допустим,если есть дефекты звукопроизношения
Клиент
Евгения, дефекты звукопроизношения есть, потому что ребёнок очень быстро говорит. Если его поправить и он старается проговаривать буквы, то почти всё получается. Логопед пока даже не занимается звуками, а отрабатывает вопрос-ответ.
Невролог
Тогда продолжайте заниматься,в Кортексин нет особой надобности
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ЭЭГ в норме, кортексин можно, респолент не нужно
Невролог
Здравствуйте. Я тоже считаю что Вам зря рисполепт назначили, такой сильный препарат, а по описанию проблемы ну совсем ,по моему мнению, не обосновано.
По ЭЭг всё нормально.
Кортексин можно проколоть - это ноотроп, он стимулирует мозговую деятельность. А по ээг диагноз поставить нельзя, да и связи ээг с РАС нет.
Психотерапевт
Здравствуйте !
Располепт и ЭЭГ никаких пересечений нет;
Рисполепт не самый серьёзный препарат, эмлциаоьно конечно он успокоит, не более!
Насчёт навязчивых движении нужно разделять, либо с помощью антидепрессантов СИОЗС, либо работы с психологом!
Принятый ответ
Клиент
Артур, к сожалению, пока работа с психологом не избавляет от навязчивых движений. Буду разговаривать с врачом по поводу антидепрессантов.
Невролог
Здравствуйте. ЭЭГ в пределах возрастной нормы, главное что нет признаков эпиактивности. Диффузные изменения биоэлектрической активности мозга могут быть связаны с незрелостью нервной системы, что не является патологией для данного возраста.
Не вижу необходимости нив рисполепте, ни в кортексине.
Основной упор должен быть на занятия с нейропсихологом, логопедом-дефектологом. Тем более, что есть положительная динамика.
Клиент
Алина, в принципе, я так и думала, но не знаю, как лечить навязчивые движения и запоры, которые тоже предположительно связаны с его РАС (общим напряжением).
Невролог
Основной метод лечения навязчивых движений - психотерапия. При неэффективности используются транквилизаторы или антидепрессанты в малых дозах.
Клиент
Алина, благодарю Вас.
Невролог
Не за что, здоровья Вам и ребёнку!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
18 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Размеры почек на УЗИ, Расшифровка УЗИ
2 февраля 2024
avt50@ya.ru, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
24 мая 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 10 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест