Консультация кардиолога /

Ранняя реполяризация желудочков — вопрос №470841

10327 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста опасна ли ранняя реполяризация желудочков? Раньше такого на экг не было, в интернете пишут что это риск внезапной сердечной смерти. Беспокоит тахикардия и нечастая экстрасистолия. В покое пульс нормальный 65-85, при любом движении, даже если просто стоять пульс 125-150. На Холтере тоже ранняя реполяризация желудочков.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте а холтер можете прикрепить?
Клиент
Гульнара, здравствуйте! Прикрепила! Как назло в этот день чувствовала себя хорошо, даже тахикардия особо не мучала.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Да, нарушений ритма практически нет, обычно это экг феномен встречается у молодых и ничем не грозит, нет ли у вас эпизодов обмороков?
Клиент
Гульнара, обмороков нет, даже в принципе и одышки нет при таком пульсе.
Клиент
Гульнара, но раньше у меня этого никогда не было. И ещё пугает что пульс 150, а потом раз и резко 49, а потом резко 125 (измеряла часами, поэтому не уверена что точно)
Кардиолог
По экг вашей вообще очень сомнительно что это синдром есть, только с натяжкой это можно сказать, спортом занимаетесь?
Клиент
Гульнара, вообще со спортом не дружу
Кардиолог
В общем думаю волноваться вам не стоит, ничего страшного по обследованиям я не увидела
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! По данным экг у Вас нет ранней реполяризации желудочков и это совершенно не опасно!!!!
Кардиолог
Здравствуйте, Надежда.
На Холтере нет признаков ранней реполяризации желудочков (это более информативное исследование, чем ЭКГ). На Холтере нарушение реполяризации ЛЖ на фоне тахикардии - это совершенно другое. А причины тахикардии нужно выяснять - уровень гемоглобина, ферритина, гормоны щитовидной железы.
Клиент
Марина, здравствуйте! Гемоглобин 125, ферритин 20, гормоны щитовидки в норме
Кардиолог
Хорошо. Давно у Вас начались такие повышения пульса? с чем связываете их появление? стресс, ОРВИ?
Клиент
Марина, с лета, больше грешу на стресс, но в августе была пневмония, поэтому возможно все в комплексе.
Кардиолог
Надежда, если пневмония была из-за ковида, то тахикардия после этого может длительно сохранятся в течении года. Из лечения только препараты магния (магнеВ6 2т*2 раза в день 2 месяца), что то более сильное не стоит.
Клиент
Марина, пила, чередовала с магнеротом и панангином, афобазол, грандаксин, лучше не стало.
Кардиолог
После пневмонии делали УЗИ сердца?
Клиент
Марина, да на узи только пролапс митрального клапана
Кардиолог
Учитывая результаты УЗИ и Холтера, органической патологии сердца нет, поэтому можете не опасаться. В плане тахикардии, принимайте адаптол 1т*2 раза в день 2 месяца, он нормализует работу вегетативной нервной системы, думаю, именно в этом причина тахикардии в Вашем случае.
Клиент
Марина, спасибо! А вот ещё вопрос касательно адаптола, я рассматривала этот препарат, но в инструкции написано что может усилить экстрасистолы, чего бы очень не хотелось, не усилит ли он мои экстрасистолы?
Кардиолог
Не усилит, наоборот должен уменьшить.
Клиент
Марина, а почему тахикардия именно при движении? Ведь если это нервы, то нервничать можно и лёжа и даже посильнее чем стоя))
Кардиолог
Это связано с гиперактивностью у Вас симпато-адреналовой системы. И движение служит пусковым моментом этой гипереакции. Этот механизм не связан буквально с Вашим психическим состоянием в данный момент, просто возникла такая зависимость после стресса, заболевания. И поэтому нужен адаптол, чтобы разорвать эту связь.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, на экг нет синдрома ранней реполяризации желудочков.
Кардиолог
Здравствуйте, Надежда. Сколько Вам лет???
Как давно появилась тахикардия при движении???
Клиент
Юлия, здравствуйте! Примерно с лета, но особенно усилилась с зимы. Летом пульс поднимался до 110-115 при движении, сейчас же до 150. Уже боюсь лишнее движение совершать, даже элементарно голову помыть тут же резкое повышение пульса. Также пугает что после пульса 150 сразу же 49 и потом опять скачок (но это при измерении часами, поэтому не знаю насколько достоверно, 150 я чувствую физически, а 49 нет)
Кардиолог
Надежда, Ковидом болели ???
Клиент
Юлия, в августе была пневмония, но антител потом не было, сдавала несколько раз. Поэтому получается что была просто вирусная пневмония, не ковид.
Кардиолог
Надежда, я поняла.
По экг - истинного синдрома ранней реполяризации желудочков нет, это дисметаболические изменения . На Холтере также первостепенное значение имеет тахикардия, а изменения реполяризации вторичны . Они не опасны и лечения особого не требуют!!!
Какое у Вас АД в течение суток???
Клиент
Юлия, вообще низкое 90-100 на 60-70, бывают скачки до 130/80, но они никак не связаны с пульсом и практически всегда пульс при повышенном для меня давлении 80-95, пару раз только было при таком давлении пульс 125 и тонометр показывал аритмию.
Кардиолог
Надежда, я думаю, что имеет место ВСД по симпатоадреналовому типу , а также после вирусной пневмонии произошла разбалансировка ( дестабилизация ) отделов вегетативной нервной системы с преобладанием симпатического отдела, поэтому и тахикардия при минимальных движениях.
Для того, что бы нормализовать и стабилизировать пульс - советую пропить курсом ивабрадин 5 мг 2 раза в день, он уменьшает пульс и предотвращает повышение при нагрузке, не снижая при этом давление
Клиент
Юлия, спасибо за ответ! А экстрасистолы тоже от этого? Они хоть и редкие, но иной раз сердце так начинает «кувыркаться», что по ощущениям хуже чем пульс 150.
Кардиолог
Да, Надежда, экстрасистолия также является следствием этого состояния
Клиент
Юлия, ещё раз здравствуйте! Ещё вопрос, сегодня проснулась в 4 утра от групповых экстрасистол, обычно всегда был один «кувырок» и все, а тут в течении 5 сек было несколько «кувырков» и «переворотов». Это тоже связано с вегетатикой, это не опасно?
Кардиолог
Надежда, здравствуйте.
Да, я думаю, что это также связано с вегетативной нервной системой, это не опасно!!! Вы начали приём ивабрадина???
Клиент
Юлия, ещё не начала( Просто как всегда прочитала в интернете что групповые экстрасистолы могут запустить фибрилляцию желудочков и тд?‍♀️
Клиент
Юлия, и при этом не было тахикардии, пульс был нормальный.
Кардиолог
Надежда, эти экстрасистолы у Вас - вероятно, предсердные, ( не желудочковые ) !!! Поэтому, они не могут запустить желудочковые нарушения ритма!!! Тем более фибрилляцию желудочков!!!
Это абсолютно точно!!!
Не переживайте!!!
Есть хороший препарат- Персен на ночь в таблетках ( так и называется ) , пропейте курсом по 1 таблетки на ночь в течение месяца, стабилизирует и нормализует ритм сердца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
10
Света
2021-08-21 04:08:35
21 августа 2021
Света М, 21 августа 2021
здравствуйте, вы решили свою проблему с тахикардией и эс?)
Надежда
2021-08-24 10:08:13
24 августа 2021
Надежда, 24 августа 2021
Света, здравствуйте! Был период когда все прошло, но в конце июля я переболела ковидом и все вернулось(
Света
2021-08-25 02:08:59
25 августа 2021
Света М, 25 августа 2021
вы пили по рекомендациям персен или адаптол? или что помогло вам от этого?
Надежда
2021-08-25 05:08:47
25 августа 2021
Надежда, 25 августа 2021
Персен не пила, все что на травах мне вообще не помогает. Адаптол - с первой таблетки моментально убирает всю тревогу, внутреннее напряжение, но в плане экстрасистол не скажу, так как после него ужасно болит голова, дала ему второй шанс, попробовала выпить ещё раз и тоже самое - сильная головная боль. Я все же думаю что мне помог магний, но не магнерот, Магне б6 и прочее. Сама прочитала что при экстрасистолах нужна форма магния только таурат, все остальное бессмысленно. В наших аптеках я такую форму не нашла, заказала на айхерб, фирма KAL. Через неделю «кувырки» стали ощутимо меньше, а через три недели их как «выключили». Сейчас вот заказала опять, так как после ковида все вернулась. Буду пробовать ещё раз.
Света
2021-08-25 02:08:07
25 августа 2021
Света М, 25 августа 2021
поняла, уже пила магний 2 месяца, все равно ощущаю, а у вас много по холтеру было их? говорят от нервов?а нервы все от этого всего
Надежда
2021-08-25 02:08:28
25 августа 2021
Надежда, 25 августа 2021
Я сначала какой только магний не пила, и манерот, и магне б6, и панангин - все бесполезно! Только таурат магния исправил проблему. У меня было до 500 в сутки, это считается мало) Но ощущала я их очень сильно, и перевороты, и замирания, иногда по несколько подряд. Да, говорят что от нервов, а как тут успокоится когда вроде успокоилась, а как «перевернётся» и сидишь сразу вся на панике. Но вот от таурата магния реально прям прошло и нервы сразу прошли) у кого то сначала нервы, потом от нервов экстрасистолы. Я ипохондрик, поэтому у меня сначала ощущение, потом нервы))) Сидишь, прислушиваешься к своему сердцу, пульс сто раз на дню проверяла.))
Надежда
2021-08-25 02:08:35
25 августа 2021
Надежда, 25 августа 2021
Тут никак нельзя перейти в личные сообщения?)) я просто не знаю))
Света
2021-08-25 03:08:52
25 августа 2021
Света М, 25 августа 2021
блин, вроде нет, есть инстаграм?
Надежда
2021-08-25 03:08:40
25 августа 2021
Надежда, 25 августа 2021
Есть, nadin_333
Надежда
2021-08-25 03:08:47
25 августа 2021
Надежда, 25 августа 2021
У меня только страница закрытая, вы мне напишите как узнать что это вы))
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
14 октября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр