Целиакия или хронический поверхностный дуоденит? — вопрос №487942

Question

Целиакия или хронический поверхностный дуоденит? — вопрос №487942

Анна

1460 просмотров

29 апреля 2021

Здравствуйте! У меня хронический гастродуоденит лет 15. Прошла гастроскопию и биопсию. Врач сказал, что результат биопсии соответствует целиакии, хотя антитела к тканевой трансглутаминазе отрицательные, также есть дуоденит, небольшая желудочная грыжа, хеликобактера нет. Проходила до этого такую же процедуру 3 года назад, целиакию мне не ставили и антитела тоже были отрицательные. Как определить, что это точно целиакия, а не что-то другое? Из возможных признаков целиакии: запоры и железодефицитная анемия (которая реагирует на препараты железа). Никогда не замечала плохого самочувствия, после употребления глютеносодержащих продуктов. Периодически обращалась к врачам на несильные боли в желудке, но у меня были длительные периоды, когда все было хорошо, кроме железа. Какие еще анализы можно сдать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 27 апреля 2021

Клиент

Елена, врач не сказал. Спрошу на следующем приеме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 27 апреля 2021

Гастроэнтеролог

если Марш1-2 ,то целиакия сомнительна,если Марш 3-4 -то это 100 процентная целиакия

Пожаловаться

Анна, 29 апреля 2021

Клиент

Елена, получила биопсию: Duodenum, biopsy:
- Three fragments of duodenal mucosa with patchy shortening of villi hyperplastic crypts, chroinic inflammatory infiltrate in lamina propria and borderline intraepithelial lymphocytosis (20-25 IEL/100 columnar cells).
-Histological features are suggestive of Celiac disease. Clinical and serological correlation required.

Gastric biopsy:
-Antral and oxyntic mucosa with chronic gastritis, inactive
Comment: Giemsa stain negative for H.pylori

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 29 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Простите, я ничего не поняла

Пожаловаться

Анна, 27 апреля 2021

Клиент

Инесса, спрошу у врача, на руки не выдали.

Пожаловаться

Анна, 29 апреля 2021

Клиент

Инесса,
Duodenum, biopsy:
- Three fragments of duodenal mucosa with patchy shortening of villi hyperplastic crypts, chroinic inflammatory infiltrate in lamina propria and borderline intraepithelial lymphocytosis (20-25 IEL/100 columnar cells).
-Histological features are suggestive of Celiac disease. Clinical and serological correlation required.

Gastric biopsy:
-Antral and oxyntic mucosa with chronic gastritis, inactive
Comment: Giemsa stain negative for H.pylori

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 29 апреля 2021

Гастроэнтеролог

По биопсии могу сказать только, что вы столкнулись с не совсем опытным врачом:1) он пишет, что имеется "укорочение гиперпластических крипт ворсинок" Но крипты и ворсинки- разные образования.В норме ворсинки и крипты имеют соотношение 2:1 При целиакии ворсинки укорачиваются, а крипты углубляются до состояния 1:1. Гиперплазия- в данном случае понимается как углубление, увеличение, усиление. То есть это при целиакии это может быть отнесено только к криптам(они углубляются), а ворсинки, наоборот, атрофируются. А так какая-то куча получается. 2. Врач пишет о лимфоидной интраэпителиальной инфильтрации и показывает цифру 20-25 лимфоцитов на 100 эпителиальных клеток. Но в норме может быть до 30 лимфоцитов на 100 эпителиоцитов. 3.Выявленные изменения врач должен привести в соответствие со шкалой MARH В-общем. это почти все. что написано.И на основании этого никак не получается целиакия. Кроме этого написано, что имеется небольшое хроническое воспаление в желудке вне обострения( к вопросу о целиакии отношения не имеет). Совет следующий: найти учреждение, которое специализируется на именно гастроэнтерологии. болезнях кишечника, и спросить второе мнение по биопсийному препарату( т. называемым стеклам). Второй вариант: делать колоноскопию и брать биопсию из тощей кишки-там изменения более показательные. Сдайте водородный дыхательный тест для исключения дыхательной недостаточности..

Пожаловаться

Анна, 29 апреля 2021

Клиент

Марина, результаты:
Duodenum, biopsy:
- Three fragments of duodenal mucosa with patchy shortening of villi hyperplastic crypts, chroinic inflammatory infiltrate in lamina propria and borderline intraepithelial lymphocytosis (20-25 IEL/100 columnar cells).
-Histological features are suggestive of Celiac disease. Clinical and serological correlation required.

Gastric biopsy:
-Antral and oxyntic mucosa with chronic gastritis, inactive
Comment: Giemsa stain negative for H.pylori

Пожаловаться

Анна, 29 апреля 2021

Клиент

Елена,
Duodenum, biopsy:
- Three fragments of duodenal mucosa with patchy shortening of villi hyperplastic crypts, chroinic inflammatory infiltrate in lamina propria and borderline intraepithelial lymphocytosis (20-25 IEL/100 columnar cells).
-Histological features are suggestive of Celiac disease. Clinical and serological correlation required.

Gastric biopsy:
-Antral and oxyntic mucosa with chronic gastritis, inactive
Comment: Giemsa stain negative for H.pylori

Пожаловаться

Анна, 29 апреля 2021

Клиент

Екатерина,
Duodenum, biopsy:
- Three fragments of duodenal mucosa with patchy shortening of villi hyperplastic crypts, chroinic inflammatory infiltrate in lamina propria and borderline intraepithelial lymphocytosis (20-25 IEL/100 columnar cells).
-Histological features are suggestive of Celiac disease. Clinical and serological correlation required.

Gastric biopsy:
-Antral and oxyntic mucosa with chronic gastritis, inactive
Comment: Giemsa stain negative for H.pylori

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Результаты гистологии на итальянском языке указывают на наличие целиакии. Это один из самых достоверных методов исследоваия. Можно сделать также антитела к глиадину, тканевой трансглутаминазе, эндомизию или скрининг целиакии. А что Вас беспокоит?

Пожаловаться

Анна, 29 апреля 2021

Клиент

Марина, по Маршу от 30 IEL / 100 ENTEROCYTES – DUODENUM целиакия, у меня 20-25. Беспокоит, что иногда болит желудок, последний год была рвота часто (может от стресса), уже 3 месяца не было, склонность к запорам с детства.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 мая 2021

Гастроэнтеролог

Обследование желудка делали?

Пожаловаться

Анна, 2 мая 2021

Клиент

Марина, да, диагноз: хронический гастрит (неактивный), желудочная грыжа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если тяжело дышать

13 ответов

18 апреля 2020

Юрий

Вопрос закрыт

Сыпь на антибиотик

5 ответов

1 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

6 ответов

24 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос